|
|
Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова
|
В 2008 году от 49% до 64% смертей в странах СНГ были
вызваны болезнями системы кровообращения
Несмотря на существенные различия в возрастной структуре
населения, которые во многом обуславливают значительную дифференциацию
общего коэффициента смертности в странах СНГ - по предварительным
оценкам за 2009 год, от 4,2‰ в Таджикистане до 15,3‰ на Украине,
- ведущее место в структуре причин смерти в странах СНГ занимают
болезни системы кровообращения. Особенно это характерно для стран,
возрастная структура населения которых отличается высоким удельным
весом лиц пожилого возраста, в наибольшей степени подверженных заболеваниям
этого класса. Прежде всего, это относится к Украине (доля населения
65 лет и старше составляет 16%), Белоруссии (14%) и России (13%).
Число умерших от этого класса причин смерти составила в 2008 году
в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения от 349 в Киргизии
до 1038 на Украине (рис. 10). В Таджикистане с наиболее молодым
населением в СНГ коэффициент смертности от это причины составлял
189 в 2001 году и 215 в 2005 году (данные за 2008 год отсутствуют).
На протяжении многих лет в большинстве стран Содружества
сохраняется высокий уровень смертности населения от злокачественных
новообразований. В 2008 году она составила от 58 умерших на 100
тысяч человек постоянного населения в Киргизии до 202 в России.
Помимо России, примерно так же высок уровень смертности от злокачественных
новообразований в Белоруссии (188) и на Украине (190), отличающихся,
как и Россия, высокой долей населения старших возрастов, для которых
также в наибольшей степени характерны заболевания этого класса.
Так, в Таджикистане с наиболее молодым населением, смертность от
злокачественных новообразований в 2001 и 2005 годах составляла 32
на 100 тысяч человек. Снижение смертности от злокачественных новообразований
зависит от многих факторов, среди которых решающее значение имеют
ранняя диагностика и оперативность лечения.
Остается высоким уровень смертности населения, особенно
мужчин, от несчастных случаев, убийств, самоубийств и других последствий
воздействия внешних причин, который составил в 2008 году от 29 в
Азербайджане до 172 в России, где в предшествующие годы он был еще
выше (до 229 в 2001 году). В Белоруссии, Казахстане, России и на
Украине число умерших от этих причин превышает 100 в расчете на
100 тысяч человек, в Молдавии очень близок к этому уровню (99 в
2008 году). При этом значительная часть погибает от этих причин
в трудоспособном возрасте. В Казахстане и Киргизии этот класс причин
смерти продолжает занимать второе место после болезней системы кровообращения.
В ряде стран СНГ высока смертность от болезней органов
дыхания (69 умерших на 100 тысяч человек в Молдавии, 64 - в Киргизии),
болезней органов пищеварения (112 - в Молдавии), некоторых инфекционных
и паразитарных заболеваний (37 на Украине, 24 в России, 22 в Казахстане,
20 в Молдавии), прежде всего туберкулеза.
Рисунок 10. Смертность населения стран СНГ по основным
классам причин смертей в 2008* году, на 100 тысяч человек постоянного
населения
* Азербайджан: умершие от болезней органов пищеварения и некоторых
инфекционных и паразитарных болезней - 2007 год;
БСК - болезни системы кровообращения;
ЗНО - злокачественные новообразования (Азербайджан - новообразования);
ВП - несчастные случаи, убийства, самоубийства и другие последствия
воздействия внешних причин;
БОД - болезни органов дыхания;
БОП - болезни органов пищеварения;
ИПБ - некоторые инфекционные и паразитарные болезни.
Умершие от болезней системы кровообращения составляют
большинство во всех странах СНГ: в 2008 году от 48,9% в Киргизии
до 63,6% на Украине (рис. 11). Менее половины их доля насчитывает
только в Киргизии и Таджикистане, а также, возможно, в Туркмении
и Узбекистане, по которым соответствующих данных нет.
Второе и третье место в структуре причин смерти в большинстве
стран СНГ занимают злокачественные новообразования и внешние причины,
однако в Киргизии и Таджикистане болезни органов дыхания нередко
выходят на второе, в Азербайджане - на третье место. В Молдавии
третье место после болезней системы кровообращения и злокачественных
новообразований занимают болезни органов пищеварения.
Рисунок 11. Распределение умерших в странах СНГ по основным
причинам смерти, 2008* год, %
(см. пояснения к рис. 10)
Несмотря на тенденцию снижения смертности от внешних
причин (несчастных случаев, убийств, самоубийств и других последствий
воздействия внешних причин), наметившуюся в последние годы, они
продолжают играть весомую роль в смертности населения большинства
стран СНГ. Смертность от внешних причин в большей мере свойственна
населению трудоспособных возрастов, в значительной степени определяя
изменение уровня смертности населения моложе 50 лет, когда смертность
мужчин во многом превосходит смертность женщин, как было показано
выше.
Несмотря на тенденцию снижения, в ряде стран СНГ остается
высокой смертность от случайных отравлений алкоголем, убийств и
самоубийств, которая среди мужчин в несколько раз выше, чем среди
женщин.
Смертность мужчин от случайных отравлений алкоголем
составляла в 2008 году от 1 умершего на 100 тысяч человек постоянного
населения в Азербайджане и Армении до 45 в Белоруссии, а смертность
женщин от тех же причин - от 0 в Азербайджане и Армении до 11 в
Белоруссии (рис. 12). Помимо Белоруссии высокой смертностью от случайных
отравлений алкоголем отличаются Украина (33 умерших на 100 тысяч
человек среди мужчин и 6 среди женщин) и Россия (28 и 7), в меньшей
степени - Казахстан (11 и 3), Киргизия (11 и 2) и Молдавия (7 и
2).
Рисунок 12. Смертность мужчин и женщин в результате
случайных отравлений алкоголем по странам СНГ, 2001, 2005-2008 годы,
умерших на 100 тысяч человек
Смертность от самоубийств также довольно устойчиво снижалась
в странах, где она высока, и мало изменялась в странах с низкой
смертностью от этой причины (рис. 13). В 2008 году коэффициент смертности
от самоубийств составлял у мужчин от 3 умерших в расчете на 100
тысяч человек в Армении до 49 в Белоруссии и 48 в России, а среди
женщин - от 1 до 9 в тех же странах. Самоубийства шире распространены
в сообществах, где чаще злоупотребляют алкоголем, наркотиками и
другими психотропными веществами, поэтому неслучайно высоки показатели
смертности от самоубийств также в Казахстане (43 умерших на 100
тысяч мужчин и 5 умерших на 100 тысяч женщин), на Украине (37 и
7), в Молдавии (30 и 6).
Рисунок 13. Смертность мужчин и женщин в результате
самоубийств по странам СНГ, 2001, 2005-2008 годы, умерших на 100
тысяч человек
По смертности в результате убийств, несмотря на ее снижение,
устойчиво выделяется Россия. Смертность мужчин от этой причины в
России снизилась с 47 на 100 тысяч человек в 2001 году до 27 в 2008
году, однако среди других стран СНГ она составляла в 2001 году от
3 в Армении до 25 в Казахстане, а в 2008 году - от 2,6 до 18,5 в
тех же странах. Среди женщин смертность в результате убийств составляла
в 2001 году от 0,7 на 100 тысяч человек в Армении до 13,8 в России,
а в 2008 году - от 1,1 до 7,5 в тех же странах.
Рисунок 14. Смертность мужчин и женщин в результате
убийств по странам СНГ, 2001, 2005-2008 годы, умерших на 100 тысяч
человек
Качество и образ жизни, стиль поведения оказывают влияние
не только на смертность от внешних причин, но и на смертность от
так называемых "социальных болезней". Например, высокая
заболеваемость и смертность от туберкулеза органов дыхания у мужчин
во многом сопряжена с несвоевременностью их обращения в лечебные
учреждения по поводу данного заболевания, халатным отношением к
процессу лечения и образу жизни (курение, алкоголизм и наркомания
отягощают ход течения болезни), а также скученностью проживания
в исправительных учреждениях, в которых преобладают мужчины.
В 2008 году смертность мужчин от туберкулеза органов
дыхания составляла от 9 умерших на 100 тысяч человек в Армении до
33 в Казахстане, а среди женщин - от 0,7 до 7,1 в тех же странах
(рис. 15). Помимо Казахстана высокой смертностью от туберкулеза
органов дыхания отличаются Россия (28 и 5), Украина (27 и 5) и Молдавии
(26 и 5), но в этих трех страна она в последние годы не росла, а
в Казахстане отмечался заметный рост в 2008 году (33 против 28 в
2007 году и 27 в 2006 году).
Рисунок 15. Смертность мужчин и женщин от туберкулеза
органов дыхания по странам СНГ, 2001, 2005-2008 годы, умерших на
100 тысяч человек
|