|
|
 |
Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова
|
За 1995-2008 годы в странах СНГ выросла заболеваемость
болезнями системы кровообращения, туберкулезом, наркоманией и токсикоманией
Заболеваемость болезнями системы кровообращения - основной
причиной смерти населения СНГ, возросла за 1995-2008 годы во всех
государствах СНГ, кроме Киргизии и Молдавии, в которых она снизилась
за 2005-2008 годы. Число лиц с впервые установленным диагнозом болезни
системы кровообращения в расчете на 100 тысяч человек постоянного
населения составляло в 1995 году от 350 в Киргизии до 2710 на Украине,
в 2005 году - уже от 874 до 5179, а в 2008 году - от 733 до 5377
в тех же странах (рис. 18). Заболеваемость населения Украины болезнями
системы кровообращения существенно превышает уровень заболеваемости
населения Белоруссии (3229), России (2663) и Казахстана (2170).
Являясь следствием других патологических состояний либо самостоятельными
заболеваниями, болезни системы кровообращения наиболее часто приводят
к инвалидности и смертности населения.
Рисунок 18. Заболеваемость болезнями системы кровообращения
в странах СНГ, 1995, 2000, 2005 и 2008 годы, зарегистрировано больных
с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек постоянного
населения
Число пострадавших от травм, отравлений и других воздействий
внешних причин продолжало увеличиваться в России и Белоруссии, и
без того отличавшихся наиболее высокими уровнями заболеваемости
этого класса (рис. 19). В последние годы возобновился рост заболеваемости
в результате травм, отравлений и других воздействий внешних причин
в Молдавии и на Украине, а также и в некоторых других странах Содружества,
хотя ее уровень не достигает значений середины 1990-х годов. Если
в 1995 году число зарегистрированных пострадавших от травм, отравлений
и других воздействий внешних причин с впервые установленным диагнозом
в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения составляло
от 959 в Грузии до 8767 в России, то в 2005 году - от 734 до 9022
в тех же странах, а в 2008 году, уже без учета Грузии, вышедшей
из состава СНГ, от 1332 в Азербайджане до 9172 в России. В Белоруссии
заболеваемость этого класса в 2008 году была несколько ниже, чем
в 2005 году, - 8124 против 8267, но, как и в России, превышало значение
1995 года.
Рисунок 19. Заболеваемость травмами, отравлениями и
другими последствиями воздействия внешних причин в странах СНГ,
1995, 2000, 2005 и 2008 годы, зарегистрировано больных с впервые
установленным диагнозом на 100 тысяч человек постоянного населения
Наиболее высокая заболеваемость болезнями органов пищеварения
зарегистрирована в Узбекистане - 5944 больных с впервые установленным
диагнозом на 100 тысяч человек постоянного населения в 2005 году
(рис. 20). По данным, имевшимся за 2008 год, первичная заболеваемость
болезнями этого класса составляла от 1387 в Азербайджане и 1388
в Армении до 3769 в Казахстане. По сравнению с 1995 годом, она выросла
в Таджикистане (в 1,8 раза), Белоруссии и Киргизии (в 1,2 раза),
в Азербайджане, Казахстане и на Украине (в 1,1 раза). Самым низким
уровнем заболеваемости болезнями органов пищеварения в 1995 году
отличался Азербайджан (1223 больных с впервые установленным диагнозом
на 100 тысяч человек постоянного населения), как и в 2008 году,
а в 2005 году - Армения (1181).
Рисунок 20. Заболеваемость болезнями органов пищеварения
в странах СНГ, 1995, 2000, 2005 и 2008 годы, зарегистрировано больных
с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек постоянного
населения
Особой массовостью отличается заболеваемость болезнями
органов дыхания - ежегодно острые инфекции верхних дыхательных путей
и грипп составляют примерно 20% общего числа заболеваний, что определяет
высокий удельный вес болезней органов дыхания в структуре заболеваемости
в большинстве стран Содружества. В 2008 году число зарегистрированных
случаев заболеваемости болезнями органов дыхания с впервые установленным
диагнозом составило от 3877 на 100 тысяч человек в Таджикистане
до 42160 в Белоруссии. В последние годы болезнями органов дыхания
ежегодно заболевает около 40% населения Белоруссии, около 30% в
России и на Украине, чуть меньше 25% в Казахстане, но в структуре
причин смерти эти заболевания занимают относительно скромное место,
обусловливая от 3% смертей в Белоруссии и на Украине до 5% в Казахстане.
К числу заболеваний с высоким риском летального исхода
относятся злокачественные новообразования. Во многих странах СНГ
число заболевших злокачественными новообразованиями и состоящих
на учете в связи с этими заболеваниями в лечебно-профилактических
учреждениях, растет. Число впервые установленных диагнозов в расчете
на 100 тысяч человек постоянного населения составляло в 1995 году
от 26 в Таджикистане до 299 в Белоруссии. А в 2008 году - от 30
до 411 в тех же странах (рис. 21).
Рисунок 21. Заболеваемость злокачественными новообразованиями
в странах СНГ, 1995, 2000, 2005 и 2008 годы, человек с впервые установленным
диагнозом за год на 100 тысяч человек постоянного населения
(ранжировано по значениям 2000 года)
Число состоявших на учете в лечебно-профилактических
учреждениях в связи со злокачественными новообразованиями составляло
на конец 1991 года от 213 на 100 тысяч человек в Туркмении до 1327
на Украине; на конец 2000 года - от 117 в Таджикистане до 1597 в
Белоруссии; а на конец 2008 года - от 101 в Таджикистане до 2296
в Белоруссии (рис. 22). Уменьшение числа состоявших на учете, наблюдавшееся
в Таджикистане, Туркмении, Азербайджане и Киргизии, может свидетельствовать
не только о снижении заболеваемости (в том числе и за счет роста
населения и его омоложения), но и об изменениях в системе оказания
медицинской помощи и обращении к ней.
Рисунок 22. Заболеваемость злокачественными новообразованиями
в странах СНГ, 1991, 1995, 2000, 2005 и 2008 годы, состояло на учете
на конец года в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения
(ранжировано по значениям 2000 года)
В классе инфекционных и паразитарных болезней одним
из наиболее трудно поддающихся лечению заболеваний, которое приводит
к длительной нетрудоспособности и высокой смертности населения,
является туберкулез. При этом в большинстве государств СНГ уровень
заболеваемости активным туберкулезом среди мужчин значительно выше,
чем среди женщин.
Во всех странах СНГ, кроме Грузии, быстро росла первичная заболеваемость
активным туберкулезом, хотя в последние годы наметилась тенденция
снижения или стабилизации. Однако важнее отметить, что далеко не
во всех странах рост первичной заболеваемости сопровождался ростом
числа состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях.
Во многих странах сокращался контингент лиц, подлежащих диспансерному
наблюдению (например, на Украине начиная с 2004 года). Особенно
высока заболеваемость активным туберкулезом в Казахстане, а также
государствах Средней Азии. Если число заболевших активным туберкулезом
в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения составляло
за 1995 год от 25 в Армении до 94 в Грузии, то в 2005 году - от
44 в Азербайджане до 147 в Казахстане, а в 2008 году - от 46 в Армении
до 125 в Казахстане (рис. 23). Особенно быстрый и устойчивый рост
первичной заболеваемости активным туберкулезом наблюдается в Таджикистане
- от 29 на 100 тысяч человек в 1995 году до 84 в 2008 году.
Рисунок 23. Заболеваемость активным туберкулезом в странах
СНГ, 1995, 2000, 2005 и 2008 годы, человек с впервые установленным
диагнозом за год на 100 тысяч человек постоянного населения
(ранжировано по значениям 2005 года)
Число состоявших на учете в медицинских учреждениях
в связи с диагнозом активного туберкулеза на конец 1991 года варьировалось
от 85 на 100 тысяч человек в Армении до 262 в Казахстане, на конец
2000 года - от 170 в Армении до 362 в Киргизии, на конец 2008 года
- от 108 в Армении и 109 в Азербайджане до 205 в Казахстане (что
вдвое меньше, чем в 2005 году - 444) и 203 в Таджикистане (рис.
24).
Рисунок 24. Заболеваемость активным туберкулезом в странах
СНГ, 1991, 1995, 2000, 2005 и 2008 годы, состояло на учете на конец
года в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения
(ранжировано по значениям 2005 года)
Алкоголизм и алкогольные психозы широко распространены
в Белоруссии, Казахстане, Молдавии, России и на Украине. В странах
Содружества функционируют специализированные лечебно-профилактические
учреждения, учету в которых подлежат наиболее серьезные формы заболеваний,
связанных с алкоголизмом. Показатели охвата таких больных гораздо
выше в тех странах, где существует более строгий подход к выявлению
данной патологии и постановке на учет (Белоруссия и Казахстан).
За 1995-2008 годы число состоящих на учете в лечебных учреждениях
с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы увеличилось в Белоруссии
и Казахстане в 1,5 раза, поднявшись, соответственно, до 2002 и 1635
в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения (рис. 25).
В России, Молдавии и на Украине число состоящих на учете в связи
с алкоголизмом, напротив, несколько сократилось. В республиках Закавказья
и Средней Азии проблема злоупотребления алкоголем стоит менее остро,
и число состоящих на учете с таким диагнозом существенно не изменялось,
кроме Таджикистана, в котором оно устойчиво сокращалось, и Киргизии,
в которой оно быстро росло в 2000-2008 годы.
Рисунок 25. Заболеваемость алкоголизмом и алкогольными
психозами в странах СНГ, число состоящих на учете в лечебно-профилактических
учреждениях в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения
на конец 1991, 2000*, 2005** и 2008*** годов
*Туркмения и Узбекистан - 1995 год
**Россия - 2004 год
***Киргизия и Украина - 2007 год
Вместе с тем, во всех странах СНГ значительно возросла
заболеваемость наркоманией и токсикоманией. Если в 1991 году число
состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях с таким
диагнозом составляло в расчете на 100 тысяч человек от 5,5 в Армении
до 84 в Туркмении, то в 2005 году - от 7,6 в Армении до 357 в Казахстане,
а в 2008 году - от 16,2 в Армении до 349 в Казахстане (рис. 26).
Наиболее быстро наркомания и токсикомания распространялись в Казахстане,
Азербайджане, России и Молдавии, в которых масштабы заболеваемости
наркотической зависимостью особенно внушительны. Пристрастия к наркотикам
и алкоголю не только наносят губительный вред организму страдающих
этими недугами, но и зачастую являются причинами травм и отравлений,
как самих зависимых, так и окружающих их людей.
Среди лиц, страдающих зависимостью от психотропных веществ,
преобладают мужчины, хотя отмечается и рост заболеваемости среди
женщин.
Рисунок 26. Заболеваемость населения наркоманией и токсикоманией
в странах СНГ, число состоящих на учете в лечебно-профилактических
учреждениях в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения
на конец 1991, 2000*, 2005** и 2008*** годов
*Туркмения и Узбекистан - 1995 год
**Россия - 2004 год
***Киргизия и Украина - 2007 год
Рост заболеваемости наркоманией, прежде всего среди
молодежи, сыграл немалую роль в нарастании эпидемии болезней, вызванных
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ, СПИД). В связи с быстрым распространением
этого заболевания, требуется улучшение его выявления и постановка
лиц, которым необходимо довольно дорогостоящее лечение, на соответствующий
медицинский учет. Выявление случаев употребления наркотических и
приравненных к ним средств и препаратов представляется крайне сложным,
но даже на основании сведений, полученных по данным лечебно-профилактических
учреждений, учету в которых подлежат лица с наиболее серьезными
формами заболеваний, связанных с наркоманией, можно судить о темпах
распространении данного явления.
Число зарегистрированных случаев ВИЧ инфицирования (впервые
установленного диагноза) увеличилось почти в 10 раз за 1991-2000
годы в России - с 579 человек (0,39 на 100 тысяч человек) до 56471
(39,1), после чего, пройдя определенную точку насыщения в группах
высокого риска, стало сокращаться - до 30212 человек (21,2) в 2004
году, после чего возобновился рост - до 52185 человек (36,7) в 2007
году. На Украине, в Казахстане, Молдавии, Таджикистане и других
странах СНГ эпидемия продолжает нарастать (рис. 27). По данным о
числе зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции, диагностированных
впервые в жизни, за 2008 год заболеваемость в расчете на 100 тысяч
человек постоянного населения составила от 5,0 в Азербайджане до
31,9 в России. На Украине, где заболевание имеет не меньшее распространение,
заболеваемость достигла, по данным за 2007 год, 38,5 впервые установленных
диагнозов ВИЧ-инфекции на 100 тысяч человек.
Рисунок 27. Число зарегистрированных ВИЧ-инфицированных
(число случаев, диагностированных впервые в жизни) в странах СНГ
в 1995, 2000, 2005 и 2008* годах, на 100 тысяч человек постоянного
населения
* Киргизия и Украина - 2007 год
Источники:
Межгосударственный статистический комитет Содружества Независимых
Государств
(СНГ СТАТ):
Население, занятость и условия жизни в странах Содружества Независимых
Государств / Статистический сборник. - М., 2009;
Статистика СНГ / Статистический бюллетень, март 2010 года № 5 (476),
с. 7-48;
15 лет Содружества Независимых Государств (1991-2005) / Статистический
сборник. - М., 2006;
Окружающая среда в странах Содружества Независимых Государств /
Статистический сборник. - М., 2006.
|
