 |
Предварительные
демографические итоги
2019 года в России
(часть II)
|
|
Рубрику ведет
|
 |
|
Екатерина
ЩЕРБАКОВА
|
|
Снижение смертности в трудоспособном возрасте тормозится,
особенно от болезней органов пищеварения
Проблема высокой смертности в трудоспособном возрасте
(по уже устаревшим критериям, мужчины 16-59 лет, женщины 16-54 года)
сохраняет свою остроту в России, несмотря на тенденцию снижения,
сложившуюся в 2006-2018 годах.
Самое высокое значение коэффициента смертности в трудоспособном
возрасте – 8,3 умерших в трудоспособном возрасте на 1000 человек
трудоспособного возраста – зафиксировано в 2005 году. В 2003-2004
годах, а также в 1995 году значение коэффициента было немного меньше
– 8,1 на 1000 человек (рис. 29). В эти годы доля людей трудоспособного
возраста среди всех умерших превышала 30%, а в 2005 году она превысила
32%.
В 2013 году смертность населения трудоспособного возраста
снизилась до 5,6‰, в 2014 году немного повысилась – до 5,7‰, а затем
продолжила снижаться, опустившись до 4,8‰ в 2017 и 2018 годах. Доля
людей, умерших в трудоспособном возрасте, сократилась до 21,5%.
Смертность в трудоспособном возрасте существенно выше
у мужчин. Определенную роль играет более длинный возрастной интервал
трудоспособности (на 5 лет больше, чем у женщин), но более важную
роль играет более высокая интенсивность смертности мужчин по сравнению
со сверстницами. В России проблема высокой смертности мужчин приобрела
особую остроту. В середине 1990-х годов смертность мужчин трудоспособного
возраста превышала смертность женщин трудоспособного возраста в
4,3 раза (12,8 против 3,0 на 1000 человек в 1995 году). В середине
2000-х годов различия по полу сократились, в том числе из-за увеличения
смертности женщин в трудоспособном возрасте. Так, в наиболее неблагоприятный
по смертности трудоспособного населения год различия составляли
3,8 раза: 13,0 против 3,4‰ в 2005 году. Начиная с 2006 года, смертность
в трудоспособном возрасте сокращалась, причем у мужчин быстрее,
чем у женщин.
Смертность мужчин трудоспособного возраста уменьшилась
за 2005-2018 годы в большей степени, чем у женщин. Смертность мужчин
16-59 лет снизилась с 13,0‰ в 2005 году до 7,3‰ в 2018 году (на
44%), смертность женщин 16-54 лет – с 3,4‰ до 2,1‰ (на 38%). Смертность
женщин трудоспособного возраста в 2018 году оставалась на том же
уровне, что и в 2017 году.
По предварительным данным за 2019 год[21],
смертность в трудоспособном возрасте снизилась до 4,7‰. У мужчин
она продолжала снижаться, опустившись до 7,0‰, у женщин оставалась
практически на том же уровне, что в 2017-2018 годах – 2,1‰. Различия
в смертности мужчин и женщин трудоспособного возраста сократились
до 3,5 раза.
Рисунок 29. Смертность в трудоспособном возрасте
(мужчины 16-59 лет, женщины 16-54 лет), 1965-2019* годы, умерших
на 1000 человек соответствующего пола и возраста
*2019 год – по данным помесячной регистрации за
январь-декабрь
Основными причинами смерти в трудоспособном возрасте
являются болезни системы кровообращения (30% умерших в трудоспособном
возрасте в 2019 году), внешние причины смерти (23%) и новообразования
(15%).
По сравнению с данными годовой разработки 2018 года,
смертность в трудоспособном возрасте снизилась на 3,2% - с 482 до
467 умерших на 100 тысяч человек трудоспособного возраста. Снижение
наблюдалось по всем основным классам причин, кроме смертности от
болезней органов пищеварения, увеличившейся на 2,3%, до 45 умерших
на 100 тысяч человек (рис. 30). Выше оказалась и смертность от прочих
причин смерти – 53 против 47 на 100 тысяч человек.
Наиболее значительно – на 7% - снизилась смертность
в трудоспособном возрасте от внешних причин (108 против 117 на 100
тысяч человек) и от некоторых инфекционных и паразитарных болезней
(33 против 36 на 100 тысяч человек).
В меньшей степени снизилась смертность от болезней органов
дыхания (17 против 18 на 100 тысяч человек), болезней системы кровообращения
(140 против 147 на 100 тысяч человек) и новообразований (71 против
74 на 100 тысяч человек).
Рисунок 30. Смертность в трудоспособном возрасте
по основным классам причин смерти, 2018 и 2019* годы, умерших в
трудоспособном возрасте на 100 тысяч человек трудоспособного возраста
* 2019 год – по данным за январь-декабрь
Различается не только интенсивность, но и структура
причин смерти мужчин и женщин трудоспособного возраста. У женщин
двумя основными и практически равнозначными причинами смерти являются
новообразования (48 на 1000 тысяч в январе-декабре 2019 года) и
болезни системы кровообращения (47), несколько меньший вклад в смертность
вносят внешние причины смерти (34). В смертность мужчин трудоспособного
возраста наибольший вклад вносят болезни системы кровообращения
(225), несколько меньший – внешние причины смерти (175), заметно
меньший – новообразования (91) и прочие причины смерти (рис. 31).
По сравнению с 2018 годом, снижение смертности мужчин
трудоспособного возраста отмечалось по всем основным классам причин
смерти, кроме смертности от болезней органов пищеварения и прочих
причин - она увеличилась на 1,8% и 12,2% соответственно. В наибольшей
степени – на 7,0% - снизилась смертность от некоторых инфекционных
и паразитарных заболеваний и внешних причин, в меньшей степени -
от новообразований (-5,4%), болезней органов дыхания (-5,2%), болезней
системы кровообращения (-4,9%).
Смертность женщин трудоспособного возраста также снизилась
от всех основных классов причин смерти, кроме смертности от болезней
органов пищеварения и прочих причин (увеличилась на 3,8% и на 9,4%
соответственно), хотя смертность от них относительно невелика и,
по крайней мере, вдвое ниже, чем у мужчин трудоспособного возраста.
Больше всего сократилась смертность женщин трудоспособного
возраста от внешних причин (-8,6%) и болезней органов дыхания (-8,2%),
в меньшей степени - от некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний
(-6,0%), болезней системы кровообращения (-2,5%) и новообразований
(-2,4%).
Рисунок 31. Смертность мужчин и женщин трудоспособного
возраста по основным классам причин смерти*, 2018 и 2019** годы,
умерших в трудоспособном возрасте на 100 тысяч человек трудоспособного
возраста соответствующего пола
* БСК - болезни системы кровообращения, НО - новообразования,
ВП – внешние причины, БОП - болезни органов пищеварения, БОД - болезни
органов дыхания, ИПЗ – некоторые инфекционные и паразитарные болезни,
ПП – прочие причины
** 2019 год – по данным за январь-декабрь
Значения коэффициентов смертности в трудоспособном возрасте,
как и других показателей смертности, существенно различаются по
регионам. По данным за январь-декабрь 2019 года, коэффициент смертности
в трудоспособном возрасте составлял от 237 на 100 тысяч человек
в Северо-Кавказском федеральном округе до 588 в Дальневосточном
и 566 в Сибирском федеральном округе. Среди регионов-субъектов федерации
его значение варьировалось от 130 в Республике Ингушетии до 800
на 100 тысяч человек в Чукотском автономном округе (рис. 32).
Смертность в трудоспособном возрасте от болезней системы
кровообращения составляла от 29 на 100 тысяч человек в Республике
Дагестан до 271 в Чукотском автономном округе. В центральной половине
регионов (без 25% регионов с самыми низкими и 25% регионов с самыми
высокими показателями) она составляла от 127 до 183 при медианном
значении 155 на 100 тысяч человек. Помимо Чукотского автономного
округа высокая смертность в трудоспособном возрасте от болезней
системы кровообращения отмечалась также в Псковской области (251),
Еврейской автономной области (241), Новгородской, Архангельской,
Смоленской областях, Камчатском и Забайкальском краях, Республике
Карелии (202-219 на 100 тысяч человек).
Смертность в трудоспособном возрасте от новообразований
варьировалась в более узких пределах – от 19 на 100 тысяч человек
в Чеченской Республике до 103 в Курской области, в центральной половине
регионов – от 68 до 82 при медианном значении, равном 74 на 100
тысяч человек. Высокие значения смертности от новообразований в
трудоспособном возрасте отмечались также в Курганской, Псковской,
Брянской, Амурской, Еврейской автономной области и Чукотском автономном
округе (92-97 на 100 тысяч человек).
Смертность в трудоспособном возрасте от внешних причин,
по данным за январь-декабрь 2019 года, составила от 18 на 100 тысяч
человек в Чеченской Республике до 283 в Республике Бурятии, в центральной
половине регионов – от 99 до 140 при медианном значении, равном
120 на 100 тысяч человек. Высокие значения смертности в трудоспособном
возрасте от внешних причин отмечаются не только в Бурятии, но и
в Магаданской области (243), Чукотском автономном округе (238),
Амурской области (227 на 100 тысяч человек).
Смертность в трудоспособном возрасте от болезней органов
пищеварения составила в январе-декабре 2019 года от 2,4 на 100 тысяч
человек в Республике Ингушетии до 106 в Ненецком автономном округе,
варьируясь в центральной половине регионов от 38 до 61 при медианном
значении, равном 50 на 100 тысяч человек. Высокой смертностью от
болезней органов пищеварения, помимо Ненецкого автономного округа,
отличаются Новгородская (99), Сахалинская и Владимирская области,
республики Марий Эл и Коми (80-88 на 100 тысяч человек).
Смертность в трудоспособном возрасте от болезней органов
дыхания составила в январе-декабре 2019 года от 2 на 100 тысяч человек
в Республике Ингушетии до 47 в Еврейской автономной области, варьируясь
в центральной половине регионов от 14 до 27 при медианном значении,
равном 19 на 100 тысяч человек. Помимо Еврейской автономной области,
высокие значения показателя отмечаются в Чукотском автономном округе,
Магаданской и Псковской областях (40-46 на 100 тысяч человек).
Смертность в трудоспособном возрасте от некоторых инфекционных
и паразитарных заболеваний варьировалась в 2019 году от 3 в Чеченской
Республике до 125 на 100 тысяч человек в Красноярском крае. В центральной
половине регионов она варьировалась от 12 до 38 при медианном значении,
равном 23 на 100 тысяч человек.
Помимо Красноярского края еще в 8 регионах-субъектах
федерации – Забайкальском и Пермском краях, республиках Хакасия
и Бурятия, Свердловской, Иркутской, Тюменской и Курганской областях
– значение коэффициента смертности населения трудоспособного возраста
от некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний составило от
71 до 99 на 100 тысяч человек. При этом во всех из них, кроме Республики
Бурятии, крайне высока смертность от инфекционных заболеваний, исключая
туберкулез (от 51 на 100 тысяч человек в Курганской области до 83
в Забайкальской и 11 в Красноярском крае). Такая смертность, как
было показано выше, связана в основном с болезнью, вызванной вирусом
иммунодефицита человека.
Рисунок 32. Смертность населения трудоспособного
возраста по основным классам причин смерти* в регионах-субъектах
Российской Федерации, по данным за январь-декабрь 2019 года, умерших
в трудоспособном возрасте на 100 тысяч человек трудоспособного возраста
* БСК - болезни системы кровообращения, НО - новообразования,
ВП – внешние причины, БОП - болезни органов пищеварения, БОД - болезни
органов дыхания, ИПЗ – некоторые инфекционные и паразитарные болезни,
ПП – прочие причины.
Источники:
Федеральная служба государственной статистики (Росстат)
-
www.gks.ru
Естественное движение населения в разрезе субъектов
Российской Федерации за январь-декабрь 2019 года -
https://www.gks.ru/folder/12781;
Предварительная оценка численности населения на 1 января
2020 года и в среднем за 2019 год
(Размещено 24.01.2020) - https://www.gks.ru/folder/12781;
Демографический ежегодник России. 2019 и предыдущие
выпуски ежегодника -
https://www.gks.ru/folder/210/document/13207;
Предварительная оценка численности населения на 1 января
2020 года и в среднем за 2019 год
(Размещено 26.01.2020)
Социально-экономическое положение России. 2019 год.
№ 12 и предыдущие выпуски ежемесячного доклада -
https://gks.ru/compendium/document/50801;
Российский статистический ежегодник. 2019 и предыдущие
выпуски ежегодника -
https://www.gks.ru/folder/210/document/12994.
[21] Смертность населения
в трудоспособном возрасте за январь-декабрь 2019 года (размещено:
04.03). https://www.gks.ru/folder/12781
(дата обращения: 7 марта 2020 года).
|
