|
Глобальные демографические
вызовы здравоохранению
|
Над темой номера
работал
|
|
Анатолий ВИШНЕВСКИЙ
|
|
Эпидемиологический переход и рост продолжительности
жизни
Результаты эпидемиологического перехода не заставили
себя долго ждать. Примерно за полтора столетия был пройден огромный
путь, и ситуация со смертностью, которая практически не менялась
на протяжении всей человеческой истории, приобрела совершенно новый
вид.
Прежде всего резко снизился коэффициент младенческой
смертности (рис. 2). Еще в середине 19 века даже в благополучных
европейских странах на первом году жизни умирало 150, 200, а иногда
и 300 родившихся детей. В России в 1901 году младенческая смертность
составляла 299 на 1000 родившихся. К концу 20 века в большинстве
европейских стран этот показатель опустился ниже 10 на 1000, а в
некоторых даже ниже 5 на 1000.
Рисунок 2. Младенческая смертность в европейских
странах и Японии, на 1000 родившихся
Снижение смертности распространилось и на все остальные
возраста. На примере Швеции, по которой имеется самая ранняя статистика,
можно видеть, как снижались коэффициенты смертности во всех возрастах
(рис. 3) и росло число людей, доживающих до старших возрастов (рис.
4).
Рисунок 3. Возрастные коэффициенты смертности
населения Швеции в середине XVIII,
XIX и XX
веков, на 1000
Рисунок 4. Доля доживающих до определенного
возраста в различных поколениях населения Швеции (на 100 родившихся)
Примерно так же менялась возрастная модель смертности
и в других странах Западной Европы, в результате чего начался рост
продолжительности жизни в Европе, который четко обозначился уже
во второй половине 19 века и с тех пор не прекращается (рис. 5).
Рисунок 5. Продолжительность жизни в странах
Западной Европы, по которым имеется самая ранняя статистика, до
1900 года, лет
ХХ век ознаменовался триумфальным ростом продолжительности
жизни. На протяжении всей человеческой истории этот показатель почти
никогда не превышал 35 лет, теперь во многих странах он повысился
до 80 лет, а иногда и более (рис. 6).
Рисунок 6. Ожидаемая продолжительность жизни
при рождении в некоторых развитых странах, лет
|