Демографическая Энциклопедия

Семья и деторождение в россии: категории родительского сознания

Медико-демографические подходы к оценке продолжительности жизни

Создание институциональной и инфраструктурной среды для управления миграционными потоками на основе частно-государственного партнерства

Demographic Yearbook 2011

По страницам журналов «Здравоохранение Российской Федерации» и «Экология человека»

Содержание журнала «Population»

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Г.Н. Гридасов, М.Л. Сиротко,
Н.М. Калмыкова, А.П. Шпенев,
И.А. Немченко

МЕДИКО-ДЕМОГРАФИЧЕСКИЕ ПОДХОДЫ К ОЦЕНКЕ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ

Научно-практическое пособие

Самара, ООО "Волга-Бизнес", 2012, 88 страниц

Основные формы статистической отчетности о заболеваемости в регионе (стр. 24-25)

При разработке стратегии инвестиций в охрану здоровья необходимо четко представлять, каких результатов от них ожидают. С точки зрения результатов для ожидаемой продолжительности жизни и продолжительности жизни в здоровом состоянии можно выделить, по крайней мере, три группы заболеваний, вложения в профилактику и лечение которых будут иметь различный эффект:
o Болезни, которые либо приводят к смерти заболевшего, либо делают его инвалидом. К этой группе болезней можно, например, отнести болезни сердечно-сосудистой системы. Если инвестиции будут направлены на снижение заболеваемости и смертности от этой группы болезней, то в результате можно получить не только повышение общей продолжительности жизни, но и рост числа лет, прожитых в активном состоянии, без болезней и инвалидности.
o Вторая группа болезней приводит к инвалидности, не убивая больного сразу. К этой группе можно отнести болезни опорно-двигательного аппарата, а также психические расстройства. Если вкладывать средства в предотвращение и лечение этих заболеваний, то общая продолжительность жизни может существенно и не измениться, но удлинятся годы активной, здоровой жизни.
o К третьей группе условно можно отнести те заболевания, которые за сравнительно небольшой промежуток времени приводят к смерти больного. В частности, к этой группе можно отнести новообразования. Вложения в профилактику этих заболеваний могут способствовать росту ожидаемой продолжительности жизни.
Следовательно, если встает вопрос о направлениях инвестиций в улучшение здоровья при условии ограниченных возможностей, то необходимо понять, какие цели в терминах демографических показателей призваны решить эти инвестиции: удлинение общей продолжительности жизни либо удлинение продолжительности жизни в активном состоянии. И на какие группы риска будет направлена планируемая политика. При сложившейся структуре причин смерти в России, где на первом месте стоит смертность от болезней сердечно-сосудистой системы, профилактика и адекватное лечение этой группы болезней могли бы дать двойной эффект: повышение общей продолжительности жизни и удлинение продолжительности жизни в активном состоянии.

Стр. 33.

В работе показано, что основная методологическая проблема агрегированных данных о заболеваемости в регионе состоит в том, что их трудно, а зачастую невозможно без дополнительных гипотез и допущений совместить с данными о смертности по причинам смерти для населения того же региона.
В свою очередь, индивидуальные данные обладают тем преимуществом, что позволяют отслеживать историю болезни каждого индивида, а также устанавливать статистические связи между заболеваниями, что невозможно при использовании макроподхода.
В исследовании сделана попытка количественно оценить существующие взаимосвязи, показать преимущества использования индивидуальных данных для выявления факторов и детерминант заболеваемости и смертности в регионе. На основе индивидуальных данных по МСЧ № 14 были показаны некоторые из методов, с помощью которых можно отслеживать причинно-следственные связи между различными социально-экономическими и эпидемиологическими характеристиками пациентов, с одной стороны, и смертностью и заболеваемостью - с другой. Было, в частности, показано, что зачастую воспринимаемые как биологически заданные, различия в смертности по полу в значительной степени социально обусловлены. С помощью анализа длительности заболевания удалось выявить патогенетические связи между диабетом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гепатитом и тяжелыми болезнями печени, а также инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей, астмой и ХОБЛ. Конечно, такой анализ не является подробным и исчерпывающим, однако он позволяет показать, как с помощью анализа индивидуальных данных, которые в больших объемах собираются в первичных медицинских формах, но не обрабатываются, можно получить ответы на вопросы о причинно-следственных связях, недоступные при использовании агрегированных данных.

Стр. 79-80.