… об опасном потреблении алкоголя в России

У женщин проблемы с алкоголем встречаются в 3-4 раза реже, чем у мужчин
В России мужчины пьют чаще и больше женщин. Особенно крепкий алкоголь, разом и большими дозами, что опасно для здоровья. Хотя с середины 2000-х годов влияние алкоголя на продолжительность жизни россиян снизилось, смерть каждого пятого мужчины все еще связана с ним.
В 2024 году каждый 17-й (6%) мужчина старше 15 лет в России испытывал "пагубное влияние алкоголя". Это означает, что он выпивал больше 168 граммов этанола в неделю - чуть более одной бутылки водки. Женщин "под пагубным влиянием алкоголя" в три раза меньше - почти каждая 50-я. Для них и доза меньше: от 85 граммов этанола в неделю.
Это следует из данных Выборочного наблюдения состояния здоровья населения за 2024 год. Но стоит отметить, что под "пагубным влиянием алкоголя" в обследовании понимается только определенное количество выпитого алкоголя, а не его эффекты на организм.
Что такое выборочное наблюдение состояния здоровья
Ежегодное исследование Росстата, которое охватывает 60 тысяч домохозяйств. Его основная цель - собрать данные для оценки продолжительности здоровой жизни, а метод - опрос. Вопросы касаются образа жизни, занятий спортом и физкультурой, вредных привычек (курения, алкоголя, наркотиков) и избыточной массы тела.
Больше всего проблем с алкоголем у мужчин после 40. В 45-49 лет их имеет каждый 10-й (10%), в 50-54 - каждый 11-й (9%), в 55-60 - почти каждый 12-й (8%). У женщин такие проблемы встречаются в 3-4 раза реже.

Это обследование - один из многих источников, которые рассказывают о ситуации с алкоголем в России. Методология опроса позволяет экстраполировать выводы на всю страну, но быть уверенным, что все отвечали правдиво, нельзя. Данные продаж показывают, что потребление алкоголя в России выше. Но то, что мужчины пьют больше, подтверждают практически все источники.
Чем опасен алкоголь
Алкоголь - это канцероген первой группы, то есть опасен так же, как асбест, радиация и табак. Он вызывает не менее семи видов рака, включая рак кишечника и молочной железы, а еще может быть связан с раком простаты и поджелудочной железы.
Исследование, опубликованное в 2018 году в журнале The Lancet, показало: безопасной дозы алкоголя не существует. Ученые проанализировали данные из 195 стран за период с 1990 по 2016 год и выяснили, что даже малое употребление алкоголя связано с рисками для здоровья, которые резко возрастают при увеличении дозы. Единственный способ свести риски к нулю - полный отказ от алкоголя.
В январе 2023 года ВОЗ заявила: имеющиеся на данный момент данные не могут указывать на существование порога, при котором канцерогенное действие алкоголя "включается" и начинает проявляться в организме человека. По сути, неважно, что вы пьете: водку, пиво или белое вино. Все это этанол - и эффект будет одинаков.
Употребление хотя бы одного алкогольного напитка в день повышает риск цирроза печени, рака пищевода, рака рта и других заболеваний. К такому выводу пришла научная группа под руководством Министерства здравоохранения и социальных служб США, доклад которой вышел в январе 2025-го. Вред от алкоголя начинается с малых доз и растет с увеличением количества выпитого.
Почему от алкоголя в России страдают обычно мужчины
Мужчины пьют чаще и больше женщин. Особенно крепкий алкоголь, разом и большими дозами - ученые называют такое потребление "северной моделью". В кризисы потребление алкоголя растет: в последние годы продажи крепкого алкоголя стали рекордными.
Алкоголь - одна из главных причин низкой продолжительности жизни. Это показали эпидемиологические исследования 2000-х годов в разных городах страны.
Одно из них прошло в Ижевске. Там почти половина смертей среди мужчин 25-54 лет была связана с алкоголем, пришла к выводу группа ученых из России, Германии и Великобритании. Это было первое подобное исследование в России, которое подтверждало зависимость между алкоголем и риском смерти.
Другое исследование прошло в Томске, Барнауле и Бийске. Оно подтвердило, что с алкоголем связаны более половины всех смертей в трудоспособных возрастах в России. У мужчин это обычно несчастные случаи и насилие, алкогольные отравления и острые сердечные заболевания.
С середины 2000-х годов влияние алкоголя на продолжительность жизни снизилось во многом благодаря улучшению уровня жизни. Но проблема не исчезла полностью: смерть каждого пятого мужчины в России все еще связана с алкоголем.
Как государство может решить алкогольную проблему
В истории России правительство не раз пыталось снизить влияние алкоголя на смертность мужчин. За последние 150 лет в ход шли акцизы, запрет на самогоноварение и продажу водки, запрет на торговлю спиртным в ресторанах и много чего еще. За полуторавековой период успешными были только две меры - сухой закон 1914 года и антиалкогольная кампания в 1985-м.

С середины 2000-х в России начали действовать антиалкогольные меры: повысили цены, ввели ночные ограничения и сократили продажи. Это уменьшило потребление спиртного, а люди стали пить больше пива и вина вместо водки.
Все изменилось после 2014 года. Тогда реальные цены на алкоголь оказались ниже уровня прошлых лет из-за заморозки акцизов и минимальных цен. Водка и пиво снова стали доступнее, а ночные ограничения на продажу алкоголя есть не везде, что тормозит снижение потребления. В итоге с 2017 года потребление алкоголя снова растет. Подробнее об антиалкогольной политике в последние годы читайте здесь.
Специалист по антиалкогольной политике, профессор НИУ ВШЭ Марина Колосницына считает, что нужно продолжать комплекс мер, которые были заложены антиалкогольной концепцией 2009 года. При этом повышать акцизы и минимальные цены так, чтобы опережать инфляцию. "К сожалению, антиалкогольная политика в России проводится какими-то рывками: то про нее вспоминают, то напрочь забывают", - заключает исследовательница.

Даня ГУРБАНОВ, Борис ГИ. Если быть точным, 21 февраля 2025 года