Подмосковные эксперты рассказали, как противостоять
ВИЧ в масштабах региона
Ситуация с ВИЧ-инфекцией среди населения РФ показывает уверенную
тенденцию к стабилизации. Главными факторами, ведущими к такому
результату, стали рост охвата скринингом и доступность современных
схем антиретровирусной терапии. О том, как противостоять ВИЧ, "РГ"
рассказали эксперты подмосковного здравоохранения.
Противодействие распространению ВИЧ-инфекции - одна из приоритетных
задач для правительства Московской области. За два последних года,
несмотря на пандемию COVID-19, мероприятия, реализуемые в сложнейших
условиях и направленные на профилактику, скрининг и обеспечение
медицинской помощи пациентам с ВИЧ в регионе, осуществляются в полном
объеме.
"Знание своего ВИЧ-статуса - это забота не только о себе, но
и о здоровье близких. Мы понимаем важность ранней диагностики, поэтому
сегодня в Московской области каждому жителю обеспечен универсальный
доступ к тестированию. В Подмосковье ежегодно обследуется больше
25 процентов жителей, а это свыше 2 миллионов человек. На сегодняшний
день уже прошли тестирование более 1,7 миллиона жителей", -
рассказала первый заместитель председателя правительства Московской
области Светлана Стригункова.
В 2022 году начали свою работу новые мобильные медицинские комплексы,
оснащенные самым современным оборудованием. Как отметил министр
здравоохранения Московской области Алексей Сапанюк, использование
таких комплексов повышает доступность квалифицированной медицинской
помощи, например для маломобильных или социально незащищенных категорий
граждан. Жители подмосковных районов теперь могут бесплатно и анонимно
сдать тест на ВИЧ и получить консультацию специалистов рядом с домом
или местом своей работы.
Проведение Министерством здравоохранения Московской области ежегодных
профилактических мероприятий помогает поддерживать высокий уровень
информированности населения по вопросам ВИЧ-инфекции, так как одним
из важнейших инструментов по сдерживанию распространения ВИЧ-инфекции
является именно информация.
Интересное исследование провели специалисты Московского областного
центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями.
Оказалось, что высокий процент опрошенных жителей Подмосковья правильно
ответили на вопросы, касающиеся разницы между понятиями ВИЧ и СПИД,
путей передачи вируса и способов защиты. Однако подавляющее большинство
совершенно не допускает мысли: "ВИЧ может коснуться меня, моих
близких и даже знакомых". А тем временем большинство новых
случаев заражения выявляется у людей в возрасте 35-50 лет, социально
активных, имеющих образование, семью.
Поэтому в 2022 году деятельность медиков сопровождается и социальной
кампанией на телевидении, в интернете, отделениях "Почты России"
и многофункциональных центрах "Мои документы", в автобусах
и электричках, на щитах наружной рекламы. С помощью масштабной кампании
"Тест на ВИЧ - беспроигрышный вариант" жителей области
мотивируют к прохождению обследования, разъясняя, что, каким бы
ни был результат теста, выгода от этого однозначна. Человек либо
вовремя узнает диагноз и будет обеспечен лечением и поддержкой,
либо лишний раз задумается о ВИЧ и скорректирует свои риски. Важно
помнить, что знание своего ВИЧ-статуса - это забота не только о
себе, но и о здоровье своих близких.
Борьба с ВИЧ-инфекцией в Подмосковье всегда являлась приоритетным
направлением, что неоднократно отмечалось на федеральном уровне.
В 2020 году Центр СПИД получил благодарность от Министерства науки
и высшего образования РФ за проведение профилактических мероприятий,
а во Всероссийском конкурсе профессионального мастерства среди центров
по профилактике и борьбе со СПИДом, проводимом Минздравом России,
Московская область неоднократно занимала призовые места в разных
номинациях. Лечение есть!
Если же тест на ВИЧ все-таки оказался положительным, это, конечно,
поменяет жизнь человека, внеся определенные ограничения. Однако
нужно помнить: сегодня ВИЧ - не приговор, а контролируемое хроническое
заболевание. Таблетки, которая бы полностью избавила человека от
ВИЧ, еще не создано. Но значит ли это, что лечиться не нужно? Ответ
специалистов однозначен: антиретровирусная терапия, назначенная
в наиболее короткие сроки после постановки диагноза, позволяет повысить
качество и увеличить продолжительность жизни пациентов и является
средством предупреждения дальнейшего распространения ВИЧ-инфекции.
Финансирование, выделяемое из средств бюджета Московской области
на мероприятия по профилактике, диагностике и лечению, дает возможность
успешно выполнять задачи Государственной стратегии противодействия
распространению ВИЧ-инфекции в Российской Федерации и Государственной
программы "Здравоохранение Подмосковья" на высоком уровне.
Московская область - регион России, в котором, в соответствии с
современными клиническими рекомендациями, назначение антиретровирусной
терапии осуществляется в день подтверждения диагноза. Лечение жителям
области предоставляется бесплатно.
20 лет назад в Подмосковье показатель ВИЧ-инфицирования был самым
высоким в стране, сегодня цифра стабильно ниже среднероссийской
Результат реализации национальных программ - ежегодное снижение
числа новых случаев, увеличение продолжительности жизни пациентов,
а также возможность получения универсального доступа к лечению.
По словам Александра Пронина, главного врача Центра СПИД, главного
внештатного специалиста Минздрава МО по ВИЧ-инфекции, более 20 лет
назад в Подмосковье показатель заболеваемости был самым высоким
в стране. Сегодня цифра стабильно ниже среднероссийской.
Залогом успешной работы является не только сохранение и развитие
кадрового потенциала региональной службы борьбы со СПИДом, но и
всесторонняя поддержка губернатора и правительства МО. Самым ожидаемым
событием как для специалистов, так и для всех пациентов является
ввод в эксплуатацию нового здания.
"Это будет построенное по новым стандартам, оснащенное самым
современным медицинским оборудованием амбулаторно-поликлиническое
учреждение, рассчитанное на прием взрослого и детского населения,
что расширит возможность получения специализированной медицинской
помощи людьми, живущими с ВИЧ. Прием будет осуществляться профильными
врачами-инфекционистами и врачами узких специальностей. Пациентам
будет доступен широкий спектр диагностических исследований, таких
как: компьютерная томография, рентгенологические, ультразвуковые
и эндоскопические исследования", - заявила Светлана Стригункова. Жизнь полноценна
По мнению специалистов, люди, живущие с ВИЧ, постоянно нуждаются
во внимании врачей, социальном сопровождении и юридической поддержке.
И, конечно, важен контакт с профессиональным сообществом.
"Для наших пациентов важно реализовать свое право быть родителями.
В Московской области рождение детей у женщин, живущих с ВИЧ, происходит
ровно так же, как и у женщин без ВИЧ-инфекции, во всех родильных
отделениях муниципальных образований области по действующим стандартам,
- рассказал Александр Пронин. - Совместно со службой акушерства
и гинекологии области мы успешно реализуем программы перинатальной
профилактики. Если женщина выполняет все рекомендации специалистов,
то ребенок рождается здоровым".
Отдельного внимания заслуживают вопросы, связанные с зачатием. И
в этом помогают специалисты Московского областного НИИ акушерства
и гинекологии. Как рассказала "РГ" врач-репродуктолог
Камила Исакова, в институт обращаются и пациентки с выявленным бесплодием,
и дискордантные пары, где инфицирован один из партнеров. Таким парам
проводят полное обследование и предлагают процедуру внутриматочной
инсеминации. В парах, где инфицированы оба супруга, предлагается
процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). В Подмосковье
процедуры ЭКО проводят бесплатно в рамках ОМС.
Известие о наличии ВИЧ-инфекции - это почти всегда стресс. И дело
касается не только вопросов здоровья, но и взаимоотношений с другими
людьми, работодателями, обществом в целом. "Большой раздел
моей работы связан с обращениями наших пациентов. Мы оказываем правовую
поддержку по любой жизненной ситуации", - рассказала юрисконсульт
Центра СПИД МО Елена Калинкина. Специалисты Центра ведут разъяснительную
работу с работодателями о юридических последствиях незаконного увольнения,
об отсутствии эпидемиологических противопоказаний к работе.
Улучшение доступа к необходимым услугам и программам в области социальной
поддержки и охраны здоровья происходит, в том числе, с помощью общественных
организаций. В сфере профилактики ВИЧ-инфекции работают и Московское
областное региональное отделение Всероссийского общественного движения
"Волонтеры-медики", и различные пациентские организации.
Например, специалисты межрегионального общественного объединения
"Позитивная область" проводят консультирование и обеспечивают
социальное сопровождение людей, живущих с ВИЧ. Большую помощь волонтеры
"Позитивной области" оказывали своим подопечным в период
пандемии COVID-19, рассказал президент МРОО "Позитивная область"
Михаил Бакулин. Они помогали с доставкой лекарств людям, которые
не могли самостоятельно забрать препараты, сопровождали пациентов
в медицинские учреждения, оказывали помощь с уборкой квартиры, покупками
продуктов и лекарств. По словам Михаила Бакулина, опыт Московской
области показывает, что благодаря совместной работе врачей и общественных
организаций правильно выстроенная социальная и юридическая поддержка
людей, живущих с ВИЧ, снижает уровень стигмы и дискриминации. Важно
Распространение информации о заболевании, доступность тестирования
и лечения, создание толерантной среды для людей, живущих с ВИЧ,
не только снижают темпы распространения ВИЧ-инфекции, но и укрепляет
в обществе понимание, что ВИЧ-инфекция сегодня - полностью контролируемое
и управляемое заболевание, с которым можно полноценно жить, работать,
создавать семью.
Но начать надо с малого - сдать тест на ВИЧ. Ведь это, как известно,
беспроигрышный вариант. Пройти тест можно в поликлинике по месту
жительства или в областном Центре по профилактике и борьбе со СПИДом.
Федор АНДРЕЕВ. Российская газета, 19 октября
2022 года
