… о демографической ситуации в Москве

Во вторник, 17 августа, столичное правительство рассмотрит на очередном заседании проект городской программы «Столичное здравоохранение на 2011–2013 годы» (копия документа имеется в распоряжении редакции). Мэрия заставила москвичей рожать и не умирать.
В пояснительной записке к проекту документа чиновники в весьма лестных для себя формулировках охарактеризовали демографическую ситуацию в городе. «Коэффициент естественной убыли населения за последнее десятилетие имеет положительную тенденцию к снижению с минус 5,8 в 2000 году до минус 0,5 в 2009 год», — сообщили авторы документа. В среднем по России данный показатель упал с минус 6,6 человека на 1000 населения в 2000 году до 1,8 в 2009 году.
Отметим, что в контролируемой московскими властями прессе на прошлой неделе появилась информация о превышении в первом полугодии 2010 года показателя рождаемости над естественной убылью — впервые со времен перестройки. Впрочем, в горадминистрации пока официально не подтвердили этой информации.
Показатель общей смертности в Москве из года в год снижается, составив в 2009 году 11,4 случаев на 1000 человек, что существенно ниже аналогичного показателя по России— 14,2 случая на 1000 человек, говорится в проекте документа.
«В результате реализации направления „Родовой сертификат“ отмечается устойчивый рост числа беременных, наблюдающихся в женских консультациях», — сказано в документе. Другими словами, в соответствии с чиновничьей логикой женщины в столице беременеют, чтобы получить «Родовой сертификат».
Отмечаемое уменьшение коэффициента естественной убыли населения, и как следствие снижение темпов сокращения численности населения, обусловлено ростом рождаемости и снижением смертности, считают разработчики.
«Приведенные значения демографических показателей явились результатом социально ориентированной политики города, в том числе реализации комплекса программных мероприятий в сфере здравоохранения», — «скромно» резюмировали разработчики новой программы.
Старший научный сотрудник Лаборатории экономики народонаселения и демографии экономического факультета МГУ Борис Денисов полагает, что регулировать демографические процессы государство практически не в состоянии, а чиновники всего лишь «подвешивают» свои программы под уже сформировавшиеся тренды. А сколько рожают мигранты?
При этом авторы проекта программы умолчали о таких важных характеристиках прироста населения мегаполисов как миграция и уровень рождаемости среди иногородних граждан в Москве.
К примеру, в документе приводятся коэффициенты младенческой смертности, которая с 2000 года уменьшилась в регионе с 10,9 случая на 1000 родившихся живыми до 6,6 в 2009 году. Однако тут же сказано, что «без учета иногородних детей показатель младенческой смертности в Москве в 2009 году составил 4,3 на 1000 родившихся живыми, что соответствует европейским показателям». То есть почти 30% младенческих смертей приходится на мигрантов, признали в мэрии. Значит, иногородние жители все-таки вносят значительный вклад в прирост населения в столице. Врачей в поликлиниках не хватает.
В городской администрации признают, что наиболее существенный вклад показатели смертности в столице вносят сердечно-сосудистые заболевания (56,5% от всех смертей) и онкология (19% смертей).
При этом количество больных данными видами заболеваний в столице неуклонно растет. «Количество зарегистрированных больных с болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, имеет тенденцию к увеличению, составив в 2009 году 9,8 на 1000 населения (в 2006 году— 8,7)», отмечено в проекте документа. «За последние три года заболеваемость злокачественными новообразованиями в Москве выросла с 350 до 364 случаев на 100 тыс. населения, что составило 4,1%, по России рост заболеваемости составил— 3,6%», — сказано в проекте программы. Правда, тут же приводятся данные о снижении уровня смертности от новообразований в последние годы.
А вот штаты кардиологов в городских поликлиниках так и остаются неудокомплектованными. «По состоянию на начало 2010 года количество врачей кардиологов в амбулаторной сети с учетом совместимости составило 447 (укомплектованность 84%, в 2006 году штаты были укомплектованы на 77%)», — приводят данные авторы проекта документа. Травмы— не приоритет, дети— тоже.
По сравнению с аналогичной городской программой на 2008–2010 годы, из нынешнего проекта выпал один из приоритетов развития столичной медицины— борьба с травмами, который вносит существенный вклад в повышенные показатели смертности населения трудоспособного возраста. Вероятно, в мэрии посчитали, что полностью победили этот вид смертности в отдельно взятом регионе.
Согласно проекту документа почти в два раза (на 45,3%) в 2009 году снизилось финансирование капитального ремонта объектов детского здравоохранения, хотя при разработке прошлой программы Юрий Лужков грозился к 2010 году привести все медицинские учреждения города в нормативное состояние. В связи с секвестром перенесены сроки завершения работ по капремонту детского корпуса городской клинической больницы № 70, боксированного корпуса Морозовской детской городского больницы и некоторых других.

Александр ТРИФОНОВ. «Газета», 16 августа 2010 года