… о программе «Столичное здравоохранение на 2012-2016 годы»
Москвичам продлят жизнь на три года
Это одна из главных целей программы "Столичное здравоохранение на 2012-2016 годы"
По данным соцопросов, лишь 61% москвичей удовлетворены качеством медпомощи в столице. Но в 2016 году таковых будет уже 75%, а средняя продолжительность жизни горожан вырастет аж на 3 года. Как власти собираются этого добиться - написано в программе "Столичное здравоохранение", которую вчера рассмотрели на Комиссии по здравоохранению Мосгордумы.
Как рассказала глава комиссии депутат Людмила Стебенкова, весь август программу активно обсуждала общественность, и вот уже на днях она будет вынесена на рассмотрение столичного правительства.
Сегодня, увы, в Москве все далеко от совершенства - к примеру, коэффициент общей смертности на 26% выше, чем в старых странах Европы, а младенческой смертности - на 5% выше, чем в новых странах ЕС. При этом 40% зданий больниц и поликлиник города изношены не менее чем на 60%, и лишь 37% медучреждений соответствуют стандартам оснащения медоборудованием. Каждый 10-й пациент московских больниц - иногородний, но система оказания помощи "неместным" не отрегулирована. Эффективность поликлинической помощи крайне низкая. "Во всем мире 70% людей получают помощь в амбулаторно-поликлиническом звене, а 30% - в стационарах. У нас - все наоборот. До половины пациентов наших стационаров могли бы лечиться дома. Наша программа выровняет эту ситуацию", - уверен руководитель Департамента здравоохранения Леонид Печатников.
Планируется создать эффективную систему оказания медпомощи - а это предусматривает и появление единого информационного пространства, и снижение уровня и продолжительности госпитализаций, и повышение до 100% пролеченных по стандартам пациентов (сегодня таких 75,1%). Коечный фонд города перетасуют - чтобы в одних больницах не было переизбытка, а в других - недостатка коек для пациентов, как сейчас.
Показатели младенческой смертности хотят довести с нынешних 6,1 на 1 тыс. населения до 5,8, соответственно, в 2016 году. Однако статистику могут подпортить новые критерии живорождения, которые вводятся в стране с 2012 года, - врачи обязаны будут выхаживать 500-граммовых детей. "Даже Москва готова к этому лишь на 57% - надеемся к концу года довести этот показатель до 75%", - отмечает Печатников.
Кадровое обеспечение новой системы медицины тоже не обойдут стороной. Сегодня, по данным Печатникова, в Москве переизбыток акушеров-гинекологов и урологов, при том что катастрофически не хватает неонатологов, специалистов по лучевой диагностике и анестезиологов-реаниматологов. Для решения этой проблемы специалистов из регионов привлекать не будут - подготовка дефицитных специалистов уже началась на московском факультете Второго меда.
В плохом состоянии, по мнению Печатникова, находится и онкологическая служба города. Если проблема с хирургической помощью еще как-то решается, а проблема с химиотерапией - на 60-70% (из-за высокой стоимости препаратов), то с лучевой терапией все совсем печально. По договору с Курчатовским институтом 62-я онкобольница города скоро получит первый в Москве протонно-лучевой аппарат. Отметил Печатников и то, что многие иногородние регистрируются в Москве, чтобы получать дорогостоящие препараты бесплатно - за счет москвичей. "С этим надо что-то делать", - сказал главврач Москвы.
Федеральный закон, впрочем, разрешит не только платные медуслуги в госклиниках, но и возможность работать в системе ОМС (обязательного медицинского страхования) частным и ведомственным клиникам. Как следует из приведенных цифр, уже 16 частных клиник готовы обслуживать москвичей по полисам ОМС. "А наша клиника работать по ОМС не будет, - заявил известный врач, руководитель Центра эндохирургии и литотрипсии Александр Бронштейн. - У меня работают "звездные" доктора, они обслуживают и депутатов Госдумы, и членов Совета Федерации. И платить им копейки, которые предусматривает тариф ОМС, просто стыдно. Но Минздрав не разрешает брать дополнительные деньги с пациентов. У нас давят частную медицину, у врачей, работающих в частных клиниках, даже не идет стаж - приходится судиться".
Депутат Герасимов тем временем поинтересовался, когда же наконец в московских больницах и поликлиниках появятся кондиционеры. "В очень многих уже появились, - обнадежил Печатников. - В иных еще не успели поставить, но деньги выделены - около 5,5 миллиарда рублей. Надо спрашивать у главврачей, где деньги". А вот когда появятся медкабинеты в школах и вузах - сказать сложнее. Оказывается, во многих учебных учреждениях для них просто нет места.
Комментарий председателя Лиги пациентов Александра САВЕРСКОГО:
- Основная проблема в том, что ни в Москве, ни в стране нет концепции развития здравоохранения. К тому же в программе нет основных показателей по здравоохранению именно города. Сплошные декларативные заявления. Если вы пишете, что собираетесь защищать права пациентов, - пишите как. Многие планируемые затраты ничем не подтверждены - на что, когда... И никакого серьезного общественного обсуждения этой программы по "доброй" минздравовской традиции просто не было.
Екатерина ПИЧУГИНА. «Московский комсомолец», 6 сентября 2011 года
Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org
(c 2001 г.)
Фонда Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров - www.macfound.ru
(с 2004 г.)
Фонда некоммерческих программ "Династия" - www.dynastyfdn.com
(с 2008 г.)
Российского гуманитарного научного фонда - www.rfh.ru
(2004-2007)
Национального института демографических исследований (INED) - www.ined.fr
(с 2004 г.)
ЮНЕСКО - portal.unesco.org
(2001), Бюро ЮНЕСКО в Москве - www.unesco.ru
(2005)
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса) - www.osi.ru
(2001-2002)