|
|
Восемь мужчин и одна женщина
Сегодня от туберкулеза значительно чаще умирают мужчины.
В пяти странах: Великобритании, Германии, США, Франции, Японии в
период после 1950 года стандартизованный коэффициент смертности
мужчин был, в среднем, в 2,93 раза выше, чем женщин. Максимальное
соотношение составило 4,45 (Германия, 1979), а минимальное - 1,37
(Япония, 1950). Смертность женщин снижается быстрее, чем мужчин,
поэтому различие в целом возрастает.
В России различие в смертности мужчин и женщин заметно
больше. Начиная с 1969 года, коэффициент смертности мужчин более
чем в пять раз превосходит коэффициент смертности женщин. К 1985
году отношение достигло 8,5, а в 1997 году было десятикратным. Затем
вновь снизилось до 8,3 в 2000 году в результате более быстрого роста
смертности женщин.
В пик антиалкогольной кампании (1986-1988) соотношение
показателей смертности мужчин и женщин от туберкулеза составило
7,4 - 7,8 и было несколько ниже, чем до (в 1984 г. - 8,3) и после
(в 1989 г. - 9,0) этого период. Однако заметного снижения смертности
от туберкулеза в годы антиалкогольной кампании не произошло. Точнее,
имевшее место в годы кампании снижение не выходило за рамки общего,
очень медленного снижения смертности от этой болезни: в 1980-1984
годах среднегодовое снижение показателя составляло 0,56 на 100000
и в 1985-1989 - 0,57 на 100000 человек. Факт неожиданный, потому
что все клиницисты в один голос указывают на потребление алкоголя
как серьезный фактор, повышающий риск смерти от туберкулеза.
Кажется весьма правдоподобным, что антиалкогольная кампания
все-таки оказала благоприятное влияние на динамику смертности от
туберкулеза, но оно выразилось не в ее снижении, а в том, что на
некоторое время был отложен ее рост. Явно выраженное повышение показателей
смертности в 1983-1984 годах (см. рис. 1) могло быть началом такого
роста, затем на время прервавшегося.
|
