Rambler's Top100

№ 547 - 548
18 - 31 марта 2013

О проекте

Институт демографии Национального исследовательского университета "Высшая школа экономики"

первая полоса

содержание номера

читальный зал

приложения

обратная связь

доска объявлений

поиск

архив

перевод    translation

Оглавление
Российский демографический барометр 
Заболеваемость населения России в 2011-2012 годах

В 2000-2011 годах сохранялась долговременная тенденция роста заболеваемости: число зарегистрированных случаев заболеваний увеличилось на 7%

В 2012 году заболеваемость острыми кишечными инфекциями увеличилась на 4%, а острыми инфекциями верхних дыхательных путей снизилась на 8%

В 2012 году число случаев заболеваний активным туберкулезом снизилось на 5%, а болезнью, вызванной ВИЧ, увеличилось на 12,5%

Число состоящих на учете с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы, наркомания и токсикомания, в 2011 году продолжало сокращаться

Число пострадавших в происшествиях на автомобильных дорогах в 2011-2012 годах увеличивалось

См. также Архив выпусков Российского демографического барометра


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:


Google
Web demoscope.ru
Екатерина Щербакова

Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

В 2000-2011 годах сохранялась долговременная тенденция роста заболеваемости: число зарегистрированных случаев заболеваний увеличилось на 7%

Заболеваемость населения характеризуется, прежде всего, на основе данных об обращаемости – по числу случаев заболеваний, выявленных (или взятых под диспансерное наблюдение) в течение года при обращении в лечебно-профилактические учреждения или при профилактическом осмотре. Отношение числа зарегистрированных случаев заболеваний к среднегодовой численности постоянного населения определяет уровень заболеваемости (частоту распространения заболеваний). При этом выделяют заболеваемость первичную (при установлении больному диагноза впервые в жизни в данном году) и общую (учитываются все случаи заболеваний, которые установлены как впервые, так и при повторном, в том числе многократном обращении по поводу данного заболевания). Для статистической разработки данных о заболеваемости населения России до 1999 года применялась Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти (IX пересмотр Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 1975 года), а, начиная с 1999 года – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр ВОЗ 1989 года)1.

В течение периода, для которого Федеральная служба государственной статистики (Росстат) публикует данные о заболеваемости, общая заболеваемость населения России устойчиво возрастает. Первичная заболеваемость также растет, хотя и с некоторыми колебаниями в отдельные годы. Отчасти это является неизбежным следствием старения населения, отчасти – ухудшения состояния здоровья населения, о котором можно судить по данным, относящимся к определенным возрастно-половым группам. Уровень заболеваемости в значительной степени зависит также от полноты охвата населения медицинским наблюдением и, соответственно, полноты выявления случаев заболеваний.

За 2010 год было зарегистрировано 226,2 миллиона случаев заболеваний, в том числе 111,4 миллиона - с диагнозом, установленным впервые в жизни, тогда как в 2000 году - соответственно, 191,3 и 106,3 миллиона, а в 1990 году - 158,3 и 96,3 миллиона. Таким образом, общее число зарегистрированных случаев заболеваний увеличилось за 2000-2010 годы на 18,2%, в том числе с впервые установленным диагнозом – на 4,8%, а за последние двадцать лет (1990-2010 годы) – соответственно, на 42,9% и 15,7%.

В 2011 году зарегистрировано 113,9 миллиона случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом, что на 7,1% больше, чем в 2000 году.

Повышение уровня заболеваемости, с учетом сокращения численности населения, было более значительным. Так, уровень общей заболеваемости в 2010 году2 превысил значение 2000 года на 21,3% (1583 против 1305 случаев заболеваний на 1000 человек). Уровень первичной заболеваемости повысился менее значительно – на 6,8% (780 случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом в расчете на 1000 человек против 731). За период с 1990 по 2010 год прирост составил, соответственно, 47,9% (1070 случаев заболеваний на 1000 человек в 1990 году) и 19,8% (651 случай заболеваний с впервые установленным диагнозом на 1000 человек). Учитывая опубликованные Росстатом данные о первичной заболеваемости в 2011 году, которая увеличилась до 797 случаев заболеваний на 1000 человек (на 2,2%), прирост по сравнению с 2000 годом составил 9,1%, а по сравнению с 1990 годом – 22,4% (рис. 1).

Незначительные отклонения от долговременной тенденции постепенного повышения отмечались не только в 2010 году, когда ее уровень снизился на 2,2%, но и в отдельные годы предшествующего периода (особенно значительное снижение отмечалось в 1992 году, что могло быть связано со снижением обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения).

Рисунок 1. Заболеваемость населения РФ всеми болезнями и болезнями органов дыхания, зарегистрировано случаев заболевания с впервые установленным диагнозом, на 1000 человек постоянного населения, 1990-2011 годы

На фоне роста заболеваемости постепенно изменяется ее структура.

В общей совокупности зарегистрированных случаев заболеваний своим числом выделяются болезни органов дыхания, к которым относятся, прежде всего, острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, грипп и пневмония, другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей, хронические болезни нижних дыхательных путей, также другие заболевания. Их доля в общей заболеваемости постепенно снижается, составив в 2010 году 24,0% против 28,0% в 2000 году, 29,7% в 1995 году и 35,6% в 1990 году.

Снижается роль болезней органов дыхания и в совокупности случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом. Если в начале 1990-х годов к ним относилось более половины случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом (51,6% в 1990 году, 52,7% в 1991 году), то сейчас – чуть более 40% (около 42% в 2009-2011 годах, ниже 40% в 2005-2008 годах).

Это обусловлено определенной стабилизацией уровня заболеваемости болезнями органов дыхания при одновременном росте заболеваемости по другим классам болезней. В 2010 году уровень общей заболеваемости болезнями органов дыхания составил 379 на 1000 человек населения (368 в 2000 году и 381 в 1990 году), первичной – 324 (317 и 336). В 2011 году уровень первичной заболеваемости болезнями органов дыхания увеличился до 339 случаев на 1000 человек.

Второе место в структуре общей заболеваемости удерживают болезни системы кровообращения, роль которых, напротив, постепенно увеличивается. В 2010 году заболевания этого класса составили 14,3% от общего числа зарегистрированных случаев заболеваний, тогда как еще недавно их доля составляла около 10% (10,5% в 2000 году, 9,2% в 1990 и 1995 годах). Растет также доля болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (третье место): в 2010 году она достигла 8,1% об общего числа зарегистрированных случаев заболеваний против 6,7% в 2000 году и 5,4% в 1990 году.

Структура первичной заболеваемости несколько иная. Второе место по числу первичных обращений – со значительным отрывом от болезней органов дыхания – неизменно удерживают травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, которые в 2000-2011 годах составляли около 12% впервые установленных диагнозов (11,6% в 2011 году). В общей совокупности случаев заболеваний доля травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин вдвое меньше (6,7% в 2000 году, 5,9% в 2010 году). По сравнению с 1990-ми годами роль этого класса причин заболеваемости несколько снизилась. В 1990 году они составляли 13,1% первичных диагнозов и 8,1% общего числа случаев заболеваний, в 1995 году – 13,0% и 7,8%, соответственно.

Третье место по первичной обращаемости занимают болезни нервной системы и органов чувств (глаза и его придаточного аппарата, уха и сосцевидного отростка): около 10% в 2000-е годы (9,7% в 2011 году) против 7% в 1990 году.

Остальные заболевания основных классов относительно менее значимы по первичной обращаемости, но по многим из них наблюдается заметное повышение уровня заболеваемости (рис. 2 - 3).

Так, первичная заболеваемость болезнями крови и кроветворных органов возросла за 1990-2011 годы в 3,6 раза, эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями иммунной системы - в 2,9 раза, мочеполовой системы – в 2,5 раза, системы кровообращения – в 2,4 раза. Заболеваемость в связи с осложнениями беременности, родов и послеродового периода увеличилась в 2,1 раза, новообразованиями – в 2,0 раза, болезнями нервной системы и органов чувств - в 1,7 раза. Снижение за период 1990-2011 годов отмечалось только по классу некоторых инфекционных и паразитарных болезней (на 7,2%). Первичная заболеваемость болезнями органов дыхания в 2011 году была практически такой же, что и в 1990 году (+0,8%).

За период 2000-2011 годов первичная заболеваемость выросла по всем основным классам заболеваний, кроме класса некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний (снизилась на 27% - с 44 случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом в расчете на 1000 человек постоянного населения в 1999-2001 годах до 32,4 в 2011 году). Наиболее значительный рост отмечался по классу болезней системы кровообращения (на 56%) и осложнениям беременности, родов и послеродового периода (42%). От 20% до 32% составил прирост первичной заболеваемости новообразованиями, болезнями мочеполовой системы, крови и кроветворных органов, эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями иммунной системы.

Рисунок 2. Заболеваемость населения РФ по некоторым основным классам болезней, зарегистрировано случаев заболевания с впервые установленным диагнозом, на 1000 человек постоянного населения, 1990-2011 годы

ТО   - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин,
БНС  - болезни нервной системы и органов чувств (глаза и его придаточного аппарата, уха и сосцевидного отростка),
ИПЗ  - некоторые инфекционные и паразитарные болезни,
БМП  - болезни мочеполовой системы,
БК   - болезни кожи и подкожной клетчатки,
БОП  - болезни органов пищеварения,
БКМС - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани,
БРП  - осложнения беременности, родов и послеродового периода (на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет)

Среди болезней системы кровообращения своей массовостью выделяются болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением, и ишемическая болезнь сердца, на которые приходится до 60% общей и более 40% первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения.

Число случаев заболеваний болезнями, характеризующимися повышенным кровяным давлением, с впервые установленным диагнозом практически удвоилось в 2000-е годы (848,3 тысячи в 2011 году против 434,8 тысячи в 2000 году), но самые высокие значения были зарегистрированы в середине десятилетия (1007,3 тысячи в 2006 году). В расчете на 100 тысяч человек постоянного населения первичная заболеваемость составила 299 в 2000 году, 704 в 2006 году и 593 в 2011 году. Доля болезней, характеризующихся повышенным кровяным давлением, в структуре первичной заболеваемости болезнями системы кровообращения возросла с 17,5% в 2000 году почти до 27% в 2006-2007 годах, после чего стала умеренно снижаться – до 22,3% в 2011 году.

Доля заболеваний ишемической болезнью сердца среди зарегистрированных случаев заболеваний болезнями системы кровообращения с впервые установленным диагнозом составляет около 19%, а среди всех случаев заболеваний данного класса – порядка 23%.

В заболеваемости болезнями эндокринной системы, расстройствами питания, нарушения обмена веществ особое место занимает сахарный диабет. В общей заболеваемости от этого класса болезней его доля возросла почти до 40% (против 37% в 2000 году), а в первичной – до 22% (против 13% в 2000 году).

Рисунок 3. Заболеваемость населения РФ по некоторым основным классам болезней, зарегистрировано случаев заболевания с впервые установленным диагнозом, на 1000 человек постоянного населения, 1990-2011 годы

НО - новообразования,
ККР - болезни крови и кроветворных органов,
ЭС - болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета,
БСК - болезни системы кровообращения

В 2011 году первичная заболеваемость, как уже говорилось, повысилась, по сравнению с 2010 годом, на 2,2%. Наиболее значительно увеличилась заболеваемость болезнями органов дыхания (+4,6%), мочеполовой системы (+2,9%) и новообразованиями (+2,8%). При этом снизилась заболеваемость болезнями крови и кроветворных органов (-4,1%), осложнениями беременности, родов и послеродового периода (-2,5%), болезнями кожи и подкожной клетчатки  (-1,5%), некоторыми инфекционными и паразитарными болезными (-1,2%).

Особого внимания заслуживает заболеваемость болезнями системы кровообращения, которые обусловливают более половины смертей в России (56% в 2011 году, 55% по предварительным данным за 2012 год). Первичная заболеваемость по этому классу заболеваний составила в 2011 году 27 случаев заболевания с впервые установленным диагнозом в расчете на 1000 человек постоянного населения против 17 в 2000 году и 11 в 1990 году. Но если в структуре первичной заболеваемости этот класс болезней до сих пор занимает относительно скромное место – 3,4% случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом в 2010 году (3,7 миллиона)3, - то в структуре общей заболеваемости, несомненно, более важное – 14,3% от общего числа зарегистрированных случаев заболеваний (32,4 миллиона). В 1990 году болезни системы кровообращения составляли 1,7% первичной заболеваемости (1,7 миллиона случаев) и 9,2% общей заболеваемости (14,6 миллиона), в 2000 году – 2,3% первичной заболеваемости (2,5 миллиона) и 10,5% общей заболеваемости (20,1 миллиона).

Болезни системы кровообращения существенно ухудшают качество жизни и приводят к инвалидности, являясь одной из основных причин ее. Так, среди людей в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами в 2011 году, 37,4% получили инвалидность именно в связи с болезнями системы кровообращения. В предшествующие годы эта доля нередко составляла около половины, а в 2004-2005 годах поднялась еще выше - до 55% впервые признанных инвалидами. Впоследствии она стала быстро снижаться при одновременном росте доли людей, получивших инвалидность в связи со злокачественными новообразованиями (до 22% в 2011 году).


1 Международная классификация болезней МКБ-10 - http://www.mkb10.ru/
2 Здесь и далее относительные показатели, рассчитываемые с использованием численности населения, приводятся с учетом итогов Всероссийской переписи населения 2010 года (ВПН-2010), а за 2012 год – с учетом данных оперативного учета естественного движения и миграции в январе-декабре 2012 года.
3 В 2011 году – 3,3% случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом (3,8 из 113,9 миллиона). Данные об общей заболеваемости в 2011 году пока не опубликованы.

Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

Свидетельство о регистрации СМИ
Эл № ФС77-39707 от 07.05.2010г.
demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887

Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org (c 2001 г.)
Фонда Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров - www.macfound.ru (с 2004 г.)
Фонда некоммерческих программ "Династия" - www.dynastyfdn.com (с 2008 г.)
Российского гуманитарного научного фонда - www.rfh.ru (2004-2007)
Национального института демографических исследований (INED) - www.ined.fr (с 2004 г.)
ЮНЕСКО - portal.unesco.org (2001), Бюро ЮНЕСКО в Москве - www.unesco.ru (2005)
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса) - www.osi.ru (2001-2002)


Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки.