Демографические итоги I полугодия 2015 года (часть I)
	Население России на 1 июля 2015 года насчитывало 146,3 миллиона человек, увеличившись с начала года на 0,03%
	В январе-июне 2015 года естественная убыль удвоилась, а миграционный прирост сократился по сравнению с тем же периодом 2014 года
	Число умерших и общий коэффициент смертности по сравнению с соответствующим периодом прошлого года увеличились
	Смертность от внешних причин продолжала снижаться, а от других основных классов причин увеличилась
	Смертность от внешних причин сократилась на 2,7%, но все еще очень велика
	Младенческая смертность снизилась до 6,6‰
	Смертность мужчин трудоспособного возрасте намного выше, чем женщин, но смертность женщин несколько выросла
	Вся статья (в формате PDF)
	См. также Архив выпусков Российского демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Демографические итоги I полугодия 2015 года (часть I)/Демоскоп Weekly. 2015. № 653-654. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2015/0653/barometer653.pdf

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Web demoscope.ru

Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

Младенческая смертность снизилась до 6,6‰

Важным показателем смертности и одновременно качества жизни является коэффициент младенческой смертности - число умерших в возрасте до 1 года в расчете на 1000 родившихся живыми. В отличие от общего коэффициента смертности, то поднимавшегося, то снижавшегося на протяжении двух последних десятилетий, коэффициент младенческой смертности довольно устойчиво снижался в последние десятилетия (рис. 20). Наблюдавшиеся повышения значения коэффициента младенческой смертности (в 1993 году на 11% и в 2012 году на 17%) были связаны в основном с улучшением качества учета и постепенным переходом на международный стандарт в определении живорождения[14].

Число детей, умерших в возрасте до 1 года, быстро снижалось в 1960-е годы за счет сокращения и рождаемости, и смертности, но в 1972-1976 годах возрастало. С конца 1980-х годов число умерших в возрасте до 1 года неуклонно сокращалось, снизившись с 48,5 тысячи в 1987 году до 13,2 тысячи человек в 2011 году. В 2012 году число зарегистрированных смертей в возрасте до 1 года в связи с расширением критериев живорождения увеличилось до 16,3 тысячи человек, что на 23,8% больше, чем за 2011 год. Значение коэффициента младенческой смертности возросло до 8,6‰ против 7,4‰ за 2011 год. Затем снижение младенческой смертности возобновилось, хотя и на более высоком уровне. В 2014 году было зарегистрировано 14,1 тысячи человек, умерших в возрасте до 1 года, что составило 7,4‰, как и в 2011 году, но при использовании более широких критериев живорождения. Снижение по сравнению с 2013 годом составило 10%.

В январе-июне 2015 года тенденция снижения младенческой смертности сохранялась. За первое полугодие текущего года в Российской Федерации (с учетом Крымского федерального округа) умерло 6417 детей в возрасте до 1 года, что на 799 человек, или на 11% меньше, чем за тот же период 2014 года. Коэффициент младенческой смертности в пересчете на год снизился до 6,6‰ против 7,6‰ по данным за тот же период 2014 года (на 13,2% меньше).

Рисунок 20. Число умерших в возрасте до 1 года (тысяч человек) и коэффициент младенческой смертности (умерших в возрасте до 1 года на 1 родившихся живыми), 1960-2015* годы

* 2015 год - оценка по данным за январь-июнь в пересчете на год (с учетом Крымского федерального округа)

Изменения младенческой смертности в регионах России были разнонаправленными.

Снижение коэффициента младенческой смертности в январе-июне 2015 года по сравнению с тем же периодом 2014 года наблюдалось в 55 из 85 регионов-субъектов федерации, в двух регионах (Калининградской и Кировской областях) его значение не изменилось, а в 28 регионах - возросло (рис. 21). Прирост составил от 0,1 пункта промилле в Тюменской области и Якутии до 5,9 пункта промилле в Чукотском автономном округе. Снижение коэффициента младенческой смертности варьировалось также от одной десятой пункта промилле в Республике Татарстан и Липецкой области до 5,3 пункта промилле в Еврейской автономной области.

Значение коэффициента младенческой смертности в январе-июне 2015 года варьировалось от 2,7‰ в Ненецком автономном округе до 26,5‰ в Чукотском автономном округе. В обоих регионах относительные демографические показатели подвержены значительным колебаниям из-за небольшой численности населения. Помимо Ненецкого автономного округа низкими показателями младенческой смертности в первом полугодии 2015 года – от 3,2‰ до 5‰ – отличались республики Чувашия и Мордовия, Санкт-Петербурге, Ханты-Мансийский автономный округ – Югра, Краснодарский край, Пензенская, Тамбовская, Ивановская, Курская, Кировская и Воронежская области. В половине регионов его значение превышало 7,0‰, а в центральной половине регионов (без 25% регионов с наиболее низкими и наиболее высокими значениями показателя) составляло от 5,6‰ до 8,0‰.

Рисунок 21. Младенческая смертность по регионам-субъектам федерации, январь-июнь 2013-2015 годов (в пересчете на год), умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми

Список регионов

В 80-90-е годы прошлого века снижение уровня младенческой смертности происходило в основном за счет уменьшения смертности детей в возрасте до 1 года от болезней органов дыхания и некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний. В последние годы все большее значение приобретает снижение смертности от отдельных состояний, возникающих в перинатальный период[15], а также от врожденных пороков развития – смертность от обеих причин смерти, естественно, возросла в связи с расширением критериев живорождения (рис. 22). В то же время остается сравнительно высокой смертность от внешних воздействий, которые могут быть устранены или смягчены при надлежащем современном уходе за новорожденными. Именно смертность от преимущественно внешних воздействий (включая внешние причины, инфекционные и паразитарные заболевания, болезни органов дыхания и пищеварения) обусловливает, в первую очередь, значительные региональные различия по уровню смертности детей в возрасте до 1 года.

По данным помесячной регистрации, в первом полугодии 2015 года при общем снижении младенческой смертности на 13,2% (с 76 на 10 тысяч родившихся живыми в январе-июне 2014 года до 66 в январе-июне 2015 года) более существенно сократилась смертность от болезней органов дыхания - на 15,6% (с 3,8 до 3,2 на 10 тысяч родившихся живыми), и от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, - на 15,0% (с 40,7 до 34,6 на 10 тысяч родившихся живыми).

В меньшей степени снизилась младенческой смертность от внешних причин смерти – на 13,9% (с 3,6 до 3,1 умерших на 10 тысяч родившихся живыми), вpожденных аномалий - на 13,6% (с 16,2 до 14,0), некоторых инфекционных и паразитарных болезней – на 8,3% (с 2,4 до 2,2). Младенческая смертность от болезней органов пищеварения увеличилась на треть, хотя в целом остается незначительной (0,4 на 10 тысяч родившихся живыми в январе-июне 2015 года против 0,3 в январе-июне 2014 года).

Рисунок 22. Младенческая смертность по основным классам причин смерти, умерших в возрасте до 1 года на 10 000 родившихся живыми

*2015 год – по данным за январь-июнь в пересчете на год (с КФО)

(ПЕРИНАТ - от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде; ВРОЖДАН - от врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений; БОД - от болезней органов дыхания; ВП - от внешних причин смерти; ИПЗ - от некоторых инфекционных и паразитарных болезней; БОП - от болезней органов пищеварения)

[14] До 1 января 1993 года рождением ребенка (живорождением) считалось полное выделение или извлечение из организма матери плода при сроке беременности 28 недель и больше (ростом 35 сантиметров и больше, массой 1000 грамм и больше), который после отделения от тела матери сделал самостоятельно хотя бы один вдох. Кроме того, к живорожденным относились родившиеся до 28 недель беременности (ростом менее 35 сантиметров и массой тела менее 1000 грамм), прожившие больше 7 дней (т.е. пережившие перинатальный период).
Согласно Государственной программе перехода Российской Федерации на принятую в международной практике систему учета и статистики с 1 января 1993 года было принято определение живорождения, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения: "Живорождением является полное изгнание или извлечение продукта зачатия из организма матери вне зависимости от продолжительности беременности, причем плод после такого отделения дышит или проявляет другие признаки жизни, такие, как сердцебиение, пульсация пуповины или произвольные движения мускулатуры, независимо от того, перерезана пуповина и отделилась ли плацента. Каждый продукт такого рождения рассматривается как живорожденный". Однако действовавшая до 2012 года инструкция Минздрава России, утвержденная приказом от 4 декабря 1992 года № 318, не вполне соответствовала рекомендациям ВОЗ, поскольку регистрация рождений производилась при весе плода от 1000 грамм, а также при меньшей массе тела в случае многоплодных родов. Все остальные родившиеся с массой тела от 500 до 999 г подлежали регистрации в органах ЗАГС в тех случаях, если они прожили после рождения более 168 часов (7 суток).
В соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 27 декабря 2011 года № 1687н "О медицинских критериях рождения, форме документа о рождении и порядке его выдачи" регистрации в органах ЗАГС с апреля 2012 года подлежат рождения и смерти новорожденных с экстремально низкой массой тела (от 500 до 1000 граммов).
[15] Перинатальная смертность - собирательное понятие, объединяющее смертность жизнеспособных плодов, начиная с 22-й недели (до апреля 2012 года - с 28-й недели) беременности и до начала родовой деятельности у матери, а также во время родов и смертность детей в течение первых 168 часов (7 суток) жизни.