|
|
 |
Л.П.Суханова
ПЕРИНАТАЛЬНЫЕ ПРОБЛЕМЫ ВОСПРОИЗВОДСТВА НАСЕЛЕНИЯ
РОССИИ В ПЕРЕХОДНЫЙ ПЕРИОД
М., Канон +, Реабилитация, 2006, 272 страницы
|
|
Таблица 6. Заболеваемость беременных в России
в 1991-2002 гг.(%)
|
|
1991
|
1992
|
1993
|
1994
|
1995
|
1996
|
1997
|
1998
|
1999
|
2000
|
2001
|
2002
|
2002/1991
|
|
Анемия беременных
|
16,6
|
21,6
|
25,5
|
29,2
|
34,4
|
35,8
|
37,8
|
38,6
|
41,2
|
43,9
|
42,7
|
42,8
|
2,6
|
|
Гестоз
|
11,1
|
12,0
|
13,1
|
14,4
|
14,9
|
15,9
|
16,9
|
17,6
|
19,4
|
21,4
|
21,2
|
21,6
|
2,0
|
|
в т.ч.эклампсия, преэклампсия
|
0,19
|
0,22
|
0,3
|
0,31
|
0,33
|
0,43
|
0,56
|
0,56
|
2,62
|
2,3
|
2,09
|
2,04
|
10,7
|
|
Болезни щитовидной железы
|
0,99
|
1,38
|
1,98
|
2,47
|
3,12
|
3,74
|
4,68
|
6,11
|
7,12
|
8,42
|
9,0
|
9,06
|
9,2
|
|
Болезни системы кровообращения
|
5,5
|
6,1
|
6,7
|
7,5
|
7,7
|
8,7
|
9,4
|
10,0
|
9,4
|
10,2
|
9,8
|
10,2
|
1,9
|
|
Патология мочеполовой
системы
|
8,0
|
9,4
|
10,8
|
12,3
|
12,9
|
13,8
|
14,6
|
15,4
|
17,5
|
18,6
|
18,6
|
19,4
|
2,4
|
Таблица 12. Распределение по федеральным округам
Российской Федерации числа родившихся детей, перинатальных
потерь и умерших детей первого года жизни в 2002 г. (в % к
общему числу детей в России)
|
|
Централь-ный ФО
|
Сев-западн ФО
|
Южный ФО
|
Приво-лжский ФО
|
Ураль-ский ФО
|
Сибир-ский ФО
|
Дальне-восточ ФО
|
ВСЕГО %
|
|
Численность населения в %
|
25,3
|
9,9
|
15,0
|
22,0
|
8,7
|
14,3
|
4,9
|
100
|
|
Число родившихся в % к рожденным
|
22,3
|
8,9
|
16,8
|
21,8
|
9,4
|
15,5
|
5,3
|
100
|
|
Доля недоношенных в %
|
21,9
|
9,0
|
13,8
|
22,4
|
9,5
|
17,7
|
5,7
|
100
|
|
Доля перинатальных потерь в %
|
22,3
|
7,8
|
18,0
|
21,6
|
7,9
|
16,5
|
5,8
|
100
|
|
Доля умерших 0-6 дней в %
|
20,5
|
6,3
|
21,5
|
20,9
|
6,7
|
17,8
|
6,3
|
100
|
|
Доля мертворожденных в %
|
23,6
|
8,9
|
15,6
|
22,1
|
8,7
|
15,6
|
5,5
|
100
|
|
Число детей умерших до 1 года в % к умершим в РФ
|
20,8
|
7,4
|
17,9
|
20,5
|
8,8
|
18,4
|
6,2
|
100
|
Таблица 15. Коэффициенты корреляции (по 75 регионам
РФ) некоторых демографических показателей с числом детей различной
массы тела (в % ко всем родившимся) за 2002 год
|
|
1000-1499г
|
1500-1999г
|
2000-2499г
|
2500-2999г
|
3000-3499г
|
3500г и более
|
|
Средняя продолжительность жизни
|
-0,29
|
-0,42
|
-0,63
|
-0,64
|
-0,37
|
0,65
|
|
Младенческая смертность
|
0,03
|
0,13
|
0,39
|
0,29
|
-0,06
|
-0,21
|
|
Постнеонатальная смертность
|
0,07
|
0,23
|
0,53
|
0,47
|
0,14
|
-0,42
|
|
Смертность детей 0-17 лет
|
0,01
|
0,22
|
0,55
|
0,46
|
0,02
|
-0,37
|
|
Коэффициент общей смертности
|
0,16
|
0,17
|
0,05
|
0,13
|
0,29
|
-0,21
|
|
Перинатальная смертность
|
0,14
|
0,12
|
0,06
|
0
|
-0,21
|
0,06
|
|
В монографии содержатся данные о динамике акушерских
и перинатальных показателей в России в течение 90-х годов и основных
тенденциях изменения их в наши дни. Уменьшение численности населения
России сопровождается снижением количественного и качественного
репродуктивного потенциала: увеличением осложнений беременности
и родов, ростом патологии рожденных детей. Основными тенденциями
в перинатальной демографии в России в 90-е годы являлись: рост недоношенности,
прогрессивное увеличение доли маловесных детей, число которых с
1999 г. превысило число недоношенных; неблагоприятная динамика перинатальной
смертности (увеличение антенатальной мертворождаемости, а также
потерь среди доношенных детей), рост заболеваемости новорожденных.
Выявленные негативные изменения перинатальных и репродуктивных параметров
в течение переходного периода в стране сопровождались ухудшением
качественных показателей акушерской и перинатальной службы.
Книга представляет интерес как для демографов, социологов, изучающих
процессы воспроизводства населения, так и для практических врачей
- акушеров-гинекологов, неонатологов, организаторов здравоохранения.
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
1. ХАРАКТЕРИСТИКА ПРОЦЕССА ВОСПРОИЗВОДСТВА НАСЕЛЕНИЯ В РОССИИ
В 1991-2002 гг.
1.1. Общая характеристика демографической ситуации (с позиций
службы охраны материнства и детства)
1.2. Тенденции изменения репродуктивного поведения женщин России
1.3. Динамика пре- и антенатальных потерь как показатель снижения
репродуктивного потенциала населения России
1.4. Общие репродуктивные потери как критерий эффективности функции
воспроизводства населения (в динамике 1991-2002 гг.)
2. МЕДИКО-СТАТИСТИЧЕСКИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ГЕСТАЦИОННОГО И РОДОВОГО
ПРОЦЕССА В РОССИИ
2.1. Тенденции изменения течения беременности в 1991-2002 гг.
2.1.1. Анализ качества медицинского обслуживания беременных
2.1.2. Заболеваемость беременных
2.1.3. Медико-социальные факторы риска акушерской патологии
2.2.Особенности родов и родоразрешения в современной России
2.2.1. Заболеваемость рожениц и родильниц и осложнения в родах
и послеродовом периоде
2.2.2. Акушерские операции
2.2.3. Особенности послеродового периода
2.3.Материнская смертность и критические ситуации в акушерстве
2.3.1.Материнская смертность как критерий качества медицинской
помощи
2.3.2.Критические состояния и ятрогенные осложнения в акушерстве
как критерий качества медицинской помощи
3. ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ЗДОРОВЬЯ РОЖДЕННОГО ПОТОМСТВА И ПЕРИНАТАЛЬНАЯ
ДЕМОГРАФИЯ В РОССИИ В 1991-2002 ГОДАХ
3.1. Показатели физического развития родившихся плодов и детей
как индикатор репродуктивного здоровья популяции
3.2. Перинатальная патология, уровень,
структура заболеваемости
3.3. Ятрогенные осложнения как повреждающий фактор в перинатальном
периоде
4. ДИНАМИКА И СТРУКТУРА ПЕРИНАТАЛЬНОЙ И МЛАДЕНЧЕСКОЙ СМЕРТНОСТИ
В РОССИИ
4.1. Перинатальная смертность
4.1.1. Антенатальная мертворождаемость
4.1.2. Перинатальная смертность доношенных и недоношенных детей
4.1.3. Масса тела при рождении и перинатальная смертность
4.2. Младенческая смертность - тенденции
5. ПРОБЛЕМЫ ОРГАНИЗАЦИИ АКУШЕРСКОЙ И ПЕРИНАТАЛЬНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В РОССИИ
5.1. Этапы развития и принципы организации службы охраны здоровья
матери и ребенка в России
5.2. Региональные аспекты организации перинатальной помощи в России
и пути совершенствования службы охраны здоровья женщин и детей
5.3. Три модели организации перинатальной помощи в регионах России
5.4. Некоторые организационные особенности экстренной медицинской
помощи при критических состояниях в акушерстве
5.5. Качество акушерской и перинатальной помощи (по результатам
медико-статистического анализа)
5.6. Организация неонатальной службы в России
5.7. Эффективность деятельности региональных перинатальных центров
и перспективы развития службы родовспоможения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
|
