… о предложении по созданию «Демографического научного комитета»

Специфика российского беби-бума не дает повода для оптимизма

В 2000 году в обращении к Федеральному собранию Владимир Путин с тревогой заявил, что среди самых острых государственных задач на первом месте стоит проблема вымирания российской нации. Однако последующие семь лет правительство так и не приступило к проведению в стране широкомасштабных мероприятий по преодолению демографической катастрофы. Не было ни одного заседания Совета безопасности, Федерального собрания, Российской академии наук и Академии медицинских наук, посвященного всестороннему анализу причин взлета смертности и спада рождаемости. В результате, если за годы президентства Бориса Ельцина численность коренного населения страны уменьшилась на 5,8 млн. человек, то за время правления Владимира Путина - на 6,4 млн.
Поэтому хотя и поздно, но наконец-то началось развертывание национальных проектов для улучшения демографической ситуации. Правда, при их разработке научная общественность по-прежнему оказалась отстраненной от полноценного участия.
Каковы результаты? СМИ наполнены победными реляциями о беби-буме и улучшении здоровья населения. На прошлой неделе 1-й вице-премьер и кандидат в президенты России Дмитрий Медведев в Новочеркасске еще раз заявил, что удалось достичь рекордных уровней рождаемости. Но факты говорят об ином.
Чтобы знать истинную рождаемость, требуется коэффициент суммарной рождаемости - сколько детей приходится в среднем на одну женщину детородного возраста. С началом "перестройки" он равнялся 2,2, затем упал до 1,2, а последние шесть лет устойчиво находится на уровне 1,3, в том числе и в 2007 году. Не произошло всплеска рождаемости. Просто сейчас подошла пора рожать девочкам, родившимся в середине 80-х годов, а их тогда появилось на свет больше обычного. В действительности же за последние 16 лет из-за двукратного уменьшения детородной активности страна потеряла по сравнению с годами перестройки 17,6 млн. неродившихся граждан: 9,1 млн. - при первом президенте и 8,5 млн. - при втором.
Смертность выросла с 10,4 смерти на 1000 жителей в 1986 году, до 15,4 в 1994-м. В результате сверхсмертности за последние 16 лет Россия потеряла избыточно умершими около 10,6 млн. человек: за первое восьмилетие - 4,7 млн. человек, за второе восьмилетие - 5,9 млн. человек. Таким образом, суммарная человеческая цена четырех президентских сроков в России превысила 28 млн. жизней - "пушечное мясо" реформ. Наиболее трагична ситуация среди мужчин трудоспособного возраста. Если в 1999 году у них на 1000 человек было 10,7 смерти, то к 2005-му эта цифра выросла на 21%. Продолжительность жизни россиян от рождения равна 65 годам - самый низкий уровень в СНГ. Мужчины в России живут меньше женщин на 13 лет, гарантируя им 15-18 лет вдовства, учитывая, что девушки обычно выбирают мужа на 3-5 лет старше.
Для запуска эффективного процесса национального выздоровления требуется на старте обеспечить следующие три условия.
Во-первых, к решению демографической проблемы необходимо подключить ведущих в данной области ученых. Для этого при Совете безопасности должен быть создан Демографический научный комитет, под координацией которого следует провести четыре совместные сессии российских академий. Темы сессий: "Причины сверхсмертности (что убивает людей?)"; "Причины спада рождаемости (почему не рожают те женщины, которые хотят иметь детей?)"; "Медицинские меры борьбы с депопуляцией (новые технологии укрепления здоровья)"; "Роль государства в преодолении демографической катастрофы (оптимальное общественное устройство России XXI века)". Только тогда по их результатам комитет сможет выработать программу неотложных мер по преодолению депопуляции, осуществляя в последующем научно-методический контроль над ее реализацией. Нынешняя правительственная демографическая стратегия к этому не пригодна, поскольку написана больше для декоративных функций и полностью игнорирует требования доказательной медицины.
Во-вторых, при Комитете должен быть создан Общественный центр мониторинга качества жизни регионов РФ.
В-третьих, если президент лично не станет отвечать за решение демографической проблемы - самой важной государственной задачи, трудно рассчитывать на существенные позитивные результаты. Поэтому он должен ежегодно в послании Федеральному собранию отчитываться по динамике здоровья и качества жизни населения. Это - главные индикаторы эффективности президентской политики. Введение ответственности верховной власти за результаты своей деятельности позволит преодолеть депопуляцию в России за 2-3 года.

Игорь Алексеевич ГУНДАРОВ - профессор, доктор медицинских наук, кандидат философских наук.
«Независимая газета», 4 февраля 2008 года