Предварительные демографические итоги 2020 года в России (часть I)
	Число умерших в России увеличилось за 2020 год на 18%, общий коэффициент смертности поднялся до 14,5‰
	Число смертей в России за ноябрь-декабрь 2020 года увеличилось более чем в 1,5 раза по сравнению со средним значением за тот же период 2015-2019 годов
	Число умерших за 2020 год увеличилось во всех регионах-субъектах федерации
	По данным Росстата, за апрель-декабрь 2020 года зарегистрировано 162,4 тысячи умерших с установленным диагнозом COVID-19
	Младенческая смертность в России продолжает снижаться, опустившись до 4,5‰ в 2020 году
	См. также Архив выпусков Российского демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Предварительные демографические итоги 2020 года в России (часть I) // Демоскоп Weekly. 2021. № 891-892. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2021/0891/barom01.php

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Web demoscope.ru

Предварительные демографические итоги 2020 года в России (часть I)

Рубрику ведет Екатерина ЩЕРБАКОВА

Число смертей в России за ноябрь-декабрь 2020 года увеличилось более чем в 1,5 раза по сравнению со средним значением за тот же период 2015-2019 годов

Первый случай заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в России был зарегистрирован, по данным Роспотребнадзора[4], 31 января 2020 года. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) на 28 февраля 2021 года, Россия занимает 4-е место среди стран мира по числу случаев заболевания COVID-19 и 7-е место по числу умерших (табл. 1). Общее число подтвержденных случаев заболевания COVID-19 в мире уже превысило 113 миллионов, а число смертей от новой коронавирусной инфекции – 2,5 миллиона[5]. В 3 странах число случаев заболеваний COVID-19 уже превысило 10 миллионов, а число умерших с диагнозом COVID-19 составляет более сотни тысяч человек в 5 странах. Стоит отметить, что если по числу случаев заболевания Россия в последние месяцы устойчиво удерживает 4-е место в мире, то по числу умерших она, по-прежнему заметно отставая от таких антилидеров, как США и Бразилия, заметно приблизилась к ним, переместившись с 13-го места, которое она занимала в середине ноября[6], на седьмое.

Таблица 1. Двадцать стран мира с наибольшим числом случаев заболевания и смерти от COVID-19 по состоянию на 28 февраля 2021 года

Источник: WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard | WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard - https://covid19.who.int/table (дата обращения: 28 февраля 2021)

По мере развития пандемии массив поступающей информации о новых и накопленных случаях заболевания и смертей быстро растет. Данные, поступающие из официальных национальных источников, аккумулируются не только ВОЗ, но и специализированными научными центрами, среди которых признанным авторитетом пользуется, в частности, центр, созданный при Институте Дж. Хопкинса в США (Johns Hopkins Coronavirus Resource Center). Данные, представленные на сайтах этих организаций, обновляются ежедневно, причем некоторые из них корректируются ретроспективно во избежание недоучета или, напротив, двойного счета, по мере поступления данных из национальных источников[7].

Международные сопоставления данных о заболеваемости и смертности от новой коронавирусной инфекции COVID-19 вызывают немало дискуссий из-за возможных различий в диагностике и регистрации случаев заболевания и смерти, а также по полноте их учета.

Расхождения (между странами и регионами, а также во времени) в оценках случаев заболевания и смерти могут быть связаны с разной практикой тестирования и применения критериев отнесения к случаям подозрения на COVID-19 (по клиническим и эпидемиологическим признакам), к вероятным или подтвержденным (лабораторно) случаям COVID-19[8].

Различается и практика регистрации случаев заболевания и смерти, а также своевременность предоставления данных о них.

Определенное влияние на значения относительных показателей могут оказывать и оценки численности населения. В настоящее время в самом разгаре раунд переписей 2020 года. В некоторых странах проведение запланированных переписей населения было отложено в связи с пандемией COVID-19, в том числе в России (с октября 2020 года на сентябрь 2021 года). Между тем, нередки случаи довольно значительных расхождений между оценками численности населения по данным текущего учета (от итогов предыдущей переписи) и по итогам переписи населения, прежде всего, из-за трудностей учета миграции со сменой постоянного места жительства.

Все это обусловило возросший интерес к данным помесячной и даже понедельной регистрации чисел умерших от всех причин смерти и их сравнению с данными за аналогичные периоды нескольких предшествующих лет.

Сравнение помесячных чисел умерших в России в 2020 году со средними значениями аналогичных данных за предшествующие пять лет показывает, что тренд повышения числа умерших наметился в мае, но заметно рост усилился в октябре-декабре (рис. 5). Если в целом за январь-декабрь 2020 года число умерших в России увеличилось на 15% по сравнению со средним значением за тот же период 2015-2019 годов, то за апрель-декабрь – на 22%, за октябрь-декабрь – на 46%, а за ноябрь-декабрь – на 54%.

Рисунок 5. Число умерших в России по месяцам 2020 года и в среднем за 2015-2019 годы, тысяч человек

В связи с развитием пандемии COVID-19 Статистическая служба Европейского союза (Евростат) в апреле 2020 года объявила о формировании новой серии данных – о числе умерших за неделю. Такие данные в разбивке по полу, возрасту и территориальным единицам в сопоставлении с аналогичными данными за соответствующие периоды прошлых лет могут быть весьма полезными для мониторинга и анализа прямых и косвенных эффектов пандемии и принятия политических решений.

Все страны Европейского союза (ЕС) и Европейской ассоциации свободной торговли (ЕАСТ), страны-кандидаты на вступление в ЕС, Великобритания и другие соседние страны были приглашены к формированию базы данных о числе умерших по неделям, начиная с 2000 года, в разбивке по полу, пятилетним возрастным группам и регионам третьего уровня (NUTS 3).

Страны представляют сведения о числе умерших за неделю на добровольной основе, с разной степенью детализации и с разной степенью задержки. База данных постоянно обновляется и пополняется.

В настоящее время достаточно полные сведения о числе умерших по неделям 2016-2020 годов представила 31 страна Европы: 26 стран ЕС-27 (кроме Ирландии), 4 страны ЕАСТ (Исландия, Лихтенштейн, Норвегия, Швейцария) и Великобритания[9]. Данные за 2020 год предварительные и впоследствии могут корректироваться.

На основе этих данных для каждого месяца пандемии рассчитывается показатель избыточной смертности, показывающий отклонение числа умерших от всех причин от среднего числа умерших за аналогичные месяцы четырех предшествующих лет. Этот показатель позволяет полнее учесть влияние пандемии на смертность, поскольку помимо подтвержденных случаев смерти инфицированных COVID-19 включает случаи смерти, причина которых была диагностирована неверно и они, соответственно, не включались в официальную статистику смертности от COVID-19. Кроме того, этот показатель включает случаи смерти от других причин, которые могут быть ассоциированы с условиями пандемического кризиса, как и отсутствие некоторых из них из-за введенных ограничительных мер (например, из-за снижения числа дорожно-транспортных происшествий и других несчастных случаев).

Избыточная смертность в ЕС-27 достигла первого пика в апреле 2020 года, когда число умерших превысило среднее значение за 2016-2019 годы на 25,1%, а затем после значительного снижения в мае-июле стала быстро расти в августе (7,7%), превысив апрельское отклонение в ноябре – 40,4%[10] (рис. 6).

В России первый пик избыточной смертности был несколько ниже, сдвинут на месяц и более растянут во времени. В мае и июне 2020 года число умерших превысило средние значения за те же месяцы 2016-2019 годов на 10%, в июле на 20%. После снижения в августе превышение числа умерших в 2020 году над средними значениями 2016-2019 года стало быстро нарастать, увеличившись до 52% в ноябре и 57% в декабре.

Рисунок 6. Отклонение числа умерших в 2020 году от средних значений за те же месяцы 2016-2019 годов в России и ЕС-27, %

Если в России избыточная смертность в 2020 году отмечалась, начиная с мая, то в ЕС-27 – начиная с марта, хотя в разных странах союза в разные месяцы и с разной интенсивностью (рис. 7-10).

Во время первого пика, в апреле 2020 года избыточная смертность превышала 50% в трех странах: Испании (79,4%), Бельгии (73,9%) и Нидерландах (53,6%). Еще в трех странах она превышала 35%: в Италии (41,5%, хотя в марте было еще больше – 49,4%), Швеции (38,3%) и Франции (36,4%). Избыточная смертность в апреле составляла в Люксембурге 18,9%, в Германии 9,1%, в Австрии 11,0%. В других странах ЕС-27 пиковые значения отмечались в иные месяцы: на Мальте в марте (16,7%), на Кипре в мае (25,4%), в Литве (8,3%) и Словении (9,1%) в июне, в Португалии в июле (25,3%). Во всех этих странах после первого пика последовал период относительного затишья с незначительным отклонением числа умерших от средних значений за те же месяцы 2016-2019 годов, причем кое-где отклонение становилось отрицательным (до -6,6% в Бельгии в июле).

В последние месяцы значительное повышение избыточной смертности проявилось в большинстве стран ЕС-27, причем даже в тех, которые практически не были затронуты пандемией весной. Избыточная смертность впервые превысила 10% во втором полугодии в Румынии (11,7% в июле), Польше (11,2% в августе), Чехии и Греции (11,3% и 10,3%, соответственно, в сентябре). Начиная с сентября, рост избыточной смертности стал более стремительным и генерализированным, что привело к более мощному второму пику. В ноябре 2020 года избыточная смертность была особенно высока в Болгарии (95,7%), Польше (97,2%), Словении (91,0%), Чехии (76,8%), Румынии (63,5%) и Венгрии (56,8%). Среди стран, заметно пострадавших еще весной, избыточная смертность в ноябре также была высокой: 59,0% в Бельгии, 49,5% в Италии, 47,9% в Австрии, 37,5% на Мальте, 31,1% во Франции и 27,5% в Испании. В то же время избыточная смертность оставалась ниже 10% на протяжении первых 11 месяцев 2020 года в Финляндии, Дании, Эстонии, Латвии, превысив этот порог только в декабре (кроме Финляндии). По имеющимся данным, в декабре 2020 года избыточная смертность повысилась в 9 странах ЕС-27, а в 12 – снизилась по сравнению с предшествующим месяцем. Наивысшие значения в декабре отмечались в Словении (79,7%), Болгарии (75,8%)и Литве (77,5%), самое низкое – 6,5% - в Финляндии.

Рисунки 7-10. Отклонение числа умерших в 2020 году от средних значений за те же месяцы 2016-2019 годов в странах ЕС-27 и Европейской ассоциации свободной торговли, %

Источник: Excess mortality - statistics - Statistics Explained (europa.eu) - https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php?title=Excess_mortality_-_statistics (Data extracted on 12 February 2021; дата обращения: 24 февраля 2021)

[4] Информационный бюллетень о ситуации и принимаемых мерах по недопущению распространения заболеваний, вызванных новым коронавирусом. 16.11.2020 г. - https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=16007
[5] WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard | WHO Coronavirus Disease (COVID-19) Dashboard - https://covid19.who.int/table (дата обращения: 28 февраля 2021).
[6] COVID-19 Data Repository by the Center for Systems Science and Engineering (CSSE) at Johns Hopkins University - https://coronavirus.jhu.edu/map.html (дата обращения: 16 ноября 2020).
[7] См., например, https://www.who.int/publications/m/item/log-of-major-changes-and-errata-in-who-daily-aggregate-case-and-death-count-data
[8] WHO COVID-19: Case Definitions. Updated in Public health surveillance for COVID-19, published 7 August 2020. - WHO/2019-nCoV/Surveillance_Case_Definition/2020.1
[9] Weekly death statistics - Statistics Explained (europa.eu) - https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php?title=Weekly_death_statistics (Data extracted on 12 February 2021; дата обращения: 24 февраля 2021).
[10] Excess mortality - statistics - Statistics Explained (europa.eu) - https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php?title=Excess_mortality_-_statistics (Data extracted on 12 February 2021; дата обращения: 24 февраля 2021).