|
|
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
TUBERCULOSIS SURVEILLANCE AND
MONITORING IN EUROPE 2015
European Centre for Disease Prevention and Control, WHO,
2015, 192 pages
|
http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/tuberculosis-surveillance-monitoring-Europe-2015.pdf
http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/273172/Tuberculosis-surveillance-and-monitoring-in-Europe-2015.pdf?ua=1
|
По оценкам, в 2013 году в Европейском регионе
ВОЗ расчетное число новый случаев заболевания ТБ и рецидивов
составило 360000 (в диапазоне 340000-370000), что эквивалентно
в среднем 39 случаям (38-41) на 100000 населения. Восемьдесят
пять процентов случаев заболевания ТБ в Региoне приходятся
на 18 стран высокого приоритета по борьбе с ТБ в Регионе*.
В 2013 году абсолютное число случаев заболевания ТБ сократилось
на 20 000 по сравнению с предыдущим годом, что соответствует
снижению на 5,6%. С 2001 года показатель заболеваемости ТБ
снижается в среднем на 4,3% в год.
В 2013 году, по оценкам, насчитывалось всего 460000
случаев активного ТБ (в диапазоне 350000-590000), что эквивалентно
51 (39-65) случаев на 100 000 населения. При сохранении тенденции
к снижению распространённости достижение целевого показателя
Цели тысячелетия в области развития (ЦРТ), а именно 50%-го
сокращения распространённости ТБ к 2015 году от исходного
показателя 1990 года, представляется невозможным.
В 2013 году расчетное число случаев смерти от
ТБ среди ВИЧ-отрицательных лиц в Европейском регионе составило
38000, что эквивалентно показателю смертности 4,1 на 100000
населения (в диапазоне 4,0-4,2). Тем не менее, несмотря на
последовательное снижение расчетного показателя смертности,
наблюдаемое в течение последних 12 лет, целевой показатель
ЦТР по смертности ТБ в Регионе не будет достигнут.
* Восемнадцать стран высокого приоритета (СВП): Азербайджан,
Армения, Беларусь, Болгария, Грузия, Казахстан, Кыргызстан,
Латвия, Литва, Республика Молдова, Россия, Румыния, Таджикистан,
Туркменистан, Турция, Узбекистан, Украина, Эстония.
Стр. 5.
В целом, 6,4% бремени ТБ в Регионе приходится
на долю мест лишения свободы. В странах Евросоюза и Европейской
экономической зоны доля случаев ТБ в местах лишения свободы
составила лишь 1,6% от числа всех новых случаев ТБ, выявленных
в стране, в то время как соответствующий показатель в странах,
не являющихся членами Европейского союза, составил 7,4%. В
целом, показатель регистрации впервые выявленных случаев ТБ
в тюрьмах в Европейском регионе ВОЗ составил 893 на 100000
населения, что свидетельствует о том, что риск развития ТБ
в местах лишения свободы в среднем в 23 раза выше, чем среди
гражданского населения в целом.
Стр. 5.
В 2013 году в 30 странах ЕС/ЕЭЗ сообщалось о 64844
случаях ТБ что на 6,0% меньше, чем в 2012 году, и является
отражением снижения показателей в 19 странах. Показатель регистрации
случаев ТБ в странах ЕС/ЕЭЗ составил 12,7 на 100000 населения
и продолжает долгосрочную тенденцию к снижению.
Из числа всех зарегистрированных случаев ТБ 77,9%
были впервые выявленные, и 74,3% впервые выявленных случаев
ТБ легких были подтверждены результатами посева, мазка или
теста амплификации нуклеиновых кислот. Двадцать восемь процентов
всех больных ТБ имели иностранное происхождение, большинство
проживали в странах с низкой заболеваемостью ТБ.
В целом, все взрослые возрастные группы были равномерно
затронуты ТБ. На долю детей в возрасте младше 15 лет пришлось
4,1% от всех 64844 случаев ТБ; показатель регистрации случаев
ТБ в этой возрастной группе составил 3,3 на 100 000 населения.
Странами с самыми высокими повозрастными показателями регистрации
случаев ТБ у детей были все страны высокого приоритета. В
структуре больных ТБ мужчины преобладали практически во всех
государствах-членах ЕС/ЕЭЗ, при этом гендерный дисбаланс был
наиболее выраженным среди лиц в возрасте от 45 до 64 лет.
Стр. 6.
|
Это седьмой доклад, опубликованный совместно Европейским
центром по контролю и профилактике заболеваний (ЕЦКЗ) и Европейским
региональным бюро ВОЗ (ЕРБ ВОЗ) в продолжение работы в рамках проекта
EuroTB, учрежденного в 1996 году. В докладе указывается, что, несмотря
на заметный прогресс в последнее десятилетие, туберкулез по-прежнему
остается проблемой для общественного здравоохранения в большинстве
стран Европы. Страны, расположенные за пределами Европейского союза
(ЕС) и Европейской экономической зоны (ЕЭЗ), продолжают страдать
от высоких показателей туберкулеза и туберкулеза с множественной
лекарственной устойчивостью, в то время как страны ЕС/ЕЭЗ имеют
значительное число случаев туберкулеза среди уязвимых групп населения,
в частности, лиц иностранного происхождения и заключенных.
В докладе приводится оценка прогресса в направлении
ликвидации туберкулеза по различным индикаторам, но указывается,
что при сохранении тенденции к снижению распространённости достижение
целевого показателя Цели тысячелетия в области развития (ЦРТ), а
именно 50%-го сокращения распространённости ТБ к 2015 году от исходного
показателя 1990 года, представляется невозможным.
Contents
Abbreviations
Summary
Executive summary
Исполнительное резюме
1. Background and technical note
1.1 Data reporting and analysis
1.2 Definitions
2. Commentary
2.1 The WHO European Region
2.2 European Union and European Economic Area countries
3. Commentary - Monitoring
4. Annexes
Annex 1: Tuberculosis surveillance system overview, 2013
Annex 2: List of TESSy variables for 2013 TB data collection
Annex 3: Reporting completeness of main variables used for the report
Annex 4: Reporting completeness into Global TB database, 2013
Annex 5: Laboratory practices and quality assurance for anti-TB
drug susceptibility testing, WHO European Region, 2013
5. Maps & figures
Map 1a: Estimated TB mortality per 100 000 population, European
Region, 2013
Map 1b: Estimated TB incidence per 100 000 population, European
Region, 2013
Map 2: TB notification rates per 100 000 population, European Region,
2013
Map 3: TB notification rates, new TB cases and relapses per 100
000 population, European Region, 2013
Map 4: Percentages of notified TB cases of foreign origin among
all TB cases, European Region, 2013
Map 5: Percentage of smear positive pulmonary TB cases among new
pulmonary TB cases, European Region, 2013
Map 6: Percentage of notified TB cases with multidrug resistance
among new laboratory-confirmed pulmonary TB cases, European Region,
2013
Map 7: Percentage of notified TB cases with multidrug resistance
among previously treated pulmonary TB cases with DST results, European
Region, 2013
Map 8: Percentage of notified TB cases with multidrug resistance
among all TB cases with DST results, European Region, 2013
Map 9: Percentage of notified TB cases with extensive drug resistance
among pulmonary MDR TB cases with second-line DST results, European
Region, 2013
Map 10: Percentage of HIV-positive TB cases among all TB cases with
known HIV status, European Region, 2012
Map 11: Treatment success among new and relapsed TB cases having
started treatment in 2012, European Region, 2013
Map 12: Treatment outcome after 24 months of RR TB/MDR TB cases
having started second-line treatment in 2011, European Region, 2013
Map 13: Treatment success rate among all MDR TB cases notified in
2011, EU/EEA, 2013
Figure 1: TB estimated incidence and notification per 100 000 population,
European Region, 2004-2013
Figure 2: Estimated TB mortality per 100 000 population, European
Region, 2004-2013
Figure 3: Total TB notifications by previous treatment history and
total TB case rates, Europe, 2004-2013
Figure 4: Percentages of MDR among pulmonary laboratory-confirmed
TB cases, European Region, 2004-2013
Figure 5: Percentage of TB cases with HIV infection among TB cases
with known HIV status, Europe, 2008-2013
Figure 6: Treatment outcome, new TB cases and relapses having started
treatment, European Region, 2003-2012
Figure 7: Treatment outcome after 24 months of all RR TB/MDR TB
cases starting second-line treatment in 2011, European Region, 2007-2011
6. Tables
Summary table: Tuberculosis surveillance data by region, European
Region, 2013
Table 1: Estimates of the TB disease burden 2013, European Region
Table 2: Estimates for TB/HIV co-infection and MDR TB, European
Region, 2013
Table 3: Tuberculosis cases, notification rates per 100 000 population
and mean annual change in rates, European Region, 2009-2013
Table 4: New TB cases and relapses, notification rates per 100 000
population and mean annual percentage change in rates, European
Region, 2004-2013
Table 5: Tuberculosis cases by history of previous TB treatment,
European Region, 2013
Table 6: Tuberculosis cases by site of disease, European Region,
2013
Table 7: New pulmonary tuberculosis cases by diagnostic method,
European Region, 2013
Table 8: Laboratory-confirmed tuberculosis cases by confirmation
method, EU/EEA, 2013
Table 9: Classification of tuberculosis cases according to EU case
definition, EU/EEA, 2013
Table 10: New TB cases and relapses by age group and male-to-female
ratio, European Region, 2013
Table 11: Tuberculosis cases by origin and male-to-female ratio,
European Region, 2013
Table 12: Characteristics of anti-TB drug resistance surveillance
of pulmonary laboratory-confirmed cases, European Region, 2013
Table 13: Drug resistance in laboratory confirmed TB cases, EU/EEA,
2013
Table 14: Multidrug-resistant TB among pulmonary laboratory confirmed
TB cases by previous history of TB treatment, European Region, 2013
Table 15: Multidrug resistant TB among all laboratory confirmed
TB cases by previous history of TB treatment, EU/EEA, 2013
Table 16: XDR TB cases among pulmonary MDR TB cases, European Region
2013
Table 17: XDR TB cases among all MDR TB cases, EU/EEA 2013
Table 18: Tuberculosis cases with HIV infection, European Region,
2013
Table 19: TB in Prisons, European Region, 2012
Table 20: Treatment outcome of new TB cases and relapses started
on treatment in 2012, European Region, 2013
Table 21: Treatment outcome of previously treated TB cases other
than relapses started on treatment in 2012, European Region, 2013
Table 22: Treatment outcome of HIV positive TB cases notified in
2012, European Region, 2013
Table 23: Treatment outcome of all TB cases notified in 2012, EU/EEA,
2013
Table 24: Treatment outcome after 24 months of RR TB/MDR TB cases
started on second-line treatment in 2011, European Region, 2013
Table 25: Treatment outcome after 24 months of all MDR TB cases
notified in 2011, EU/EEA, 2013
Table 26: Treatment outcome after 36 months of pulmonary XDR TB
cases started on second-line treatment notified in 2010, European
Region, 2013
Table 27: Treatment outcome after 36 months of all XDR TB cases
notified in 2010, European Region, 2013
7. Trend tables
Table I. All laboratory confirmed tuberculosis cases, European
Region, 2004-2013
Table II. Tuberculosis cases in children under 15 years, European
Region, 2004-2013
Table III. Tuberculosis cases of foreign origin, EU/EEA, 2004-2013
Table IV. MDR TB notification among new pulmonary culture-positive
TB cases with available DST results, European Region, 2004-2013
Table V. MDR TB notification among pulmonary previously treated
culture-positive TB cases with available DST results, European Region,
2004-2013
Table VI. MDR TB notification among all laboratory confirmed TB
cases with available DST results, EU/EEA 2004-2013
Table VII. XDR TB notification among pulmonary MDR TB cases with
second line DST results, European Region, 2006-2013
Table VIII. XDR TB notification among all MDR TB cases with second
line DST results, EU/EEA, 2006-2013
Table IX. Tuberculosis cases with HIV infection, European Region,
2004-2013
Table X. Treatment success after 12 months of new TB cases and relapses,
European Region, 2003-2012
Table Xa. Treatment success after 12 months of all TB cases, EU/EEA
2003-2012
Table XI. Treatment success after 12 months of previously treated
TB cases (excluding relapses), European Region, 2003-2012
Table XII. Treatment success after 24 months of all laboratory confirmed
MDR TB cases, European Region, 2005-2011
Table XIII. Treatment success after 36 months of XDR TB cases, European
Region, 2005-2010
8. Country profiles
|
