Rambler's Top100

№ 461 - 462
4 - 17 апреля 2011

О проекте

Институт демографии Национального исследовательского университета "Высшая школа экономики"

первая полоса

содержание номера

читальный зал

приложения

обратная связь

доска объявлений

поиск

архив

перевод    translation

Оглавление Читайте книги

Доклад о состоянии здравоохранения в мире, 2010 г.

Demographic Yearbook 2008

Туберкулез в Российской Федерации 2009 г.

Потери Советского Союза и германии во второй мировой войне: методы подсчетов и наиболее вероятные результаты

Implementing health financing reform: lessons from countries in transition

По страницам журналов «Народонаселение» и «Уровень жизни населения регионов России»

Содержание журнала «Population Bulletin»


Google
Web demoscope.ru

ТУБЕРКУЛЕЗ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 2009 г.

Аналитический обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации

М., 2010, 224 страницы

http://whodc.mednet.ru/index.php?option=com_mtree&task=att_download&link_id=986&cf_id=24

Таблица 2.1. Впервые выявленные больные туберкулезом, зарегистрированные в 2005–2008 гг. в Российской Федерации (отчетные формы № 8 и № 33) (стр. 25)

Показатели

Источник (форма №)

2005

2006

2007

2008

2009

Абс. число

%

Абс. число

%

Абс. число

%

Абс. число

%

Абс. число

%

Впервые выявленные больные, всего

8

119226

100,0

117646

100,0

118367

100,0

120835

100,0

117227

100,0

В т. ч. впервые выявленные больные среди постоянного населения*

8

103432

86,8

102809

87,4

102379

86,5

103834

85,9

100938

86,1

— из них зарегистрированные в ПТУ субъектов РФ

33

96646

81,1

96867

82,3

96251

81,3

97886

81,0

94755

80.8

Впервые выявленные больные среди иностранных граждан

8

896

0,8

554

0,5

2123

1,8

2500

2,1

2217

1,9

Впервые выявленные больные, зарегнстр. другими ведомствами

8

16598

13,9

16180

13,8

15453

13,1

15677

13,0

-

-

— из них зарегистрированные в учреждениях ФСИН

8

14898

12,5

14283

12,1

13865

11,7

14501

12,0

14072

12,0

* Общее число впервые выявленных больных по форме № 8, исключая данные по ФСИН и иностранным гражданам

Регистрируемая заболеваемость существенно различается в субъектах Российской Федерации. Наибольшие значения показателя (более 130 на 100 тыс. населения, по форме № 8, 2009 г.) стабильно отмечают в ряде субъектов Сибири и Дальнего Востока: Республике Тыва (229,3), Приморском крае (208,3), Еврейской АО (169,4), Республике Бурятия (168,3), Кемеровской (147,1), Амурской (144,0) областях, Хабаровском крае (143,5), Курганской (134,3), Иркутской (133,7), Новосибирской (132,9), Омской (131,1) областях и в Алтайском крае (130,1). Наименьшие значения показателя (менее 50 на 100 тыс. населения) были зарегистрированы в Республике Ингушетия (39,8), Вологодской области (44,3), городах Москве (45,3) и Санкт-Петербурге (47,0), Ярославской области (47,2), республиках Башкортостане, Кабардино-Балкарии и Карачаево-Черкесии (47,8, 48,0 и 48,0). Такие низкие значения показателя заболеваемости могут быть связаны как с реально меньшим распространением ТБ в территории, так и с наличием проблем с выявлением, диагностикой и регистрацией новых случаев заболевания.

Страница 27

Данные Минздравсоцразвития (форма № 33, рис. 2.30) демонстрируют рост рецидивов в 2004–2005 гг., сменившийся в 2007 году достоверным уменьшением (с 9,2 в 2006 г. до 9,0 на 100 тыс. населения, или с 13 171 до 12 771 случая). В 2008 году показатель рецидивов незначительно возрос (до 9,2 на 100 тыс.) и сохранился на том же уровне и в 2009 г. (13 059 случаев). Число рецидивов на 100 тыс. населения, по данным всех ведомств, плавно возросло с 10,3 (14 677 пациентов) в 2005 году до 12,0 (17 048 пациентов) в 2009 году. В условиях снижения числа впервые выявленных больных это привело к росту доли рецидивов среди общего числа зарегистрированных случаев активного туберкулеза до 12,7%.

Страница 50

Таблица 2.3 Выявление туберкулеза в некоторых регионах ВОЗ и странах мира,
2008 г. (стр. 57)

Страны

Оценка ВОЗ

Регистрируемые значения**

Уровень случаев с М+

Все новые случаи и рецидивы М+

Новые случаи ТЛ с М+

Все новые случаи и рецидивы М+

Новые случаи ТЛ с М+

число

на 100 тыс.

число

на 100 тыс.

число

на 100 тыс.

число

на 100 тыс.

%

Весь мир

9400000

140

4300000

64

5721344

84,8

2656147

39,4

62

Европа

430000

48

130000

15

339164

38,1

105238

11,8

79

Африка

2800000

350

1300000

160

1329581

165,2

595184

73,9

47

Америка

280000

31

160000

17

218249

23,7

119862

13,0

77

Индия*

2000000

170

890000

75

1332267

112,8

615977

52,1

70

Китай*

1300000

97

640000

48

975821

73,0

462596

34,6

72

Южная Африка*

480000

960

200000

410

343855

692,3

138803

279,5

68

Нигерия*

460000

300

200000

130

85674

56,7

46026

30,4

24

Индонезия*

430000

190

210000

92

296514

130,4

166376

73,2

80

Бангладеш*

360000

220

170000

ПО

151062

94,4

106373

66,5

61

Эфиопия*

300000

370

130000

160

141157

174,9

40794

50,5

32

Филиппины*

260000

280

130000

140

139603

154,5

85025

94,1

67

ДР Конго*

250000

380

100000

160

104426

162,5

69477

108,1

66

Мьянма*

200000

400

97000

200

124037

250,3

41248

83,2

43

Вьетнам*

170000

200

86000

99

97772

112,3

53484

61,4

62

Российская Федерация*

150000

110

46000

33

128263

90,7

33949

24,0

73

Кения*

130000

330

54000

140

99941

257,8

36811

95,0

68

Уганда*

98000

310

42000

130

42178

133,2

22766

71,9

54

Зимбабве*

95000

760

41000

330

36650

294,1

9830

78,9

24

Мозамбик*

94000

420

40000

180

39261

175,4

18824

84,1

47

Таиланд*

92000

140

45000

66

55252

82,0

28788

42,7

64

Бразилия*

89000

46

50000

26

73395

38,2

37697

19,6

75

КНДР

82000

340

40000

170

72541

304,6

28026

117,7

70

Камбоджа*

71000

490

35000

240

38927

267,3

19860

136,4

56

Замбия

59000

470

25000

200

43686

346,2

13211

104,7

52

Афганистан*

51000

190

22000

79

28301

104,0

13136

48,3

61

Украина

47000

100

14000

31

37832

82,3

14574

31,7

100

Узбекистан

35000

130

11000

39

17040

62,7

5117

18,8

48

Перу

34000

120

19000

67

32193

111,6

17989

62,4

93

Румыния

29000

130

8800

41

21724

101,7

9511

44,5

ПО

Казахстан

27000

180

8300

54

23140

149,1

6193

39,9

74

Намибия

16000

750

6800

320

13340

626,3

4828

226,7

71

США

15000

5

5500

1,7

12904

4,1

4742

1,5

87

Таджикистан

14000

200

4200

61

6396

93,6

2057

30,1

49

Ботсвана

14000

710

5800

300

8562

445,7

3351

174,4

57

Свазиленд

14000

1200

6100

520

8685

743,7

3105

265,9

51

Кыргызстан

8600

160

2600

49

6628

122,4

1712

31,6

65

Респ. Молдова

6300

170

1900

54

4442

122,3

1533

42,2

79

Грузия

4600

110

1400

33

4412

102,4

1868

43,4

130

Германия

4200

5

1100

1,3

3664

4,5

954

1,2

87

Чехия

930

9

290

2.8

807

7,8

249

2,4

87

Эстония

460

34

160

12

401

29,9

144

10,7

88

Израиль

420

6

200

2,8

367

5,2

173

2,5

87

* Страна входит в число 22 стран с «наибольшим бременем туберкулеза».

** Суммарные данные по регистрации для всех стран мира и трех регионов ВОЗ, а также регистрируемая заболеваемость на 100 тыс. населения были рассчитаны на основе таблиц , включающих данные о населении.

Таблица 3.1. Оценка и регистрация случаев смерти от туберкулеза в странах мира (стр. 72)

Страна, регион

Оценки ВОЗ показателя смертности от туберкулеза

Число зарегистрированных случаев смерти от ТБ1

Качество работы системы регистрации случаев смерти

Оценка смертности от туберкулеза с учетом больных ВИЧ-инфекцией,
2007 г.

«Наилучшая оценка»(best estimate) ВОЗ, не включая больных ВИЧ-инфекцией,
2008 г.

год

коли-
чество умерших

на 100 тыс.насел.

охват2 %

качество данных3

число (тыс.)

на 100 тыс.нас.

число (тыс.)

на 100 тыс.нас.

Весь мир

1771,7

26,6

1400

21

-

-

-

-

-

Африка

734,9

92,7

410

51

-

-

-

-

-

Америка

40,6

4,5

31

3

-

-

-

-

-

Европа

63,8

7,2

58

7

-

-

-

-

-

Индия#

331,3

28,3

280

23

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

Китай#

200,6

15,1

160

12

н/д

н/д

н/д

н/д

н/д

Южная Африка#

111,9

230,4

19

39

2007

76761

159,1

79

Н

Филиппины#

36,3

41,3

47

52

2003

26657

36,5

85

С

Бразилия#

8,4

4,4

7,3

3,8

2004

4980

2,7

79

С

Таиланд#

13,6

21,3

13

19

2002

6751

10,8

87

Н

РФ#

25,4

17,8

21

15

2006

28474

20,0

99

С

Армения

0,3

10,4

0,4

12

2006

175

5,4

63

Н

Азербайджан

0,9

10,4

1,8

21

2007

289

3,4

68

С

Белоруссия

0,8

8,2

0,5

5,2

2007

890

9,2

98

С

Эстония

0,08

6,1

0,025

1,9

2008

47

3,8

100

В

Грузия

0,4

9,3

0,6

13

2001

255

5,6

97

С

Респ. Молдова

0,7

19,0

0,2

4,6

2008

560

15,7

80

В

Казахстан

2,7

17,4

3,8

24

2008

2644

16,9

77

С

Кыргызстан

0,9

17,9

1,4

25

2008

627

11,9

70

С

Таджикистан

3,1

45,5

3

44

2005

622

9,5

54

Н

Узбекистан

4,5

16,4

7,4

27

2005

2784

10,6

73

В

Румыния

3,5

16,4

1,6

7,7

2008

1639

7,6

100

В

Чехия

0,1

1,0

0,06

<1,0

2008

52

0,5

100

С

США

1,3

0,4

0,8

<1,0

2005

648

0,2

100

В

# Государства, входящие в число 22 стран с наибольшим бременем туберкулеза.

1 - Приведены сведения последнего года, для которого имеется информация в базе данных по смертности ВОЗ. В указанной публикации даны раздельные значения числа умерших и смертности от туберкулеза органов дыхания и внереспираторного (внелегочного) туберкулеза для мужчин и женщин. На основе этой информации, а также численности мужского и женского населения, приведенного в этой же базе, были вычислены общее число умерших от туберкулеза и значение смертности на 100 тыс. населения, которые показаны в таблице.
2 - На основе исследования ВОЗ 2005 года]. Вычислялось как частное от деления числа зарегистрированных в стране случаев смерти, полученных на основе данных системы записи актов гражданского состояния, на число умерших в тот же год по оценке ВОЗ.
3 - На основе исследования ВОЗ 2005 года]. Качество данных оценивалось ВОЗ на основе информации об используемой системе кодирования случаев смерти и доли случаев смерти, обозначенных некорректными кодами. Н – низкое качество, С – среднее качество, В – высокое качество. н/д – нет данных.

Таблица 7.4. Исходы для случаев повторного лечения туберкулеза легких с М+, зарегистрированных в 2007 году в регионах ВОЗ, некоторых странах мира и в Российской Федерации (стр. 117)

Когорты

Зарегист-
рировано в когорте для лечения**, чел.

Исходы лечения когорты

успеш-
ное  лечение, %

умерли (от всех причин), %

неуспеш-
ное лечение, %

преры-
вание, %

исход не опреде-
лен, %

Все страны мира

500122

68

7

7

11

3

Африка

105399

66

6

5

11

4

Америка

7980

64

5

3

12

6

Страны Восточного Средиземноморья

13902

77

4

3

10

3

Страны ЮВА***

86826

86

3

3

2

5

Европа

63558

50

11

21

13

5

Россия

18527

36

14

28

15

7

*** ЮВА – Юго-Восточная Азия

Данный аналитический обзор продолжает серию изданий, выпущенных в 2007-2009 гг. В обзоре представлен анализ показателей, рассчитанных на основании данных государственной и отраслевой отчетности, обсуждено их значение для оценки эпидемиологической ситуации и качества противотуберкулезной помощи в Российской Федерации в 2007-2009 гг., рассмотрена их динамика за последние 10-15 лет. Анализ данных проведен с учетом международных определений и подходов, используемых в области обработки медицинской и эпидемиологической статистической информации.

Особое внимание уделено вопросам методики использования и интерпретации различных показателей, применяемых в Российской Федерации и за рубежом при оценке эффективности борьбы с туберкулезом, дано сравнение ситуации по туберкулезу в Российской Федерации, странах мира и Европейского региона ВОЗ.

Аналитический обзор является совместным изданием Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, Федерального государственного учреждения "Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения", НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И.М. Сеченова, ГУ "Центральный НИИ туберкулеза РАМН", ФГУ "Санкт-Петербургский НИИФП", Федеральной службы исполнения наказаний и Федеральной системы внешней оценки качества клинических лабораторных исследований при участии Офиса Всемирной организации здравоохранения в Российской Федерации.

Издание предназначено для руководителей органов управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и лечебно-профилактических учреждений, врачей-фтизиатров и эпидемиологов, организаторов здравоохранения.

Содержание

Введение

Совершенствование организации медицинской помощи больным туберкулезом в Российской Федерации в рамках приоритетного Национального проекта "Здоровье".
О.В.Кривонос, Л.А.Михайлова, Г.С.Алексеева, Е.А.Кормачева

Туберкулез в Российской Федерации, основные факты

1. Надзор за туберкулезом и система статистической отчетности в Российской Федерации.
И.М.Сон, Е.И.Скачкова

2. Заболеваемость туберкулезом в Российской Федерации.
Е.М.Белиловский, С.Е.Борисов, Е.И.Скачкова, И.М.Сон, В.Б.Галкин, И.Д.Данилова, Д.Д.Пашкевич
2.1. Динамика регистрируемой заболеваемости туберкулезом в Российской Федерации и социально-профессиональная структура регистрируемых больных
2.2. Регистрируемая заболеваемость туберкулезом в федеральных округах и субъектах Российской Федерации
2.3. Заболеваемость туберкулезом в различных половозрастных группах
2.4. Структура выявляемого туберкулеза в Российской Федерации
2.5. Выявление больных туберкулезом с бактериовыделением
2.6. Заболеваемость лиц, находящихся в контакте с больными туберкулезом
2.7. Организация выявления больных туберкулезом в Российской Федерации
2.8. Рецидивы туберкулеза
2.9. Сравнение заболеваемости туберкулезом в мире, Европейском регионе ВОЗ и в Российской Федерации

3. Смертность больных туберкулезом в Российской Федерации.
С.Е.Борисов, Е.М.Белиловский, Е.И.Скачкова, И.М.Сон, М.В.Шилова, В.Б.Галкин, И.Д.Данилова
3.1. Общие сведения
3.2. Динамика и региональные различия показателя смертности
3.3. Структура показателя смертности от туберкулеза
3.4. Смертность от туберкулеза в мире и в Российской Федерации

4. Распространенность туберкулеза в Российской Федерации.
Е.М.Белиловский, С.Е.Борисов, Е.И.Скачкова, И.М.Сон, М.В.Шилова, И.Д.Данилова
4.1. Общие сведения. Значение показателя и его изменение за последние годы
4.2. Распространенность туберкулеза в субъектах Российской Федерации
4.3. Структура больных туберкулезом, состоящих на учете в противотуберкулезных учреждениях субъектов Российской Федерации
4.4. Распространенность туберкулеза и перемещение лиц, больных туберкулезом
4.5. Распространенность туберкулеза в мире и в Российской Федерации

5. Туберкулез у детей и подростков.
В.А.Аксенова, С.А.Стерликов, Е.М.Белиловский, А.Ю.Мушкин, И.Д.Данилова
5.1. Заболеваемость туберкулезом детей и подростков в Российской Федерации
5.2. Структура и локализация туберкулеза у детей
5.3. Распространенность туберкулеза и смертность от туберкулеза среди детей
5.4. Регистрируемая заболеваемость детей из групп риска
5.5. Оценка эффективности диагностики и выявления туберкулеза на основе данных по регистрации в IIIA группу диспансерного учета
5.6. Эффективность туберкулинодиагностики среди детей 0-17 лет
5.7. Вакцинация туберкулеза у детей и подростков
5.8. Туберкулез среди детей и подростков в Российской Федерации и в странах мира

6. Внелегочный туберкулез. П.К.Яблонский, А.Ю.Мушкин, Е.М.Белиловский, В.Б.Галкин

7. Контроль эффективности лечения больных туберкулезом в Российской Федерации.
Е.М.Богородская, С.Е.Борисов, И.Д.Данилова, Е.М.Белиловский, П.К.Яблонский, С.А.Стерликов, Д.Д.Пашкевич
7.1. Общие сведения о показателях эффективности лечения
7.2. Оценка эффективности лечения на основе показателей диспансерного наблюдения
7.3. Оценка эффективности хирургического лечения
7.4. Оценка эффективности химиотерапии для когорт больных, зарегистрированных для лечения в 2005-2008 годах
7.5. Эффективность лечения в странах мира и сравнение показателей с Российской Федерацией

8. Контроль над туберкулезом в уголовно-исполнительной системе.
С.Н.Барышев, В.Е.Одинцов, С.Г.Сафонова, Е.М.Белиловский, И.Д.Данилова, С.А.Стерликов

9. ВИЧ-инфекция в Российской Федерации и ее влияние на заболеваемость туберкулезом. О.П.Фролова, Е.М.Белиловский, И.Г.Шинкарева, Е.Д.Юрасова
9.1. Система статистического учета и отчетности о случаях туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в Российской Федерации
9.2. Проблемы сбора данных о распространенности туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией
9.3. Общие сведения о распространении туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в Российской Федерации
9.4. Распространенность и смертность от туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в субъектах Российской Федерации
9.5. Сравнение определений и систем регистрации случаев туберкулеза, сочетанного с ВИЧ-инфекцией, в Российской Федерации и в других странах

10. Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью.
И.М.Сон, Е.М.Белиловский, Е.И.Скачкова, С.А.Попов, И.Д.Данилова
10.1. Показатели, используемые в Российской Федерации для характеристики распространения туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью
10.2. Отчетные формы, используемые в Российской Федерации для сбора данных о численности больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью
10.3. МЛУ ТБ среди впервые выявленных больных туберкулезом
10.4. Распространенность МЛУ ТБ среди больных с рецидивом туберкулеза и среди всех больных туберкулезом в Российской Федерации
10.5. Оценка и регистрация МЛУ ТБ в странах мира

11. Внешняя оценка качества выявления МБТ и определения их лекарственной чувствительности в Российской Федерации.
М.В.Шульгина, Е.В.Заикин, Е.М.Белиловский, В.Н.Малахов

11.1. Организация внешней оценки качества
11.2. Качество микроскопического выявления КУМ
11.3. Качество культуральных исследований по выявлению микобактерий туберкулеза
11.4. Исследования лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза

12. Сеть учреждений фтизиатрической службы. Ресурсы.
Е.И.Скачкова, И.М.Сон
12.1. Стационарная и санаторная помощь
12.2. Лаборатории
12.3. Кадры
12.4. Финансирование

Заключение

Литература

Приложение 1. Определения, используемые в Российской Федерации для обозначения диспансерных групп, групп больных по истории регистрации и исходов лечения

Приложение 2. Основные эпидемиологические показатели и показатели противотуберкулезной помощи, Российская Федерация, 2004-2008 гг.
Таблица 1. Заболеваемость туберкулезом в России, 2005-2009 гг.
Таблица 2. Заболеваемость туберкулезом внелегочных локализаций в Российской Федерации, 2005-2009 гг.
Таблица 3. Заболеваемость туберкулезом и его распространение среди детей в Российской Федерации, 2005-2009 гг.
Таблица 4. Заболеваемость туберкулезом с бактериовыделением в Российской Федерации, 2005-2009 гг.
Таблица 5. Заболеваемость туберкулезом в Российской Федерации, 2005-2009 гг. (постоянное население)
Таблица 6. Лабораторная диагностика туберкулеза в Российской Федерации, 2008-2009 гг.
Таблица 7. Заболеваемость туберкулезом легких с деструкцией и ФКТ в Российской Федерации, 2005-2009 гг. (постоянное население)
Таблица 8. Смертность от туберкулеза в Российской Федерации, 2005-2009 гг.
Таблица 9. Распространенность туберкулеза в Российской Федерации, 2005-2009 гг.
Таблица 10. Распространенность некоторых форм туберкулеза в Российской Федерации, 2005-2009 гг.
Таблица 11. Показатели эффективности лечения больных туберкулезом в Российской Федерации, 2005-2009 гг.
Таблица 12. Выявление туберкулеза в Российской Федерации, 2005-2009 гг.

Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

Свидетельство о регистрации СМИ
Эл № ФС77-39707 от 07.05.2010г.
demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887

Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org (c 2001 г.)
Фонда Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров - www.macfound.ru (с 2004 г.)
Фонда некоммерческих программ "Династия" - www.dynastyfdn.com (с 2008 г.)
Российского гуманитарного научного фонда - www.rfh.ru (2004-2007)
Национального института демографических исследований (INED) - www.ined.fr (с 2004 г.)
ЮНЕСКО - portal.unesco.org (2001), Бюро ЮНЕСКО в Москве - www.unesco.ru (2005)
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса) - www.osi.ru (2001-2002)


Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки.