|
Для цитирования: Андреев Е.М., Кваша
Е.А., Харькова Т.Л. Смертность и продолжительность жизни в России
- что нового? Статья вторая //Демоскоп Weekly. 2016. № 685-686.
URL: http://demoscope.ru/weekly/
2016/0685/tema01.php
|
|
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Смертность
и продолжительность жизни в России - что нового?
Статья вторая |
 |
|
Над темой номера работали
|
 |
 |
 |
|
Евгений АНДРЕЕВ
|
Екатерина КВАША
|
Татьяна ХАРЬКОВА
|
|
Причины смертей младенцев
Как отмечено выше, снижение младенческой смертности
в России, пусть с небольшими перерывами, идет с конца 1970-х годов.
В первые десятилетия снижение младенческой смертности в России,
как и во всем мире, происходило в основном за счет причин экзогенного
характера. Снижение показателей за счет эндогенных причин началось
лишь с конца 1970-х годов 20 века (до этого отмечался рост смертности
младенцев от этих причин). Постепенно именно причины эндогенного
характера все больше и больше стали влиять на изменение младенческой
смертности в России (табл. 6).
Таблица 6. Коэффициенты младенческой смертности по причинам
смерти (на 10000 родившихся живыми) и вклад причин смерти в число
умерших в возрасте до 1 года в России, 1993-2014 годы
|
Причины
|
1993
|
1995
|
2000
|
2005
|
2010
|
2011
|
2012
|
2013
|
2014
|
|
Коэффициенты младенческой смертности, ‰
|
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
|
14,2
|
12,7
|
9,2
|
5,0
|
3,0
|
2,7
|
3,1
|
2,9
|
2,7
|
|
Болезни системы кровообращения
|
1,3
|
1,3
|
1,2
|
1,1
|
1,3
|
0,9
|
0,6
|
0,9
|
0,8
|
|
Болезни органов дыхания
|
30,9
|
24,2
|
16,5
|
8,3
|
4,6
|
4,5
|
4,1
|
4,2
|
3,7
|
|
Болезни органов пищеварения
|
1,5
|
1,1
|
0,9
|
0,7
|
0,5
|
0,5
|
0,5
|
0,4
|
0,5
|
|
Врожденные аномалии
|
40,7
|
41,8
|
35,5
|
26,9
|
18,2
|
18,0
|
18,5
|
17,3
|
16,0
|
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
|
88,0
|
78,5
|
67,7
|
49,1
|
34,5
|
34,9
|
48,1
|
44,5
|
39,2
|
|
Симптомы, признаки и отклонения от нормы
|
5,7
|
5,6
|
7,3
|
7,0
|
4,4
|
4,3
|
4,1
|
4,0
|
3,3
|
|
Внешние причины
|
9,8
|
10,1
|
9,7
|
7,6
|
4,7
|
4,6
|
4,3
|
4,2
|
4,1
|
|
Другие причины
|
6,7
|
5,9
|
5,3
|
4,0
|
3,9
|
3,1
|
3,1
|
3,2
|
3,5
|
|
Всего
|
198,8
|
181,2
|
153,3
|
109,7
|
75,1
|
73,5
|
86,4
|
81,6
|
73,7
|
|
Доли, %
|
|
Некоторые инфекционные и паразитарные болезни
|
7,1
|
7,0
|
6,0
|
4,5
|
4,1
|
3,7
|
3,6
|
3,6
|
3,7
|
|
Болезни системы кровообращения
|
0,7
|
0,7
|
0,8
|
1,0
|
1,8
|
1,2
|
0,7
|
1,1
|
1,0
|
|
Болезни органов дыхания
|
15,5
|
13,4
|
10,7
|
7,5
|
6,2
|
6,1
|
4,7
|
5,1
|
5,0
|
|
Болезни органов пищеварения
|
0,8
|
0,6
|
0,6
|
0,6
|
0,6
|
0,7
|
0,6
|
0,5
|
0,7
|
|
Врожденные аномалии
|
20,5
|
23,1
|
23,1
|
24,6
|
24,2
|
24,5
|
21,4
|
21,2
|
21,7
|
|
Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде
|
44,3
|
43,3
|
44,2
|
44,8
|
45,9
|
47,5
|
55,7
|
54,5
|
53,2
|
|
Симптомы, признаки и отклонения от нормы
|
2,8
|
3,1
|
4,8
|
6,4
|
5,8
|
5,8
|
4,7
|
4,9
|
4,4
|
|
Внешние причины
|
4,9
|
5,6
|
6,3
|
6,9
|
6,3
|
6,3
|
5,0
|
5,1
|
5,6
|
|
Другие причины
|
3,4
|
3,3
|
3,5
|
3,7
|
5,2
|
4,2
|
3,5
|
3,9
|
4,7
|
|
Всего
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
100
|
Источник: Данные Росстата, расчеты авторов
На протяжении последних десятилетий список причин младенческой
смертности возглавляют такие причины, как отдельные состояния, возникающие
в перинатальный период. Смерть младенцев от этих причин, на наш
взгляд, частично, является результатом не совсем удовлетворительной
работы как системы родовспоможения, так и всей системы здравоохранения
в стране. Второе место принадлежит врожденным аномалиям. А вот на
третьем месте, начиная с 2009 и по 2012 год, находились внешние
причины, обогнав болезни органов дыхания, занимавшие это место ранее.
В 2013 году коэффициент смертности от болезней органов дыхания снова
сравнялся с коэффициентом смертности от внешних причин, а в 2014
году внешние причины снова обогнали болезни органов дыхания. При
этом основной вклад в смерть младенцев в классе внешних причин вносят
такие причины, как «случайное удушение» и группа причин «повреждения
с неопределенными намерениями».
До 2009 года в России отмечался рост уровня и вклада
смертности от болезней системы кровообращения, который происходит
за счет таких причин, как легочное сердце, внутримозговые и другие
внутричерепные кровоизлияния и, в основном, такой собирательной
причины, как «другие причины болезней сердца», в которой, как известно,
может находиться любая причина смерти от болезней системы кровообращения.
Большая часть смертей младенцев от болезней системы кровообращения
приходится на постнеонатальный период жизни. В 2013 году снова зафиксирован
рост смертности младенцев от этого класса причин смерти, а в 2014
году отмечено ее минимальное снижение. Вклад этого класса причин
в общую смертность младенцев довольно мал, но не обращать внимания
на эти изменения тоже нельзя. До сих пор в России остается довольно
высокой уровень и доля смертности младенцев от инфекционных и паразитарных
болезней.
|
