|
ЗДОРОВЬЕ В ИСПРАВИТЕЛЬНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ
Руководство ВОЗ по основным аспектам охраны здоровья в местах
лишения свободы
Под редакцией: Lars Møller, Heino Stöver,
Ralf Jürgens, Alex Gatherer и Haik Nikogosian
ВОЗ, 2008, 218 страниц
|
http://www.euro.who.int/Document/E90174R.pdf?language=Russian
Основные факторы среды и образа жизни, имеющие
большое значение для укрепления здоровья заключенных (стр.
34)
Социальные, экономические и жизненные обстоятельства
|
Образ жизни
|
Проблемы здоровья
|
Переполненность
|
Курение
|
Наркотики и наркозависимость
|
Этническая неоднородность, языковые и религиозные различия
|
Наркотики
|
Психическое здоровье
|
Инвалидность, особенно умственная, или инвалидность
вследствие порока развития или заболевания головного
мозга
|
Алкоголь
|
Здоровье зубов
|
Бедность
|
Питание
|
Инфекции
|
Низкий уровень гигиены или плохое питание
|
Сексуальное здоровье
|
Хронические состояния
|
Хаотичный, беспорядочный образ жизни
|
Отношения, связанные с противоправным обращением
|
|
Низкий уровень образования
|
Изменение личности
|
|
Мало активов или социального капитала
|
|
|
Объект насилия в прошлом
|
|
|
Слабость потенциала семьи, родительской ответственности
и поддержки со стороны близких
|
|
|
|
На основе опыта многих стран Европейского региона ВОЗ
и рекомендаций экспертов дается описание тех мер, которые пенитенциарная
система должна принять для того, чтобы: уменьшить ту опасность для
общественного здоровья, которая связана с содержанием заключенных
в зачастую неблагоприятных для здоровья условиях; оказывать заключенным
необходимую медицинскую помощь; содействовать укреплению здоровья
как заключенных, так и персонала пенитенциарной системы. Это означает,
что каждый человек, работающий в исправительных учреждениях, должен
понимать то влияние, которое пребывание в заключении оказывает на
здоровье людей, какие меры и условия необходимы для сохранения и
укрепления здоровья заключенных и какие медицинские услуги, основанные
на принципах доказательной медицины, могут быть оказаны всем заключенным,
нуждающимся в лечебно-профилактической помощи и уходе. Другие важнейшие
аспекты охраны здоровья заключенных включают следующее: осведомленность
о международно рекомендуемых стандартах охраны здоровья в тюрьмах
и их принятие; оказание медицинской помощи с соблюдением тех же
принципов медицинской этики, что и в других службах здравоохранения;
а также - в дополнение к удовлетворению индивидуальных потребностей
в медицинской помощи, являющемуся центральным элементом охраны здоровья
в учреждениях пенитенциарной системы, содействие развитию комплексных
подходов к совершенствованию системы охраны здоровья в масштабах
всего исправительного учреждения и принятие мер для улучшения здоровья
и благополучия всех заключенных.
Содержание
Предисловие
Вступление
Авторский коллектив
Определения
1. Введение
Для кого предназначено данное руководство
Как пользоваться руководством
Основные положения и важные первые шаги
Руководство на политическом уровне
Руководство на уровне администрации учреждения
Лидерство, проявляемое каждым сотрудником
Особая лидирующая роль медицинского персонала
Партнерские отношения в интересах здоровья: роль заключенных
Партнерские отношения в интересах здоровья: поддержка общества
Литература
2. Нормы в области здравоохранения в исправительных
учреждениях: заключенный как пациент. Andrew Coyle
Основные принципы
Взаимоотношения между заключенными и медперсоналом
Организация медико-санитарной помощи в исправительных учреждениях.
Европейские пенитенциарные правила
Заключение
Литература
Дополнительная литература для чтения
3. Охрана и укрепление здоровья в исправительных учреждениях:
комплексный подход с полным охватом всех условий в местах лишения
свободы. Paul Hayton
Введение
Основные проблемы, требующие решения
Подход с комплексным охватом всех сторон жизни или условий в исправительном
учреждении, и представление о тюрьме, способствующей укреплению
здоровья
Литература
Дополнительная литература для чтения
4. Первичная медико-санитарная помощь в исправительных
учреждениях. Andrew Fraser
Введение
Составляющие первичной медико-санитарной помощи
Обзор первичной медико-санитарной помощи
Ресурсы медико-санитарной помощи, имеющиеся в исправительном учреждении
Наиболее распространенные проблемы, встречающиеся в практике первичной
медико-санитарной помощи в исправительных учреждениях
Структурные элементы первичной медико-санитарной помощи в исправительном
учреждении
Измерение показателей работы по оказанию медико-санитарной помощи
Выводы
Литература
Дополнительная литература для чтения
5. Специфические проблемы этического и клинического
характера в исправительных учреждениях. Jean-Pierre Restellini
Введение
Медперсонал в исправительных учреждениях.
Дисциплинарные меры
Физическое ограничение свободы
Интимные досмотры тела
Заключенные, которые прекращают принимать пищу или объявляют голодовку
Пытки и бесчеловечное или унижающее достоинство обращение
Смертная казнь
Выводы
Литература
Дополнительная литература для чтения
6. Инфекционные заболевания. Dumitru Laticevschi
Введение
Гемотрансмиссивные заболевания
Туберкулез
Инфекции, передаваемые половым путем
Кожные заболевания
Инфекционные заболевания пищеварительного тракта
Литература
Дополнительная литература для чтения
7. ВИЧ-инфекция и права человека в исправительных учреждениях.
Rick Lines
Общая ситуация: связанные с ВИЧ социальное отторжение и дискриминация
в исправительных учреждениях
Принцип конфиденциальности в исправительных учреждениях
Обследование на ВИЧ, консультирование до и после обследования
Принудительные подходы приводят к обратным результатам
Решение проблем доверия и конфиденциальности: работа с неправительственными
организациями, людьми, живущими с ВИЧ, людьми равного статуса
и специалистами вне пенитенциарной системы
Досрочное освобождение или освобождение из сострадания
Выводы
Литература
Дополнительная литература для чтения
8. Борьба с туберкулезом в исправительных учреждениях.
Jaap Veen
Введение
Что такое туберкулез?
Что можно сделать для снижения риска передачи туберкулеза?
Как вести больных туберкулезом
Как должны быть организованы противотуберкулезные службы в пенитенциарной
системе?
Выводы
Литература
Дополнительная литература для чтения
9. Употребление наркотиков и наркологические услуги
в исправительных учреждениях. Heino Stover и Caren Weilandt
Употребление наркотиков и последствия для заключенных, исправительных
учреждений и тюремного здравоохранения
Определение потребителя наркотиков
Природа и распространенность употребления наркотиков и связанные
с ним риски в исправительных учреждениях
Профилактика, лечение, снижение вреда и последующий уход
Организация и практика здравоохранения, лечения и помощи
Оценка проблем наркозависимости и сопутствующих инфекционных заболеваний
Профилактика употребления наркотиков
Детоксикация
Блоки, свободные от наркотиков
Лечение, ориентированное на воздержание, и лечебные сообщества
в исправительных учреждениях
Заместительная терапия
Консультации и взаимная поддержка со стороны людей равного статуса
Программы снижения вреда
Привлечение местных служб
Профессиональная подготовка
Литература
Дополнительная литература для чтения
10. Заместительная терапия в исправительных учреждениях.
Andrej Kastelic
Введение
Что такое заместительная терапия
Главные цели заместительной терапии
Доказательства пользы заместительной терапии
Эффективное лечение
Критерии лечения и план лечения
Риски и недостатки
Вещества, используемые для заместительной терапии
Основные сведения о лечении
Связь с лечением по поводу ВИЧ-инфекции
Особенности лечения женщин
Перспективы на будущее
Литература
Дополнительная литература для чтения
11. Психическое здоровье в исправительных учреждениях.
Eric Blaauw и Hjalmar J.C. van Marle
Психическое здоровье и психические заболевания в исправительных
учреждениях
Снижение психического вреда и укрепление психического здоровья
Уровни помощи
Элементарные условия
Обучение персонала
Выводы
Укрепление психического здоровья в исправительных учреждениях:
контрольный перечень вопросов
Литература
12. Поддержание здоровья зубов в исправительных учреждениях.
Amit Bose и Tony Jenner
Введение
Потребности в стоматологической помощи в исправительных учреждениях.
165
Трудности, возникающие при оказании стоматологической помощи заключенным
Укрепление здоровья ротовой полости
Организация стоматологических служб в исправительных учреждениях
Примеры передовой практики работы
Выводы
Дополнительная литература для чтения
13. Особые потребности в охране здоровья заключенных-женщин.
Jan Palmer
Введение
Проблемы психического здоровья
Суицидальное поведение в исправительных учреждениях
Употребление психоактивных веществ
Беременность
Дети
Инфекции, передаваемые половым путем
Гемотрансмиссивные вирусы
Насилие
Вопросы общей гигиены
Литература
Дополнительная литература для чтения
14. Укрепление здоровья и борьба со стрессом у сотрудников
исправительных учреждений. Heiner Bogemann
Введение
Исследования по проблемам здоровья сотрудников исправительных
учреждений
Факторы риска и стресс у сотрудников исправительных учреждений
Часто встречающиеся психосоциальные факторы риска в исправительных
учреждениях
Забота о здоровье как элемент работы с кадрами
Практические подходы к укреплению здоровья: передовая практика
Комплексные меры по укреплению здоровья сотрудников исправительных
учреждений
Пример проекта охраны здоровья в исправительном учреждении с указанием
важных вех
Основные аспекты активной охраны здоровья в исправительных учреждениях
Сети самопомощи в укреплении здоровья в исправительных учреждениях
Повышение квалификации
Результаты и перспективы
Литература
|