![](../../img/greenline.gif)
…о СПИДе в Москве
![](../../img/logo/logo_mk.gif)
|
ВИЧ без права передачи
|
Алексей МАЗУС: "Наркомания опаснее СПИДа!"
СПИД шагает по стране семимильными шагами - как коммунизм
в былые времена. Если раньше газетные заголовки пестрели сообщениями
об увеличении надоев и урожаев, то теперь - о росте эпидемии ВИЧ-инфекции.
Мы, как водится, опять впереди планеты всей. Даже впереди африканских
стран, традиционных лидеров в деле распространения СПИДа. Увеличение
расходов государства на борьбу со страшным заболеванием в 30 раз
трактуется как признак катастрофы.
Как же обстоят дела с эпидемией СПИДа в России на самом деле? Об
этом "МК" рассказал руководитель Московского городского
центра борьбы со СПИДом Алексей МАЗУС.
- В последнее время утверждение, что темпы развития ВИЧ-инфекции
в России самые высокие в мире, звучит не только в СМИ, но и во многих
экспертных докладах, подготовленных международными организациями,
которые работают в нашей стране. Делается это путем нехитрого умножения
числа реально выявленных случаев на пять, семь, десять... Например,
в Книге всемирной статистики, размещенной в том числе на сайте ЦРУ,
цифра распространенности ВИЧ в России увеличена в 10 раз, зато собственные
показатели США занижены как минимум в 2 раза.
Исследования, проведенные нашими экспертами, однозначно говорят,
что начиная с 2001 года в России идет стабильное снижение числа
вновь выявленных лиц с ВИЧ. Москва же является лидером по темпам
снижения ВИЧ-инфекции среди всех наиболее пораженных регионов России,
в частности потому, что в столице очень эффективно работают программы
сдерживания эпидемии. Сегодня ситуация по СПИДу в Москве несколько
хуже, чем в Брюсселе, но лучше, чем в Париже и Лондоне. И гораздо
лучше, чем в столицах Испании и Португалии.
Да, высокие темпы роста заболеваемости регистрировали в Российской
Федерации 4-5 лет назад, но это длилось очень короткий период времени
и являлось следствием одновременного распространения ВИЧ и наркомании,
как, впрочем, было и во многих других странах.
- Почему вы так уверены в достоверности этих данных?
- В России исторически сложилась лучшая в мире служба надзора за
инфекционными болезнями, в том числе и за ВИЧ-инфекцией. Кстати,
сейчас наш опыт постепенно перенимается Западной Европой и США.
Проведение исследований на ВИЧ-инфекцию определенных категорий населения,
например юношей призывного возраста, которых мы обследуем практически
100%, показало, что в Москве за последние 4 года отмечается снижение
заболеваемости в этой группе молодежи в 8 раз. Другая группа, контролируемая
полностью, - беременные женщины. Здесь обнаруживается примерно одно
и то же число зараженных каждый год. Это означает, что роста заболеваемости
половым путем нет. Ведь представители и той, и другой групп относятся
к сексуально активному населению, так что картина представляется
весьма достоверной. Анализ, проведенный российскими учеными по ВИЧ/СПИДу
в России, позволяет утверждать, что прогнозы о катастрофическом
характере эпидемии безосновательны.
- Может быть, эпидемии СПИДа в России вообще нет?
- Понятие эпидемической заболеваемости и порога эпидемии для таких
заболеваний, как ВИЧ-инфекция, достаточно условно. Не существует
четкого определения, как, например, при гриппе, - какое число заболевших
считается пороговым. Даже в странах, где вообще не зарегистрировано
случаев ВИЧ-инфекции, необходимо проведение комплекса противоэпидемических
мероприятий. Но, к сожалению, таких стран практически не осталось.
Если сравнивать Россию с некоторыми южноафриканскими государствами,
где ВИЧ-инфекцией заражен каждый третий взрослый человек, или с
США, где официально зарегистрировано более 800 тысяч больных СПИДом,
то и впрямь, о какой эпидемии СПИДа в России можно говорить? А если
взять в качестве примера Монголию, недавно выявившую 13-го заболевшего
гражданина, то ситуация в России более чем серьезна.
Конечно, 330 тысяч ВИЧ-инфицированных россиян и около двух с половиной
тысяч больных СПИДом - это очень тревожные цифры. Распространенность
инфекции в России составляет 0,2% населения, но это не повод ставить
нашу страну в один ряд с самыми пораженными регионами мира. Судите
сами: даже несмотря на то, что ожидаемое через два года десятикратное
увеличение числа больных СПИДом в Москве составит свыше 4 тысяч
человек, это количество будет в три раза меньше сегодняшнего числа
больных в Лондоне и Париже, в четыре раза меньше, чем в Мадриде,
и в сорок (!) раз меньше, чем в штате Нью-Йорк!
- Вы упомянули мероприятия по сдерживанию заболеваемости. Что это
за мероприятия?
- Московская городская программа включает в себя не только обеспечение
инфекционной безопасности донорской крови и врачебных манипуляций,
своевременное выявление больных, их лечение, предупреждение передачи
вируса от матери ребенку, но и информирование населения. Сегодня
москвичи гораздо полнее осведомлены о путях передачи ВИЧ, нежели
до 2000 года. Проводятся занятия в школах, в городе размещены информационные
щиты, по ТВ демонстрируются видеоролики... На "горячую линию"
по СПИДу поступает до 50 звонков ежедневно, а специальный сайт в
Интернете посетили уже около 5 млн. человек!
- На борьбу со СПИДом в 2006 году в России предполагается выделить
3 млрд. рублей. Как это скажется на лечении больных?
- Это очень важное решение. Предусмотренные на 2006 год средства
позволят обеспечить самыми современными и, разумеется, бесплатными
лекарствами всех ВИЧ-инфицированных россиян.
К сожалению, в отличие от Западной Европы, большинство ВИЧ-инфицированных
у нас - наркоманы. В Москве созданы все условия для полноценной
медицинской помощи таким больным, есть наркологи в Центре СПИДа,
много лет существует специализированное отделение в 17-й наркологической
больнице, с этого года начала работать реабилитационная служба в
Московском центре наркологии. Но значительное количество больных-наркоманов
не идут к врачам. Тут есть еще одна проблема: лечение ВИЧ-инфекции
- одно из самых сложных в медицинской практике. Необходим ответственный
подход к лечению со стороны пациента. Несвоевременный прием лекарств
не только делает их бесполезными, но, более того, приводит к тому,
что вирус становится невосприимчивым к применяемым лекарствам и
с этими новыми свойствами может передаваться другим людям. А это
уже - бактериологическая бомба замедленного действия, бороться с
которой невероятно сложно. Поэтому к лечению ВИЧ-инфекции у наркоманов
во всех странах подходят с большой осторожностью. Ведь о какой ответственности
с их стороны можно говорить, если для лиц, потребляющих наркотики,
безответственность - образ существования? Наркомания - болезнь даже
еще более страшная, чем СПИД...
Беседовала Ирина ФИНЯКИНА. "Московский комсомолец",
3 ноября 2005 года
|