|
|
Алкоголь и смертность от болезней системы кровообращения
Связь с пьянством сердечно-сосудистых заболеваний и
смертей от них не всегда очевидна. Тем не менее, эти заболевания
- главная причина смерти в современном мире - достаточно определенно
прореагировали на проведение антиалкогольной кампании: отступили,
когда она была на подъеме, и перешли в новое наступление, когда
она пошла на спад.
По вкладу в алкогольные потери мужчин они занимают второе
место, в алкогольные потери женщин - первое. Во время антиалкогольной
кампании снижение смертности от болезней системы кровообращения
происходило преимущественно за счет двух сердечно-сосудистых диагнозов,
почти одинаково часто встречающихся, как у мужчин, так и у женщин:
атеросклеротического кардиосклероза и нарушения мозгового кровообращения
(см. таблицу 2).
Таблица 2. Смертность от заболеваний системы
кровообращения, которая снизилась в течение антиалкогольной кампании
|
Диагнозы
|
Доля в общей сердечно-сосудистой смертности
(1984), в %
|
Снижения во время антиалкогольной кампании,
в %
|
|
Мужчины
|
Женщины
|
Мужчины
|
Женщины
|
|
Кардиосклероз атеросклеротический без гипертонической болезни
|
36,2
|
37,3
|
19,4
|
21,6
|
|
Сосудистые поражения мозга без гипертонической болезни
|
24,9
|
27,3
|
7,7
|
7,0
|
|
Все другие
|
38,9
|
35,4
|
6,6
|
0,0
|
|
|
100,0
|
100,0
|
|
|
Главный механизм сопряжения сердечно-сосудистой патологии
с употреблением алкоголя состоит в том, что хроническая алкогольная
интоксикация осложняет течение уже существующих заболеваний этого
класса и является дополнительным фактором риска. По некоторым данным,
хроническая алкогольная интоксикация сокращает продолжительность
жизни мужчин, имеющих заболевание сердечно-сосудистой системы, в
среднем на 17 лет. С другой стороны, злоупотребление алкоголем часто
осложняется сердечно-сосудистыми заболеваниями, увеличивающими риск
смерти. Риск резко возрастает в случае массивных выпивок (ударных
доз) за счет изменения в крови соотношения липопротеинов высокой
и низкой плотности, концентрации ряда других соединений, совокупно
повышающих риск тромбозов сердечных сосудов, сердечных аритмий и
гипертонических кризов, часто заканчивающихся внезапной смертью.
Исследование, проведенное в Москве в 1993-1995 годах, показало,
что число смертей от болезней системы кровообращения существенно
увеличивались с субботы по понедельник, подобно тому, как это происходило
со смертями от алкогольных отравлений и насильственными смертями,
тогда как смерти от новообразований имели равномерное распределение
по дням недели.
|
