Изучение мнений женщин о причинах искусственного прерывания
беременности
Семикина Н.А., Трошина Г.К.[1]
(Опубликовано в журнале "Бюллетень медицинских Интернет-конференций",
2013, т. 3, № 12, с. 1379-1380)
Введение
Сохранение репродуктивного потенциала населения нашей
страны в сложившихся социально-экономических условиях, при развитии
крайне неблагоприятных демографических процессов имеет большую социально-медицинскую
значимость. Приоритетные задачи национальной политики направлены
на охрану материнства и детства и сохранение репродуктивного здоровья
населения, поэтому проблема абортов приобретает особую актуальность,
так как они продолжают занимать ведущее место в структуре репродуктивных
потерь и репродуктивного здоровья[2].
По данным официальной статистики России (форма № 13)
в 2012 году было зарегистрировано 0,94 млн. абортов. В РФ из 10
беременностей 7 завершаются абортом и только 3 родами. Каждый 10-й
аборт производится у лиц в возрасте до 19 лет, более 2 тыс. абортов
ежегодно регистрируется у подростков до 14 лет[3].
Аборт, к сожалению, был и остается в нашей стране основным
методом регулирования рождаемости. Проблема абортов сегодня выходит
на первый план перед каждым субъектом Российской Федерации. Решение
этой проблемы имеет государственную важность, т.к. количество абортов
напрямую связано с основными демографическими показателями развития
региона.
С целью изучения причин абортов и отношения
женщин репродуктивного возраста к искусственному прерыванию беременности
был проведен социологический опрос женщин на базе ГУЗ «Областная
клиническая больница».
Материалы и методы
Социологическое исследование проводилось в гинекологическом
отделении ГУЗ «Областная клиническая больница» в 2012 году, путем
анкетирования, с помощью специально разработанной анкеты, которая
включала 19 вопросов.
В опросе приняли участие 60 женщин разного возраста
с различными причинами госпитализации в данное специализированное
отделение. Возрастной диапазон опрошенных женщин колебался от 18
до 55 лет. Возраст респондентов распределился следующим образом,
по 37%опрошенных в возрастных группах 18-24 года и 25-39 лет, 23%
в возрасте 40-54 года и 3% старше 55 лет. Среди опрошенных респондентов
высшее образование имели 37%, средне-профессиональное 33%, среднее
образование 30%. Большинство участвующих в опросе являются городскими
жителями (91%).
54% женщин указали, что на данный момент, являются работающими,
33% опрошенных являются студентками высших и средних учебных заведений,
13% респондентов являются домохозяйками. Семейное положение респондентов
выглядит следующим образом: замужем 47%, не замужем 44%, 6% женщин
разведены и 3% состоят в гражданском браке.
Большинство опрошенных респондентов (41%) имеют ежемесячный
доход на одного члена семьи от 7000 до 10000 руб., в категориях
от 3000 до 6000 руб. и более 10000 руб. количество опрошенных было
одинаково (по 23%), воздержались от ответа 13%.
Половина опрошенных женщин имеют детей, из них 47% -
одного ребенка, 53% - двух детей, при этом 33% респондентов планируют
иметь детей еще, 47% этого не хотят, а 20% затруднились ответить.
Результаты исследования и их обсуждение
Принятый в 2006 году Правительством РФ ФЗ№256-ФЗ «О
дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей»
в целях создания условий, обеспечивающих достойную жизнь семьям
стимулирует на рождение второго (следующего) ребенка, так считают
64% респондентов, причем 68% из них планируют иметь детей в будущем,
затруднились ответить 33% опрошенных, а 3% не отметили стимулирующего
характера данного документа[4].
Мнения опрошенных о желаемом количестве детей в семье
выглядят следующим образом, 44% женщин хотели бы иметь 2 ребенка,
27% респондентов 2-3 ребенка, 13% женщин указали варианты 1-2 ребенка,
еще 13% - 3 ребенка, и лишь 3% указали, что желают иметь 4-х детей
и более.
В случае возникновения нежелательной беременности 80%
опрошенных женщин считают, что принимать решение о сохранении или
прерывании беременности партнеры должны вместе, самостоятельно предпочитают
решать данный вопрос 20% женщин. Вопрос о том, сохранять или прерывать
незапланированную беременность у 44% респондентов не вызвал затруднения,
они абсолютно уверенно говорят о сохранении будущего ребенка, 33%
предпочли бы «сделать аборт», а 23% затруднились ответить на данный
вопрос.
Большинство опрошенных женщин (53%) в зависимости от
ситуации рассматривают аборт как один из вариантов регулирования
рождаемости и только 44% опрошенных высказывают отрицательное отношение
к абортам, а 3% женщин вообще относятся к искусственному прерыванию
беременности положительно.
В ходе исследования изучались мнения женщин о возможных
причинах искусственного прерывания беременности, результаты оказались
следующие: 76% опрошенных связывают причины абортов с материальными
проблемами, 40% с жилищными трудностями, 33% респондентов считают,
что аборт производится в связи с нежелательной беременностью, у
30% респондентов незапланированная беременность нарушает жизненные
планы, «плохие семейные отношения» считают причиной аборта 20% опрошенных
женщин.
Таким образом, полученные результаты исследования подтверждают
данные общероссийской статистки об основных причинах искусственного
прерывания беременности, которыми являются материальные и жилищные
трудности, а также нежелательная беременность.
Говоря о последствиях искусственного прерывания беременности
только 66% опрошенных женщин знают, что в результате проведения
данной процедуры причиняется вред здоровью в целом, а не только
репродуктивной системе, 47% указывают, что проведение аборта наносит
психологическую травму, 33% респондентов отмечают, что проведение
аборта чревато впоследствии бесплодием. 10% участвующих в опросе
затруднились ответить, что может быть обусловлено молодым возрастом
опрашиваемых.
В ходе исследования было выявлено, что информацию о
методах контрацепции 56% опрошенных женщин получают от медицинских
работников, 46% - из средств массовой информации, другие источники
указали 13% респондентов.
Важную роль по профилактике искусственного прерывания
беременности отводится медицинским работникам, которые ведут санитарно-просветительную
работу среди женского населения. При оценке по 5-ти бальной шкале
выше указанной работы в медицинских организациях 45% респондентов
отметили оценку «удовлетворительно», 26% «неудовлетворительно»,
23% - оценку «хорошо», 6% оценили работу на 1 балл и никто из респондентов
не оценил данный вид деятельности на «отлично», поэтому средний
балл за данный вид деятельности составил 2,8±0,2. Полученные результаты
говорят о неэффективной просветительной работе в медицинских организациях
по профилактике искусственного прерывания беременности и как следствие
недостаточность знаний в данной области среди женского населения.
Заключение
Таким образом, изучение причин искусственного прерывания
беременности у женщин фертильного возраста позволяет сделать следующие
выводы, что наиболее часто прерывание беременности производится
у молодых женщин с нестабильным материальным и жилищным положением,
необдуманно, сопряжено со страхом будущих трудностей и отсутствием
поддержки близких. Отсутствие полноценной информации о медико-психологических
последствиях аборта является частой причиной его у различных групп
женщин. Снижение числа абортов напрямую связано с повышением информированности
женщины о мерах профилактики нежелательной беременности, о необходимости
ответственного отношения к своему здоровью.
С целью предотвращения прерывания беременности необходима
более активная санитарно-просветительная работа среди женского населения,
различные медико-социальные мероприятия, направленные на охрану
репродуктивного здоровья вот всех этих мероприятиях возрастает роль
среднего медицинского персонала, который принимает непосредственное
участие в профилактической деятельности по предупреждению абортов
и его последствий.
[1] ГБОУ ВПО «Саратовский
ГМУ им. В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской
Федерации.
[2] Кудин С.А. О причинах прерывания
беременности у женщин детородного возраста // Проблемы социальной
гигиены, здравоохранения. – 2007.- №2. – стр. 29-30.
[3] Российский статистический
ежегодник. 2011: Стат. сб. / Росстат. – М., 2011, с. 270.
[4] О дополнительных
мерах государственной поддержки семей, имеющих детей: Федеральный
закон от 29 апреля 2006 года № 256-ФЗ.
|