 |
Пандемия COVID-19
|
|
Рубрику ведет
|
 |
|
Екатерина
ЩЕРБАКОВА
|
|
Новая инфекция и ее возбудитель
11 февраля 2020 года ВОЗ объявила о присвоении официального
наименования вирусу, вызывающему заболевание, COVID-19 (ранее известный
как «новый коронавирус 2019 года»), и соответствующего заболевания.
Официальное наименование заболевания - коронавирусная инфекция (COVID-19),
официальное наименование вируса - коронавирус тяжелого острого респираторного
синдрома 2 (SARS-CoV-2).
Наименования вирусов и вызываемых ими заболеваний далеко
не всегда совпадают. Так, вирус ВИЧ вызывает СПИД. Чаще бывает известно
наименование заболевания, например, «корь», а не соответствующего
вируса (rubeola).
Присвоение названий вирусам и заболеваниям происходит
различным образом и для различных целей.
Наименования вирусов основаны на их генетической структуре,
что упрощает разработку диагностических тестов, вакцин и лекарственных
препаратов. Эту работу проводят вирусологи и другие представители
научной общественности, поэтому наименования вирусам присваивает
Международный комитет по таксономии вирусов (ICTV).
Наименования заболеваний требуются для того, чтобы давать
характеристику различным аспектам профилактики, распространения,
передачи, тяжести течения, а также лечения заболеваний. Задачей
ВОЗ является обеспечение готовности и реагирования на заболевания
человека, в связи с чем ВОЗ указывает официальные наименования заболеваний
в Международной классификации болезней (МКБ).
11 февраля 2020 года Международный комитет по таксономии
вирусов присвоил новому вирусу наименование SARS-CoV-2 (коронавирус
тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) 2). Данное название
выбрано потому, что этот вирус имеет генетическое родство с возбудителем
вспышки ТОРС в 2003 году. Это разные вирусы, хотя они и связаны
генетически.
Согласно рекомендациям, разработанным ранее совместно
со Всемирной организацией по охране здоровья животных (МЭБ), а также
Продовольственной и сельскохозяйственной организацией Объединенных
Наций (ФАО), 11 февраля 2020 года ВОЗ объявила о присвоении данному
заболеванию названия «COVID- 19». Работа по присвоению названий
вирусу и заболеванию проходила в тесном сотрудничестве ВОЗ и Международного
комитета по таксономии вирусов.
Использование наименования «ТОРС» при информировании
о рисках здоровью населения могло бы повлечь за собой нежелательные
последствия, в том числе создания тревожных настроений в некоторых
группах населения, в особенности, в Азии, регионе, больше всего
пострадавшем от вспышки ТОРС в 2003 году. По этой и ряду других
причин ВОЗ приняла решение в публичной сфере называть вирус «вирусом,
вызывающим COVID-19» или «коронавирусной инфекцией COVID-19». Ни
одно из этих наименований не заменяет официального названия вируса,
присвоенного Международным комитетом по таксономии вирусов.
Для кодирования заболевания и причины смерти в январе
2020 года предложено использовать следующие коды МКБ10[2]:
- U07.1 COVID-19, вирус идентифицирован (COVID-19 подтвержден
лабораторными исследованиями, независимо от тяжести клинических
признаков или симптомов; при необходимости указать пневмонию или
другие проявления инфекции используется дополнительный код),
- U07.2 COVID-19, вирус не идентифицирован (COVID-19 диагностирован
клинически или эпидемиологически, но лабораторные исследования
неубедительны или недоступны; при необходимости указать пневмонию
или другие проявления инфекции используется дополнительный код).
Во временных методических рекомендациях Минздрава России
«Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции
(COVID-19)»[3] указывается,
что до 2002 года коронавирусы (Coronaviridae) – большое семейство
РНК-содержащих вирусов, способных инфицировать человека и некоторых
животных – рассматривались в качестве агентов, вызывающих нетяжелые
заболевания верхних дыхательных путей с крайне редкими летальными
исходами.
За период начавшейся в 2002 году эпидемии атипичной
пневмонии, вызванной коронавирусом SARS-CoV, в 37 странах было зарегистрировано
более 8000 случаев, из них 774 со смертельным исходом. С 2004 года
новых случаев не зарегистрировано.
В 2012 году был выявлен коронавирус MERS-CoV, возбудитель
ближневосточного респираторного синдрома (MERS). Циркулирует до
настоящего времени. Зарегистрировано 2519 случаев заболевания, из
них более 866 со смертельным исходом.
В 2019 году появился коронавирус SARS-CoV-2. В настоящее
время основным источником инфекции является зараженный человек,
в том числе находящийся в инкубационном периоде заболевания. Основные
пути передачи:
- воздушно-капельный (при кашле, чихании, разговоре),
- воздушно-пылевой,
- контактный;
- фекально-оральный (как возможный).
Факторами передачи служат воздух, пищевые продукты,
поверхности и предметы, контаминированные вирусом
COVID-19 – потенциально тяжелая острая респираторная
инфекция, вызываемая коронавирусом SARS-CoV-2. Поражает верхние
и нижние дыхательные пути (трахею, бронхи, легкие). Подтвержденным
диагноз считается при положительном результате лабораторного исследования
на наличии РНК вируса SARS-CoV-2 методом ПЦР (полимеразной цепной
реакции) вне зависимости от клинических проявлений.
[2] https://mkb-10.com/index.php?pid=22818
[3] https://static-2.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/049/909/original/COVID-19_V4.pdf
|
