Население Белоруссии накануне переписи Статья вторая
		Над темой номера работала Людмила ШАХОТЬКО

Снижение смертности определяется в большей мере структурными факторами

Динамика показателей смертности в Белоруссии за ХХ столетие претерпела ряд существенных изменений. В первой половине прошлого столетия наблюдалось снижение всех показателей смертности и, соответственно, быстро росла ожидаемая продолжительность жизни. Это продолжалось до начала 70-х годов. Показатель ожидаемой продолжительности жизни для всего населения страны вырос с 38 лет в 1897 году до 53 лет в 1926 году и в 1973-1974 годах достиг 73 лет. Это произошло в основном в результате резкого снижения детской смертности и смертности от инфекционных болезней. У мужчин этот показатель перестал расти уже с 1964-1965 годов, когда он достиг 68,9 года. У женщин показатель ожидаемой продолжительности жизни при рождении самым высоким был в 1984-1985 годах (77,2 года). Затем ситуация изменилась. Показатели смертности перестали снижаться, а продолжительность жизни - расти, некоторый кратковременный рост наблюдался только в середине 80-х годов во время антиалкогольной кампании. С конца 80-х годов начался довольно резкий спад показателей ожидаемой продолжительности жизни. Так, продолжительность жизни мужчин за 1985-2002 снизилась более чем на 5 лет, а женщин - более чем на 3 года. В 2002-2004 годах ожидаемая продолжительность жизни начала увеличиваться как у мужчин, так и женщин. Всего она выросла на 1 год. Однако надежда на формирование устойчивой тенденции увеличения ожидаемой продолжительности жизни не оправдалась. За 2005 год опять было отмечено некоторое снижение этого показателя у мужчин республики (на 0,3 года). В результате в 2005 году ожидаемая продолжительность жизни для обоих полов составляла 68,8 года, у мужчин - 62,9, у женщин - 75,1 года (рис. 16).

Рисунок 16. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Белоруссии, лет

В 2006, 2007 и 2008 годах были отмечены некоторые позитивные подвижки. Ожидаемая продолжительность жизни в 2007 году превысила 70 лет (у мужчин она приблизилась к 65 годам, у женщин - превысила 76 лет). Несмотря на это ожидаемая продолжительность жизни в Белоруссии остается невысокой. Она на 2 года ниже, чем была в 1989 году (у мужчин - на 3 года, у женщин - почти на год). Продолжительность жизни мужчин в Белоруссии почти на 12 лет короче, чем у женщин. Показатели ожидаемой продолжительности жизни у городского населения существенно выше, чем у сельского. В 2007 году у горожан ожидаемая продолжительность жизни была почти на 5,5 лет выше, чем у сельчан, у городских мужчин почти на 6 лет выше, чем у сельских, у городских женщин более чем на 3 года выше, чем у сельских женщин.

По показателю ожидаемой продолжительности жизни при рождении в сравнении с другими развитыми странами Белоруссия выглядит следующим образом (рис. 17).

Рисунок 17. Ожидаемая продолжительности жизни при рождении мужчин и женщин в Белоруссии и некоторых других странах в 2008 году, лет

Сравнение ожидаемой при рождении продолжительности жизни мужчин и женщин в Белоруссии с соответствующими показателями по странам большой семерки за 2008 год, показывает, что мужчины в республике живут на 11-14 лет меньше, а женщины на 5-9 лет меньше, чем в развитых странах мира. В то же время ситуация со смертностью в Белоруссии несколько лучше, чем России и на Украине

Показатели ожидаемой продолжительности жизни мужчин и женщин по возрастам за 2000-2008 годы в Белоруссии практически не изменились.

Начиная с 2002 года в республике снижается абсолютное количество умерших и, соответственно, общий коэффициент смертности. Максимальное количество умерших было в 2002 году - 146,7 тысячи человек. Затем количество умерших стало сокращаться. Только с 2005 года число умерших уменьшилось с 141,9 до 138,4 тысячи, в 2006 году и в 2008 году составило 133,9 тысячи человек. Общий коэффициент смертности соответственно уменьшился с 14,5‰ до 14,2‰ и в 2008 году составил 13,8‰. За один 2007 год число умерших в стране уменьшилось на 5,4 тысячи человек, или на 4%. Снижение смертности в последние годы отмечалось практически по всем причинам смерти.

Анализ динамики показателей смертности в Белоруссии по возрастам, начиная с 1959 года, показывает, что наиболее существенное снижение смертности произошло только в самых младших возрастах. Показатель младенческой смертность в стране достаточно низок, в 2008 году он составил 5‰, по этому показателю республика входит в число первых сорока стран мира. Заметно снижалась и смертность детей в возрасте до 5 лет, как среди мальчиков, так и среди девочек, как в городской, так и в сельской местностях, хотя в 1990-е годы и в этих возрастах снижение практически не наблюдалось. В возрасте 5-9 лет смертность значительно ниже, чем в первой возрастной группе, но и снижается значительно медленнее. В возрастах 10-14 лет отмечаются самые низкие показатели смертности и у мужчин, и у женщин, однако уже в этом возрасте показатели мужской смертности значительно выше, чем женской. В 2008 году в Белоруссии в возрасте 10-14 лет мальчики умирали в 1,5 раза чаще, чем девочки. С увеличением возраста увеличивается смертность у мужчин, и у женщин, и растет разрыв между ними. Наибольшая разница отмечается в возрастах 30-34 года. В этой группе смертность мужчин в 4 с лишним раза выше, чем у женщин. В возрастах 20-29 смертность мужчин в 3,8 раза выше, чем у женщин. В возрастах 35-64 года она выше в 3 раза и более.

В целом общие негативные тенденции в смертности в стране в последние десятилетия в значительной степени определяются изменениями в смертности населения трудоспособного возраста. Несмотря на отмечаемое в последние годы снижение, ее уровень в настоящее время более чем на треть выше, чем в конце 80-х годов.

Так, в 2008 году 32,1 тысячи человек в Белоруссии умерло в трудоспособном возрасте. Это практически каждый четвертый (24%) из всех умерших в стране в этом году. Наиболее высокая смертность населения в трудоспособном возрасте характерна для мужского населения. В 2008 году среди умерших мужчин лица в трудоспособном возрасте составляли 37,2%, среди умерших женщин - 9,2%.

Вероятность умереть в течении года как у женщин, так и у мужчин растет с увеличением возраста, и особенно быстро после 70-80 лет (рис. 18).

Рисунок 18. Вероятность умереть на протяжении года для мужчин и женщин по возрастам в 2007 году

Вероятность умереть у мужчин во всех возрастах выше, чем у женщин. Различие особенно ощутимо в возрастах старше 45 лет. Вероятность умереть растет с увеличением возраста относительно плавно, однако количество умерших по возрастам имеет весьма существенные колебания, которые зависят от численности населения в соответствующем возрасте. В результате и общее количество умерших и общий коэффициент смертности существенно зависят от численности населения и от его половозрастной структуры (рис. 19).

Рисунок 18. Вероятность умереть на протяжении года для мужчин и женщин по возрастам в 2007 году

Вероятность умереть у мужчин во всех возрастах выше, чем у женщин. Различие особенно ощутимо в возрастах старше 45 лет. Вероятность умереть растет с увеличением возраста относительно плавно, однако количество умерших по возрастам имеет весьма существенные колебания, которые зависят от численности населения в соответствующем возрасте. В результате и общее количество умерших и общий коэффициент смертности существенно зависят от численности населения и от его половозрастной структуры (рис. 19).

Рисунок 20. Факторов сокращения числа умерших в Белоруссии в 2007 году

Вклад структурных факторов оценивается в 57%. Остальные 43% - следствие снижения интенсивности смертности в результате других факторов, в первую очередь - социально-экономических.

Таким образом, уменьшение числа умерших в Белоруссии в 2007 году произошло в большей степени за счет структурных факторов и в меньшей - за счет социально-экономических. В настоящее время в пенсионные возраста вышли те, кто родился в годы войны. Их численность невелика, а показатели смертности в этих возрастах высокие. Поэтому и умирает меньше, чем в годы, когда в этих возрастах находились многочисленные когорты, родившихся до войны. Но продолжительность ожидаемой жизни увеличивается медленно.