Мировые тенденции смертности в ранних возрастах
	Доля детей, умерших в возрасте до 5 лет, в общем числе умерших снизилась с 29% в 1980-1985 годах до 14% в 2010-2015 годах, в возрасте 5-14 лет – с 4,5% до 2,4%
	В среднем по миру вероятность умереть в возрасте до 1 года составляет 4,2%, до 5 лет – 6,0%, до 15 лет - 7,1%
	89% смертей в возрасте до 5 лет вызваны инфекциями, причинами материнской и перинатальной смертности, недостаточным питанием; в возрасте 15-29 лет на первое место (40% смертей) выходят внешние причины
	Пневмонии и кишечные расстройства обусловливают около трети смертей в возрасте до 5 лет, почти четверть – в возрасте 5-14 лет
	Вся статья (в формате PDF)
	См. также Архив выпусков Мирового демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Мировые тенденции смертности в ранних возрастах /Демоскоп Weekly. 2013. № 537-538.
URL: http://demoscope.ru/weekly/
2013/0537/barometer537.pdf

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Web demoscope.ru

Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

Пневмонии и кишечные расстройства обусловливают около трети смертей в возрасте до 5 лет, почти четверть - в возрасте 5-14 лет

Несмотря на успехи, достигнутые в последние десятилетия в снижении смертности в ранних возрастах, она остается высокой, особенно по абсолютным показателям, учитывая продолжающийся рост числа детей и подростков. В 2011 году в мире умерло 6,9 миллионов человек в возрасте до 5 лет. Более половины этих ранних смертей были обусловлены  заболеваниями и состояниями, которые могли быть предотвращены или достаточно легко вылечены с помощью простых и доступных средств и технологий.

Основными причинами смерти в возрасте до 5 являются инфекции нижних дыхательных путей (пневмонии), кишечные расстройства, осложнения, связанные с недоношенностью и низкой массой тела, асфиксия в родах и родовые травмы, а также малярия (рис. 18). Примерно треть смертей детей в возрасте до 5 лет обусловлена недоеданием. Смертность от отдельных причин в этом возрасте  мало различается по полу.

Рисунок 18. Распределение умерших в возрасте до 5 лет по причинам смерти, 2008 год, % умерших

Вероятность умереть в этом возрастном интервале выше всего в неонатальный период, т.е. в первые 28 дней жизни – 43% смертей в возрасте до 5 лет приходится именно на этот период. Основными причинами смерти становятся недоношенность, осложнения родов и инфекции неонатального периода. Безопасные роды в сопровождении квалифицированных медицинских работников и эффективный неонатальный уход являются основой для предотвращения неонатальной смертности.

После завершения неонатального периода в возрасте до 5 лет основными причинами смерти становятся пневмонии, кишечные расстройства и малярия. В результате недоедания дети становятся уязвимыми для многих заболеваний. В борьбе с инфекциями особое значение имеет вакцинация.

Примерно 70% смертей в возрасте до 5 лет происходит в Африке и Южной Азии. Детская смертность заметно выше в сельских поселениях, в бедных и менее образованных семьях. Родившиеся в странах Африки, расположенных к югу от Сахара, в 16,5 раза чаще умирают, не дожив до 5 лет, чем дети в развитых странах.

Пневмонии и кишечные инфекции остаются ведущими причинами смерти в возрасте 5-14 лет -  22,6% умерших в 2008 году (рис. 19). Вносит свой вклад и малярия, хотя и меньший, чем в возрасте до 5 лет (5,5% против 8,5%). При этом несколько выше вклад смертности от ВИЧ-инфекции и СПИДа (6,5% умерших в возрасте 5-14 лет). Наряду с этим резко усиливается роль внешних причин (27,1% умерших), прежде всего непреднамеренных (24,0%). Структура смертности по причинам заметно различается по полу: у мальчиков выше доля смертей от внешних причин, злокачественных новообразований и тропических заболеваний, у девочек – от различных инфекций.

Рисунок 19. Распределение умерших в возрасте 5-14 лет по причинам смерти, 2008 год, % умерших

Коэффициенты смертности в возрасте 5-14 лет у мужчин также выше от всех внешних воздействий, злокачественных новообразований, нейропсихических расстройств и тропических заболеваний, а у женщин того же возрастах – от остальных основных причин смерти (рис. 20).

Рисунок 20. Коэффициенты смертности от отдельных причин смерти в возрасте 5-14 лет, 2008 год, умерших на 100 тысяч человек

В структуре смертности в возрасте 15-29 лет на первый план  выходят внешние причины смерти (40,2% умерших), среди которых выделяются дорожно-транспортные происшествия (10,2%), гибель в результате насилия и вооруженных конфликтов (9,2%) и самоубийства (7,5%). Существенно возрастает вклад смертности от ВИЧ-инфекции и СПИДа, туберкулеза, сердечно-сосудистых заболеваний. Структура смертности по причинам существенно различается по полу (рис. 21). 14,6% женщин, умерших в возрасте 15-29 лет, становятся жертвами материнской смертности, 13,5% - ВИЧ-инфекции и СПИДа. Мужчины-сверстники страдают в первую очередь от дорожно-транспортных происшествий (15,1%) и других непреднамеренных внешних воздействий (14,8%), еще 13,9% погибают в результате убийств. Доля умерших в результате самоубийств примерно одинакова среди мужчин и женщин данной возрастной группы.

Рисунок 21. Распределение умерших в возрасте 15-29 лет по причинам смерти, 2008 год, % умерших

Однако коэффициенты смертности в результате самоубийств у мужчин несколько выше, чем у женщин – 15,3 против 11,5 умерших на 100 тысяч человек (рис. 22). Смертность мужчин 15-29 лет от других внешних причин в разы превышает смертность женщин того же возраста. Смертность женщин в данной возрастной группе по приведенным причинам смерти выше только от ВИЧ-инфекции и СПИДа, кишечных расстройств и пневмоний.

Рисунок 22. Коэффициенты смертности от отдельных причин смерти в возрасте 15-29 лет, 2008 год, умерших на 100 тысяч человек

* смертность от причин материнской смертности рассчитана здесь на 100 тысяч человек соответствующего возраста

Источники:

Health statistics and informatics Department, World Health Organization.

Causes of Death 2008 Summary Tables. May 2011. - http://www.who.int/evidence/bod ;

Children: reducing mortality. Fact sheet N°178. September 2012. - http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs178/en/index.html