Здравоохранение - ключевой элемент системы противодействия распространению заболевания

Сфера здравоохранения и принимаемые в ней меры играют ключевую роль в борьбе с эпидемией коронавируса. Можно выделить следующие группы мер:

1) Создание возможностей для приема большого количества заболевших

• Значительное увеличение количества койко-мест в отделениях интенсивной терапии
• Переоборудование зданий (выставочных центров, гостиниц и др.) под временные госпитали.
• Закупка/ наращивание производства медикаментов и медицинского оборудования (в первую очередь аппаратов ИВЛ), использующихся для лечения COVID-19.
• Финансовое и административное обеспечение разработки специализированных лекарственных средств и вакцины.
• Разработка подробных клинических протоколов по работе с больными коронавирусом, а также с людьми с симптомами, подозрительными на коронавирус.
• Развитие телемедицины
• Круглосуточная информационная поддержка граждан по телефону, интернету.

2) Снижение рисков заражения в медицинских учреждениях

• Временный запрет на прием в поликлиниках людей с признаками ОРВИ, простуды, гриппа и болезней дыхательных органов. К таким пациентам выезжает на дом скорая помощь.
• Прием пациентов с признаками простуды, ОРВИ в отдельных помещениях.
• Обязательная диагностика на инфицирование COVID-19 врачей, медсестер и социальных работников.
• Врачи, инфицированные или находящихся на карантине с подозрением на COVID-19, не допускаются к работе с пациентами, проходят 14-дневный карантин (самоизоляцию).
• Особые меры защиты медицинских работников в возрасте 60 лет и старше (группа риска).
• Разработка руководств по защите медперсонала от заражения при приеме и ведении пациентов с COVID-19
• Предоставление медицинским и социальным работникам средств индивидуальной защиты (санитайзеры, маски, герметичные очки, перчатки, защитные костюмы и др.).

3) Меры по предотвращению дефицита медицинских работников

• Дополнительные выплаты работникам здравоохранения (врачи и медсестры)
• Решение вопроса дефицита медицинских кадров за счет привлечения к работе студентов ординатуры и последних курсов медицинских вузов. Например, в Германии молодые люди, находящиеся в процессе обучения по медицинским специальностям, в случае если они будут работать и уменьшать нагрузку на систему здравоохранения, могут рассчитывать на получение выплат на оплату своего образования (BAföG).
• Подключение военнослужащих для оказания медицинской помощи на перегруженных территориях

Эффективность мер в сфере здравоохранения

Необязательный и нерегулярный характер тестирования является одной из главных причин инфицирования медицинских работников в странах Европы. Великобритания осознала данную ошибку уже после возникновения дефицита медицинских кадров и ввела обязательное тестирование медицинского персонала. Речь идет не только о медицинском персонале, непосредственно работающем с инфицированными коронавирусом, но и в первую очередь о следующих категориях: терапевты (врачи общей практики, семейные врачи), отоларингологи, окулисты, пульмонологи, рентгенологи.

По оценке китайских специалистов, одной из главных ошибок стран Европы, в которых наблюдается наибольшее количество заболевших (Италия, Испания и др.), была недостаточная защищенность медицинского персонала. Поликлиники, по оценкам экспертов, в этих странах могли сами стать местом заражения. Люди заражались как от больных пациентов, так и от врачей, принимающих пациентов без необходимых средств защиты. Это привело к росту уровня заболеваемости среди врачей, медсестер и пациентов клиник, что усугубило дефицит медицинских работников.

С момента появления первых пациентов-больных коронавирусом страны должны были создать условия для отдельного приема пациентов с любыми признаками ОРВИ, простуды – дистанционная постановка диагноза, выезд медицинского работника на дом (в костюмах, защищающих от заражения), запрет на самостоятельное посещение поликлиник пациентами, имеющими симптомы простуды, ОРВИ, гриппа.

Для снижения риска возникновения дефицита медицинских кадров многие европейские страны начали привлекать к работе студентов ординатуры и последних курсов медицинских учреждений. Например, в Великобритании в штат поликлиник будут приняты более 18 700 студентов-медсестер и 5500 выпускников последнего года обучения.