… о снижении
числа выпускников ряда медицинских специальностей
Акушеры не родятся
В 2023 году сократилось число окончивших ординатуру
гинекологов, неврологов и терапевтов
В России в 2023 году уменьшилось число выпускников ординатуры по
специальностям "акушерство и гинекология", "неврология",
"терапия" и "ортопедическая стоматология". Это
происходит на фоне дефицита кадров в медицине, указывают эксперты.
Особенно критично сокращение числа акушеров-гинекологов при поставленной
государством задаче решить демографические проблемы. Более того,
до 30% выпускников такого направления в итоге не работают по специальности,
подчеркивают эксперты, поскольку "не видят перспективы".
В Минздраве, впрочем, заявляют, что уже заметили рост общего числа
врачей и среднего медперсонала.
Составители сборника "Образование в цифрах" (подготовлен
Институтом статистических исследований и экономики знаний НИУ ВШЭ)
проанализировали данные Росстата, Минпросвещения, Минобрнауки, Федерального
казначейства, ОЭСР и ЮНЕСКО о численности выпускников российских
медвузов. Первым на работу обратил внимание специализированный портал
"Медвестник". Авторы подсчитали, что с 2022 по 2023 год
численность окончивших ординатуру акушеров-гинекологов упала с 1,6
тыс. до 1,4 тыс., неврологов - с 1,2 тыс. до 1 тыс., терапевтов
- с 2 тыс. до 1,8 тыс., стоматологов-ортопедов - с 1,2 тыс. до 1,1
тыс. Среди дисциплин, по которым представлена детализация, выросло
только число врачей анестезиологов-реаниматологов - с 1,6 тыс. до
1,7 тыс.
Это происходит на фоне нехватки кадров в здравоохранении. Дефицит
врачей в РФ в 2023 году, по данным замминистра здравоохранения РФ
Татьяны Семеновой, составил 29 тыс. человек; недоставало также 63
тыс. специалистов среднего звена (по данным Росстата на конец 2023
года, в стране было 758,8 тыс. врачей и 1,47 млн медработников среднего
звена). На решение проблемы врачебного кадрового дефицита в здравоохранении
требуется не менее пяти-шести лет, комплекс мер для решения этой
задачи проработан, заявлял в мае министр здравоохранения Михаил
Мурашко.
Проблема с акушерами-гинекологами особенно заметна с учетом поставленной
руководством страны задачи добиться роста рождаемости. В августе
первый вице-президент Российского общества акушеров-гинекологов,
директор НМИЦ акушерства и гинекологии им. В.И. Кулакова Геннадий
Сухих сообщил, что в государственных медорганизациях вакантны 3663
профильные ставки в амбулаторной службе и 1734 ставки врачей-неонатологов.
С учетом акушерок кадровый дефицит, по различным оценкам, составляет
от 8,5 тыс. до 11,5 тыс. специалистов. Хотя 100% бюджетных мест
в клинической ординатуре по акушерству и гинекологии являются целевыми,
от 15% до 35% выпускников не исполняют после обучения обязательств
по договорам, уточнил господин Сухих. Завкафедрой акушерства и гинекологии
Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования
Наталья Подзолкова добавила, что до 30% выпускников вузов не работают
по специальности в первые три года после завершения обучения, потому
что "не видят перспективы". По ее словам, до 30% работающих
в отрасли - женщины старше 55 лет.
Директор Института экономики здравоохранения ВШЭ Лариса Попович
отмечает, что дефицит медицинских кадров - глобальная проблема:
в мире, по оценкам ВОЗ, не хватает от 15 млн до 20 млн специалистов.
"Страны конкурируют за квалифицированных специалистов",
- говорит Лариса Попович. По ее мнению, одним из ресурсов для восполнения
медицинских кадров в России являются врачи из других стран, которые
"могут обладать очень высоким уровнем квалификации и прекрасно
владеть специальностью", их переезд в РФ "можно только
приветствовать". При этом и "для наших врачей было бы
неплохо создавать такие условия, чтобы их не тянуло на чужбину",
отметила госпожа Попович.
На прошлой неделе в ходе обсуждения поправок к миграционному законодательству
председатель Госдумы Вячеслав Володин высказался против упрощенного
предоставления вида на жительство иностранцам, которые хотят работать
в РФ учителями и врачами. Одновременно он предложил подумать над
мерами, которые привлекли бы в эти профессии выпускников целевых
вузов: по данным господина Володина, лишь 34% "целевиков"
после вуза идут работать в школы и больницы.
Минздрав, по словам Ларисы Попович, озабочен решением проблемы дефицита
кадров: внедрены программы "Земский доктор", "Земский
фельдшер", льготы и образовательные программы, существенно
поднята зарплата в отрасли, однако "из профессии уходит непростительно
много людей - это большая проблема, с которой приходится разбираться".
В самом ведомстве, впрочем, отмечают рост числа специалистов, привлеченных
на работу: в 2023 году их оказалось 261 421, в том числе 94 683
врача. В ведомстве отмечают и устойчивый рост числа выпускников
ординатуры. Среди врачей, поступивших на работу в медорганизации,
19 166 (20,24%) специалистов "приступили к исполнению должностных
обязанностей после завершения обучения по основным образовательным
программам высшего образования, из них 42,77% - в рамках договоров
о целевом обучении", отметили в Минздраве. Там подчеркнули,
что федеральный проект "Медицинские кадры" (стартует в
2025 году) позволит сформировать "устойчивую тенденцию"
и достичь показателей обеспеченности врачами в 43,59 и средними
медработниками в 85,59 на каждые 10 тыс. человек.
Наталья КОСТАРНОВА. Коммерсантъ, 22 октября 2024
года