|
|
Алкоголь
и преждевременная смертность в России
(на примере Ижевска) |
Над темой номера работали:
|
|
|
|
Дэвид
А. Леон
|
Людмила
Сабурова
|
Сюзанна
Томкинс
|
|
|
|
|
Евгений
Андреев
|
Николай
Кирьянов
|
Мартин
Мак Ки
|
Владимир
Школьников
|
|
|
Состояние на учете в наркологическом диспансере и смертность
Доля зарегистрированных в наркологическом диспансере
среди умерших была более чем в четыре раза выше, чем среди контролей
(рис. 9). И у тех, и у других она особенно тесно ассоциировалась
с потреблением непитьевого алкоголя, при этом коэффициент корреляции
практически совпадает для умерших и контролей (r = 0,26 и 0,22 соответственно).
У умерших также довольно четко прослеживается прямая связь с интенсивностью
курения и обратная связь с уровнем образования. В то же время, регистрация
в наркологическом диспансере никак не связана с количеством этилового
спирта, содержащегося в потребляемых обычных алкогольных напитках.
Рисунок 9. Зарегистрированные в наркологическом диспансере
среди умерших и контролей с некоторыми одинаковыми характеристиками
Регистрация в наркологическом диспансере является признаком
наличия серьезных алкогольных проблем. Этот признак не искажен возможной
субъективностью в ответах членов семьи. Относительный риск смерти
от всех причин смерти для зарегистрированных по сравнению с незарегистрированными,
после стандартизации по возрасту, составляет 4,8. Эта величина,
однако, сокращается почти вдвое до уровня в 2,6 после стандартизации
по признаку потребления непитьевого алкоголя в предыдущем году (да
или нет), в то время как аналогичный показатель для потреблявших
непитьевой алкоголь после стандартизации по регистрации в наркологическом
диспансере снижается с 8,7 до 7,5. Стандартизация с учетом объема
алкоголя, еженедельно потребляемого в виде обычных алкогольных напитков,
практически не оказывает влияния на относительный риск умереть в
зависимости от регистрации в наркологическом диспансере (относительный
риск смерти - 4,7).
Относительный риск смерти для состоящих на учете в наркологическом
диспансере, по сравнению с не состоящими, будучи рассчитан для всех
2835 случаев и 3078 контролей упомянутых в табл. 1, т.е. независимо
от наличия интервью, составляет 5,1, что очень близко к относительному
риску, рассчитанному только для прошедших интервью, равному 4,8.
|