Врачебные ошибки уносят миллионы жизней и стоят
триллионы долларов
17 сентября отмечается Всемирный день безопасности пациентов,
учрежденный по инициативе Всемирной организации здравоохранения
(ВОЗ) для привлечения внимания к этой проблеме на международном
уровне.
По данным ВОЗ, вероятность гибели человека в автокатастрофе составляет
1: 3000000, тогда как вероятность смерти пациента в результате несчастного
случая в медицинской практике - 1:300. Около 3 млн человек в мире
умирает ежегодно вследствие небрежности или по недосмотру медицинских
работников. Определенный вред наносится каждому десятому пациенту,
при этом в более чем половине случаев он мог бы быть предотвращен.
Наибольшее бремя ложится на страны со средним и низким уровнем дохода,
где по этой причине умирает каждый 4-й из 100 пациентов. По данным
экспертов, лидирует по количеству смертей Южная Азия, а также страны
Центральной и Западной Африки.
Kruk ME, Gage AD, Joseph NT, Danaei G, GarciaSaiso S,
Salomon JA. Mortality due to low-quality health systems in the universal
health coverage era: a systematic analysis of amenable deaths in
137 countries
Нет какой-либо единой глобальной базы по видам и количеству врачебных
ошибок в разных странах. Как показывает одно из исследований, в
10% всех случаев вред пациенту наносится вследствие хирургических
манипуляций. В другом отмечается, что каждый 30-й пациент страдает
от негативных последствий, связанных с неверным назначением и применением
лекарственных средств. Каждые 7 (в развитых странах) или 15 (в развивающихся)
из 100 пациентов в отделениях интенсивной терапии заражаются внутрибольничной
инфекцией.
Пациенты сталкиваются с ошибками в диагностике, страдают
в результате нарушений при выполнении инъекций, переливаний крови
и других медицинских манипуляций. В больничных стенах каждое третье
падение завершается нанесением дополнительного вреда здоровью.
Помимо непосредственной угрозы жизни и здоровью людей медицинские
ошибки оборачиваются серьезными финансовыми потерями. По некоторым
оценкам, приводимым ВОЗ, они достигают 1% от мировых расходов на
здравоохранение. По последним оценкам ОЭСР, в странах-членах они
превышают $800 млрд в год, или 12% их совокупных расходов на здравоохранение.
Эти цифры не включают косвенные потери для экономик и систем соцобеспечения,
которые на глобальном уровне могут достигать триллионов долларов.
Неблагоприятные последствия, измеряемые количеством потерянных лет
здоровой жизни, ставят врачебные ошибки в один ряд с дорожными авариями
и основными инфекционными заболеваниями.
Показатель DALY (disability-adjusted life year) рассчитывается
как разница между количеством здоровья, предоставленным определенной
популяции, и воздействием негативных эффектов, уменьшающих здоровье.
Ольга ШКУРЕНКО. Коммерсантъ, 16 сентября 2023
года