|
Бремя туберкулеза
в России |
Над темой номера работали
|
|
|
Владимир КОЗЛОВ
|
Александр РАМОНОВ
|
|
Группы повышенного риска
Выявление групп риска по заболеваемости туберкулезом
и смертности от него в зависимости от социально-экономического статуса
и образа жизни затруднено тем, что в России не проводится специальных
выборочных обследований, которые позволили бы выявить соответствующие
взаимосвязи. Если в некоторых регионах и проводились отдельные кейс-контроль
обследования, то их выборки были слишком малы для получения статистически
достоверных результатов15.
В регулярных отчетах «Туберкулез в Российской Федерации» в центре
внимания находятся социально неблагополучные контингенты (как правило,
неблагополучие связано с незанятостью) больных. При этом отмечается
связь регистрируемой заболеваемости с волнами экономических кризисов
и безработицы в нашей стране16.
Кроме того, выборочный социально-экономический мониторинг указывал
на преобладание безработных среди больных с впервые зарегистрированным
диагнозом туберкулез (среди данной группы заболеваемость составила
1100-1200 на 100000)17
(рис.8).
Рисунок 8. Распределение больных с впервые выявленным
туберкулезом по социальному статусу
Источник: Туберкулез в Российской Федерации 2009 г. Аналитический
обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых
в Российской Федерации. – М., 2010
По-прежнему уязвимым местом системы здравоохранения
остаются учреждения системы ФСИН, где условия способствуют распространению
заболеваний и зачастую отсутствует должный эпидемический контроль.
На рис. 9 показана заболеваемость туберкулезом на 1000 среди заключенных
и прочих контингентов ФСИН, а также их доля в общем числе
заболевших.
Рисунок 9. Заболеваемость туберкулезом среди контингентов
ФСИН, их доля в общем числе заболеваний туберкулезом в России
Источник: Туберкулез в Российской Федерации 2009 г. Аналитический
обзор статистических показателей по туберкулезу, используемых
в Российской Федерации. – М., 2010
15 Coker R., McKee
M., Rifat A., Dimitrova B., Dodonova E., Kuznetsov S.,
Drobniewski F. Risk factors for pulmonary tuberculosis
in Russia: case-control study BMJ. 2006 January
14; 332(7533): 85–87.http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1326930/
16 Туберкулез в
Российской Федерации 2009 г. Аналитический обзор статистических
показателей по туберкулезу, используемых в Российской Федерации.
– М., 2010., с. 22-23.
17 Там же. с. 24.
|