… о проверках в школах на наркотики

Главный нарколог призывает обязать госорганы закупать тесты на наркотики для школ

Главный нарколог Минздравсоцразвития Евгений Брюн выступил инициатором проведения масштабной закупочной кампании. Известный борец с алкоголем и наркотиками раньше не раз призывал к массовым проверкам в школах и колледжах с целью выявления юных потребителей запрещенных препаратов. Сейчас он считает необходимым обязать госорганы централизованно закупать тесты на употребление наркотиков, при этом подчеркивая, что не покушается на право учащихся и их родителей отказаться от участия в тестировании.
«Государство должно вмешиваться в ситуацию, так как наркоман уже не может работать и его обеспечение ложится на плечи властей», — пояснил, зачем нужно очередное нововведение, Евгений Брюн. По его словам, проводить массовые проверки учащихся позволяет принятый в прошлом году закон «Об основах охраны здоровья граждан РФ». Но, по мнению главного нарколога, необходимо еще как можно быстрее принять специальный закон, обязывающий учебные заведения заключать договоры с наркологическими клиниками на оказание услуг по обслуживанию кампаний тестирования учеников.
Предложение Брюна открывает большие финансовые возможности для компаний, производящих экспресс-тесты на наличие наркотических веществ в организме. Самый дешевый из продающихся в России тестов стоит около 200 руб., а всего в стране более 13,5 млн школьников. Даже если рассматривать в качестве потенциальных наркоманов только половину учащихся начиная с «опасного возраста» 13 лет, получается, что объем рынка государственных закупок тестов составит около 1,5 млрд руб. в год. Но это далеко не все госвложения в предлагаемую Брюном тотальную профилактику. Ведь еще кто-то должен проверять результаты тестирования, обеспечить их полную конфиденциальность и анализ.
Предполагаемую отдачу от предложенных главным наркологом Минздравсоцразвития мер эксперты оценивают неоднозначно. «Эффективность тестов зависит от изготовителя: есть китайские, а есть американские и европейские. В среднем погрешность таких тестов составляет от 1 до 5%», — сообщил «МН» заведующий отделением внебольничной помощи и реабилитации НИИ наркологии Константин Вторушин. Олег Хан, научный сотрудник медико-фармацевтической компании «Осирис С», производящей тесты «Наркостоп», утверждает, что около 95% результатов тестов верны. По его словам, оставшиеся 5% обычно не являются ложными, «их просто невозможно однозначно интерпретировать».
Специалисты обращают внимание на то, что положительный результат теста на наркотики при проверке школьников может быть вызван рядом причин, не связанных с употреблением запрещенных препаратов. Например, реакция может быть и при приеме совершенно легальных лекарств. Некоторые тесты (особенно те, что определяют наличие наркотического вещества в слюне) настолько чувствительны, что могут выявить присутствие наркотиков даже после съеденной булочки с маком. «Я работал в экспертизе по этому вопросу и могу достоверно сказать, что многие таблетки влияют на содержание наркотических веществ в естественных жидкостях. Это могут быть анальгетики, препараты от кашля и другие лекарства, в которых содержатся опиаты», — рассказал Вторушин. По его словам, две таблетки пенталгина совершенно точно дают эффект присутствия наркотиков в крови. Высчитать процент подобных ложноположительных результатов не представляется возможным, но дополнительные расходы на уточнение результатов тестов, исправление ошибок и погрешностей перевалят за 100 млн руб. в год, считают эксперты.
«Экспресс-тесты являются доказательной базой, но нельзя делать выводы только на их основании. Ребенок может стать изгоем из-за результата одного теста, и даже взрослые не всегда адекватно отнесутся к сложившейся ситуации», — считает Вторушин. Евгений Брюн подчеркивает, что подразумевает добровольное тестирование школьников. «Учащиеся должны самостоятельно решать, участвовать в тестировании на наркотики или нет», — говорит он. Поначалу возглавляемый им Московский научно-практический центр наркологии предлагал и вовсе уничтожать результаты после завершении обследования. «Полученные результаты не будут фиксироваться ни в каких базах данных», — уверял главный нарколог.
Но двухлетний эксперимент по добровольному тестированию, проводившийся в нескольких регионах, показал, что большинство родителей обещаниям чиновника не поверило. Согласие на обследование дало не более трети школьников. Остальные, отказавшись, поступили правильно, считает президент Общества доказательной медицины Василий Власов. «Даже при полной корректности проведения тестирования в учебных заведениях определенный процент экспресс-проб потребует лабораторной перепроверки. Несомненно, инициаторы массовой закупочной кампании это отлично знают и рассчитывают на определенный приток клиентуры в свои стационарные лаборатории, разумеется, за счет бюджета», — заявил «МН» Власов.

Виктория ЧАРОЧКИНА, Галина ПАПЕРНАЯ. «Московские новости», 16 апреля 2012 года