ВИЧ-инфекция в России сегодня
		Над темой номера работали Наталья ЛАДНАЯ Вадим ПОКРОВСКИЙ Екатерина СОКОЛОВА

Благодаря лечению летальность среди ВИЧ-инфицированных
снижена вдвое

За весь период наблюдения, по данным формы мониторинга приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения Роспотребнадзора, в Российской Федерации к 31 декабря 2013 года умерло по разным причинам 153221 ВИЧ-инфицированных, что составляет 19,2% от всех зарегистрированных инфицированных ВИЧ. Персонифицированные данные об умерших инфицированных ВИЧ в России поступают с задержкой, поэтому общее количество смертей, зарегистрированных в Федеральном центре СПИД, несколько меньше.

Всего за 2013 год сообщено о смерти 22 387 ВИЧ-позитивных россиян, что на 9,1% больше по сравнению с 2012 годом (20 511). Количество смертей среди инфицированных ВИЧ растет в абсолютных цифрах, но годовую летальность среди ВИЧ-инфицированных удалось стабилизировать в период с 2008 до 2013 года на уровне около 3%. Важно отметить, что в связи увеличением числа больных, получающих лечение, было предотвращено значительное количество смертей. Благодаря реализации программы лечения в России, летальность среди инфицированных ВИЧ удалось снизить вдвое по сравнению с  расчетными данными, по которым при отсутствии программы лечения годовая летальность должна была составить более 6%.

Согласно отчетам территориальных центров СПИД, растет доля больных, умерших вследствие ВИЧ-инфекции (с 28,7% в 2007 году до 34,5% в 2013 году). Среди основных вторичных заболеваний, обусловливавших гибель ВИЧ-позитивных пациентов, доминировал туберкулез.

В Российской Федерации растет смертность от туберкулеза в сочетании с ВИЧ-инфекцией. В последние годы в стране умирает более 6 тысяч больных в год с сочетанной патологией (в 2010 году – 5137, в 2013 – 7345). Увеличение числа смертей среди инфицированных ВИЧ было в значительной степени связано с прогрессированием ВИЧ-инфекции в отсутствии антиретровирусной терапии, генерализованными и остропрогрессирующими формами туберкулеза. При этом, антиретровирусная терапия на 65% снижает риск того, что у человека, живущего с ВИЧ, разовьется туберкулез, а лечение ВИЧ снижает риск смертти среди больных туберкулезом, живущих с ВИЧ, примерно на 50%.