Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

Снижение подростковой рождаемости замедлилось

Риск материнской смертности заметно выше среди женщин младших возрастных групп. Известно, что ранние роды (в возрасте до 18 лет) связаны с более высокой нагрузкой на здоровье женщины и более высоким риском материнской смертности, аномалий развития и смертности детей.  Кроме того, ранняя брачность и ранняя рождаемость препятствуют получению образования и экономической занятости женщин. Поэтому снижение подростковой рождаемости (в возрасте до 20 лет) является важным индикатором реализации Целей тысячелетия.

В докладе ООН о тенденциях рождаемости World Fertility Report 2009 отдельный раздел посвящен рождаемости и брачности молодежи  в возрасте 15-19 и 20-24 года.

Рождаемость подростков 15-19 лет устойчиво снижалось в течение последних 40 лет. Она сокращалась как в целом по миру, так и по основным группам стран, между которыми, тем не менее, сохраняются значительные различия (рис. 19). Медианное значение коэффициента рождаемости женщин в возрасте 15-19 лет среди 161 страны мира, по которым имеются сведения для всех трех периодов времени, снизилось с 65,7 родившихся живыми на 1000 женщин 15-19 лет в 1970-1979 годах до 37,0 в 2000-2009. В группе развитых стран оно снизилось с 33,9‰ до 14,0‰, в группе развивающихся – с 79‰ до 50‰, в группе наименее развитых – со 151‰ до 123‰. Размах вариации значения показателя в группе развитых и развивающихся стран при этом сократился, а в группе наименее развитых стран, напротив несколько увеличился: в 1970-1979 годы он составлял 182 пункта промилле (от 37‰ до 219‰), в 2000-2009 годах – 191 пункта промилле (от 8‰ до 199‰).

Рисунок 19. Характеристики распределения стран по уровню подростковой рождаемости, число родившихся живыми у женщин в возрасте 15-19 лет на 1000 женщин того же возраста

Если в развитых стран подростковая рождаемость снизилась до вполне приемлемого уровня, то в наименее развитых странах мира она остается слишком высокой. За последние 20 лет она практически не снизилась в странах Африки, расположенных к югу от Сахары, отличающихся самыми высокими показателями рождаемости в возрасте от 15 до 19 лет (рис. 20). В других развивающихся странах значительный прогресс в снижении подростковой рождаемости отмечался в 1990-е годы, но в последнее десятилетие это снижение существенно замедлилось и даже застопорилось в некоторых регионах. Это связано, в значительной степени, с торможением распространения практики контрацепции и наличием высокой неудовлетворенной потребности в семейном планировании, о котором упоминалось выше. Среди женщин 15-19 лет распространенность применения контрацепции существенно ниже, чем среди женщин всех репродуктивных возрастов. Снижению подростковой рождаемости способствуют программы поддержки общественных и негосударственных организаций в налаживании школьного и внешкольного обучения молодежи основам безопасной жизнедеятельности, включая вопросы репродуктивного здоровья.

Рисунок 20. Подростковая рождаемость в некоторых регионах мира, число родившихся живыми у женщин в возрасте 15-19 лет на 1000 женщин того же возраста, 1990, 2000 и 2008 годы

В целом среди стран мира озабоченность подростковой рождаемостью возрастает. Правительственные оценки этой проблемы анализируются экспертами ООН с середины 1990 годов. Если в 1996 году высокую озабоченность этой проблемой отметили 46% национальных правительств, то в 2009 году – уже 57% (рис. 21). Еще 31% стран выразили, что их беспокоит проблема ранних родов, но в меньшей степени. Высокая озабоченность подростковой рождаемостью в большей степени характерна для развивающихся стран, в которых она существенно выше. Практически во всех странах Латинской Америки и Карибского бассейна и в большинстве африканских стран подростковая рождаемость вызывает большую или меньшую озабоченность правительств. Среди развитых стран озабоченность этой проблемой высказали в 2009 году лишь в 31% стран.

Рисунок 21. Процент стран, в которых национальные правительства высказали высокую озабоченность ранними беременностями и родами, 1996 и 2009 годы

Источники:
United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division.
World Fertility Report 2009. -
www.un.org/esa/population/publications/WFR2009_Web/Main.html
World Fertility Policies 2011 - http://www.un.org/esa/population/publications/worldfertilitypolicies2011/wfpolicies2011.html
The Millennium Development Goals Report 2011. United Nations New York, 2011. - http://unstats.un.org/unsd/mdg/Resources/Static/Products/Progress2011/11-31339%20%28E%29%20MDG%20Report%202011_Book%20LR.pdf