Демографический прорыв или движение по кругу? Часть вторая

Над темой номера работал Анатолий ВИШНЕВСКИЙ

Охрана здоровья стоит дорого

Российское неблагополучие со смертностью нельзя объяснить какой-либо одной причиной, действует много неблагоприятных факторов, но все же нельзя не сказать об одной причине, в которой, как в зеркале, отражается отношение российского общества и российской власти к проблемам охраны здоровья и снижения смертности. Вся деятельность в этой запущенной сфере российской жизни находится на голодном пайке (рис. 11 и 12).

Рисунок 11. Расходы на охрану здоровья в России, в % к ВВП

С 2000 по 2009 год доля совокупных затрат из всех источников повысилась с 3,7% до 6%, а затем снова стала снижаться. Но и максимальные 6% от ВВП в России с ее накопившимися проблемами в области охраны здоровья – ничтожна величина. Трудно найти страну, в которой приоритеты охраны здоровья и борьбы за снижение смертности стояли бы так низко и где бы это с такой очевидностью отражалось в расходовании национального продукта (рис. 12).

Рисунок 12. Доля совокупных расходов на охрану здоровья в ВВП в некоторых странах в 2009 году, %

Источник: OECD Health Data 2011.
http://stats.oecd.org/Index.aspx?DataSetCode=SHA

Учитывая, что и сам ВВП в России в расчете на душу населения в абсолютном выражении не особенно высок, низкая доля затрат на здравоохранение в ВВП означает, что реально на охрану здоровья и борьбу за снижение смертности направляются совершенно недостаточные ресурсы, что само по себе исключает возможность рывка, без которого догнать далеко ушедшие вперед страны невозможно. В 2010 г. в России затраты на охрану здоровья, включая затраты из консолидированного бюджета, платные медицинские услуги и расходы населения на приобретение  фармацевтических, медицинских и ортопедических товаров, составили в расчете на душу населения 17,3 тыс. руб. (порядка $800¹¹). Это очень мало – см. рис. 13.

Рисунок 13. Душевые затраты на здравоохранение из всех источников  в некоторых странах в абсолютном выражении, 2009 год, в долларах по паритету покупательной способности

Источник: OECD Health Data 2011.
http://stats.oecd.org/Index.aspx?DataSetCode=SHA

¹¹ «Исходя из ППС, ориентировочный курс нашей валюты на конец года — около 21,35 рубля за доллар». (В. Евстигнеев.Почему рубль стоит в 1,5 раза дешевле, чем должен бы. Forbes, 6 октября 2011 г.).