Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

В 2005-2010 годах в мире ежегодно умирало примерно по 57 миллионов человек, продолжительность жизни достигла 68 лет

Обеспечение возможности долгой и здоровой жизни является фундаментальной основой человеческого развития. За последние десятилетия в этом направлении были достигнуты значительные успехи как в целом по миру, так и в отдельных регионах и странах, однако до сих пор между ними сохраняются существенные различия, обусловленные разной доступностью продуктов питания, безопасной питьевой воды, санитарного благоустройства, медицинской помощи и других базовых условий жизнедеятельности, а также факторами риска разных социальных контекстов и сложившихся стереотипов поведения. Неслучайно задачи снижения смертности, прежде всего детской и материнской, борьбы с ВИЧ-инфекцией и СПИДом, малярией и другими заболеваниями включены в число основных целей развития, согласованных международным сообществом и вошедших в программу действий Международной конференции по проблемам народонаселения и развития и Цели развития тысячелетия ООН¹.

После завершения 21-го цикла прогнозных расчетов численности и состава населения до 2050 года (пересмотр перспективных оценок 2008 года) Отдел народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам Секретариата Организации Объединенных Наций (ООН) представил подборку ключевых показателей смертности на глобальном, региональном и национальном уровнях для периода 2005-2010 годов (World Mortality 2009. Wallchart²). Кроме того, оценки значений некоторых основных показателей смертности на весь ретроспективный и прогнозируемый период – с 1950 по 2050 год – содержатся в базе данных, доступной на сайте www.unpopulation.org.

По оценкам специалистов ООН, в период 2005-2010 годов в целом по миру ежегодно умирало в среднем по 56,8 миллиона человек в год, в том числе 12,3 миллиона в более развитых и 44,5 миллиона в менее развитых регионах мира (в том числе 9,2 миллиона в наименее развитых странах)³ (рис. 1).

Рисунок 1. Распределение умерших по основным группам стран мира,
2005-2010 годы, %

Более половины смертей приходится на Азию (30 миллионов человек), за которой с большим отрывом следуют Африка (12,2), Европа (8,3), Латинская (3,4) и Северная (2,7) Америка (рис. 2). Среднегодовое число умерших в Океании составляло в 2005-2010 годах 243 тысяч человек.

Среди стран мира наибольшим числом смертей выделяется Индия (почти 10 миллионов в год), а также  Китай (9,3). В этом ряду Россия занимала 5-е место (2,1) после Нигерии (2,5) и США (2,4 миллиона умерших в год), хотя по численности населения Россия находится на 9-м месте. В остальных странах число умерших за год не достигало 1,5 миллиона человек.

Рисунок. 2. Распределение умерших по основным географическим регионам мира, 2005-2010 годы, %

Поскольку число умерших в значительной степени зависит от общей численности населения, для характеристики процесса смертности используется система коэффициентов. Среди них наиболее доступный и распространенный -  общий коэффициент смертности, показывающий, сколько человек умерло за год в расчете на 1000 человек. В 2005-2010 годах этот показатель для населения мира в целом составлял 8,5‰, в более развитых регионах – 10,1‰, в менее развитых – 8,1‰,  в том числе в наименее развитых – 11,4‰ (рис. 3).

Из-за более старой возрастной структуры населения (большего удельного веса старших возрастных групп) значения общего коэффициента смертности в более развитых регионов мира уже с 1980-х годов стали выше, чем в менее развитых регионах. Однако в наименее развитых странах его значения, несмотря на тенденцию снижения, до сих пор существенно выше из-за крайне высокой смертности.

Более адекватной обобщенной характеристикой смертности населения служит так называемая «ожидаемая продолжительность жизни» (англ. life expectancy) - синтетический показатель таблиц смертности, показывающий, сколько лет в среднем предстояло бы прожить человеку, достигшему определенного возраста, при условии, что на протяжении всей его дальнейшей жизни уровень смертности в каждом возрасте останется таким же, как в годы, для которых он вычислен. Чаще всего пользуются  показателем ожидаемой продолжительность жизни при рождении (в возрасте 0 лет), не всегда это оговаривая. Ниже речь идет именно об этом показателе.

За последние полвека ожидаемая продолжительность жизни в мире выросла почти на 21 год – с 47 лет в 1950-1955 годы до 68 лет в 2005-2010 годы. Несмотря на долговременную тенденцию сокращения разрыва по ожидаемой продолжительности жизни между развитыми и развивающимися странами за счет более быстрого снижения смертности в последних, он до сих пор остается очень значительным. Если в середине прошлого века превышение продолжительности жизни в более развитых регионах над продолжительностью жизни в наименее развитых регионах мира достигало 30 лет (соответственно, 66 и 36 лет в 1950-1955 годы), то к концу века оно сократилось до 23 лет (75 и 52), а в 2005-2010 – до 21 года.

Рисунок 3. Общий коэффициент смертности и ожидаемая продолжительность жизни при рождении по основным регионам мира, 2005-2010 годы, %

* без наименее развитых стран

Среди географических регионов мира самым высоким значением общего коэффициента смертности и самой низкой ожидаемой продолжительностью жизни выделяется Африка, где она на 25 лет меньше, чем в Северной Америке, отличающейся самой высокой продолжительностью жизни – 79 лет (рис. 4).

Рисунок 4. Общий коэффициент смертности и ожидаемая продолжительность жизни при рождении по основным географическим регионам, 2005-2010 годы, %

Среди 196 стран, по которым имеются соответствующие данные, значение общего коэффициента смертности в 2005-2010 годах варьировалось от 1,5‰ в ОАЭ до 19,7‰ в Афганистане (табл. 1). В ряду стран, упорядоченных по снижению значения общего коэффициента смертности, Россия делила 18-20 места с Южной Африкой и Экваториальной Гвинеей – 15,1‰.

Таблица 1. Десять стран с наиболее высокими и наиболее низкими показателями общего коэффициента смертности (ОКС), умерших на 1000 человек, 2005-2010 годы

В результате существенного снижения смертности распределение населения мира по ожидаемой продолжительности жизни заметно изменилось (рис 5). Если еще полвека тому назад 60% людей проживали в условиях, при которых новорожденному предстояло прожить в среднем не более 50 лет, то теперь – чуть более 5% (355 миллионов человек в 14 странах), а более половины живут в условиях, при которых новорожденному предстоит в среднем прожить не менее 70 лет.

Рисунок 5. Распределение населения мира по ожидаемой продолжительности жизни, 1950-1955, 1975-1980 и 2005-2010 годы, %

В течение всего наблюдаемого периода  продолжительность жизни женщин превышала продолжительность жизни мужчин, причем по мере снижения смертности и роста продолжительности жизни этот разрыв увеличивался. В 1950-1960-е годы он составлял менее 3 лет, а сейчас возрос до 5 лет. В 2005-2010 годы ожидаемая при рождении продолжительность жизни мальчиков составляла 65 лет, а девочек – 70 лет.

Особенно значителен этот разрыв в более развитых регионах мира, в которых оно составляет около 7 лет (74 и 81 год, соответственно), прежде всего, за счет Европы, где продолжительность жизни женщин (79 лет) на 8 лет больше, чем у мужчин (71 год). В Северной Америке при более высокой продолжительности жизни и мужчин (77 лет), и женщин (82 года) этот разрыв составляет 5 лет (рис. 6). Такой же он в Океании (74 и 79 лет), а самый небольшой – 2 года – в Африке (53 и 55 лет).

Рисунок 6. Ожидаемая продолжительность жизни мужчин и женщин в мире и его основных регионах, 2005-2010 годы, лет

* без наименее развитых стран

Среди 196 стран мира ожидаемая продолжительность при рождении жизни в 2005-2010 годах варьировалась от 44 лет в Афганистане и Зимбабве до 83 лет в Японии. В Гонконге, особом административном регионе Китая, Исландии и Швейцарии она составляла около 82 лет, еще в 20 странах – 80-81 год. Россия по ожидаемой продолжительности жизни – 66 лет – занимала в этом ряду 133-141 места наряду с Бангладеш, Боливией, Бутаном, Западной Сахарой, Монголией, Пакистаном, Сан-Томе и Принсипи и Соломоновыми островами (рис. 7). Еще далее от наиболее благополучных по этому показателю стран отстоят отдельные страны Африки, Южной Азии и Латинской Америки. Из бывших республик СССР в этой группе оказалась только Туркмения и Казахстан, продолжительность жизни в которых, по оценкам специалистов ООН, составляла 65 лет. В остальных бывших союзных республиках ожидаемая продолжительность жизни выше, чем в России и, что немаловажно, не ниже, чем в целом по миру (кроме Таджикистана, в котором она составляет 67 лет).

В этом ряду стран мира Россия выделяется самым большим разрывом в продолжительности жизни мужчин и женщин, который, по оценкам экспертов ООН, достигал в 2005-2010 годах 13 лет (60⁴ и 73 года). Еще в шести странах - бывших республиках СССР он составлял от 10 лет и более (в Белоруссии, Казахстане, Литве – 12 лет, на Украине – 11 лет, в Латвии и Эстонии – 10 лет). В большинстве развитых стран эта разница составляла от 5 до 7 лет.

Только в одной стране – Свазиленде – продолжительность жизни женщин была ниже, чем мужчин (45 и 46 лет), а в двух – одинаковой у мужчин и женщин (в Афганистане по 44 года, в Ботсване по 55 лет).

Рисунок 7. Распределение стран мира по ожидаемой продолжительности жизни при рождении, лет, 2005-2010 годы

Источник: United Nations Department of Economic and Social Affairs Population Division
World Mortality 2009. Wallchart  (ST/ESA/SER.A/286 Sales No. E.09.XIII.4) - http://www.un.org/esa/population/publications/worldmortality/WMR2009.htm

¹ UN Millenium Development Goals (MDG), http://www.un.org/millenniumgoals/;
² World Mortality 2009. Wallchart  (ST/ESA/SER.A/286 Sales No. E.09.XIII.4) - http://www.un.org/esa/population/publications/worldmortality/WMR2009.htm
³ Используемые в публикациях ООН понятия: "более развитые регионы", "менее развитые регионы" и "наименее развитые регионы", не обязательно отражают оценку уровня, достигнутого той или иной страной или регионом в процессе развития, служа лишь основанием для статистических группировок (при этом термин "страна" в ряде случаев относится к отдельной территории или району).
"Более развитые регионы" (или «развитые страны») включают Австралию и Новую Зеландию, Европу (в том числе всю Российскую Федерацию), Северную Америку и Японию, "менее развитые" («развивающиеся страны») - Африку, Азию (за исключением Японии, но включая закавказские республики Азербайджан, Армению и Грузию), страны Латинской Америки и Карибского бассейна, Меланезии, Микронезии и Полинезии. В группе "менее развитых регионов" выделяются 49 наименее развитых стран: Афганистан, Ангола, Бангладеш, Бенин, Бутан, Буркина-Фасо, Бурунди, Вануату, Гаити, Гамбия, Гвинея, Гвинея-Бисау, Демократическая Республика Конго, Демократическая Республика Тимор-Лесте, Джибути, Замбия, Йемен, Камбоджа, Кирибати, Коморские острова, Лаос, Лесото, Либерия, Мавритания, Мадагаскар, Малави, Мали, Мальдивские острова, Мозамбик, Мьянма, Непал, Нигер, Руанда, Самоа, Сан-Томе и Принсипи, Сенегал, Соломоновы острова, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Тувалу, Уганда, Центрально-Африканская Республика, Чад, Экваториальная Гвинея, Эритрея, Эфиопия.