Настоящее исследование распространенности факторов
риска НИЗ (неинфекционных заболеваний) было проведено с использованием
методологии ВОЗ, поэтому результаты сопоставимы с результатами
STEPS-исследований других стран. Ниже представлено общее резюме
результатов STEPS-исследования в Республике Беларусь.
1. Факторы риска НИЗ имеют высокую распространенность среди
респондентов:
- 27,1% взрослого населения в возрасте 18-69 лет курят ежедневно;
- 52,8% - употребляли алкоголь в течение последнего месяца;
- 72,9% - потребляют меньше пяти порций фруктов и/или овощей
в день;
- 13,2% - не соответствуют рекомендациям ВОЗ по физической
активности;
- 60,6% - имеют избыточную массу тела;
- 25,4% - имеют ожирение; висцеральное ожирение отмечено у
42,0% мужчин и 63,5% женщин;
- 44,9% - имеют повышенное артериальное давление;
- 7,6% - имеют повышенный уровень глюкозы в крови;
- 13,4% респондентов в возрасте 40-69 лет имеют 10-летний
риск БСК выше 30%.
2. Ряд основных факторов риска НИЗ имеют значительно большую
распространенность среди мужского населения, способствуя более
высокому уровню заболеваемости и преждевременной смертности
от НИЗ среди мужчин:
- курение (среди мужчин потребление табака составляет 48,4%,
среди женщин - 12,6%);
- эпизодическое потребление алкоголя в больших количествах,
соответствующее >60 г чистого спирта в день (27,4% мужчин
и 13,7% женщин);
- высокий риск развития синдрома алкогольной зависимости (потребность
в употреблении алкоголя утром для уменьшения похмельного синдрома
среди 11,9% мужчин и 1,4% женщин);
- большое потребление соли (мужчинами 12,4 г в день, женщинами
9,0 г в день).
3. Доля лиц с тремя и более факторами риска НИЗ в возрасте
45-69 лет составила 61,9% среди мужчин и 50,4% среди женщин.
4. Среди населения характерна низкая приверженность к лечению
артериальной гипертензии (только 47,5% мужчин и 64,6% женщин
принимают антигипертензивные лекарственные средства).
5. Почти каждый пятый респондент подвергается воздействию
табачного дыма дома (18,8%) или на рабочем месте (14,9%),
причем мужчины в большей степени подвержены действию пассивного
курения на рабочем месте (18,9% дома и 22,5% на работе), чем
женщины (18,8% дома и 8,5% на работе), что значительно увеличивает
риск развития НИЗ среди подвергающихся воздействию вторичного
табачного дыма.
6. Имеется определенный потенциал оказания поддержки пациентам,
желающим бросить курить. Рекомендации врача или другого медицинского
работника по прекращению курения или по отказу от начала курения
получили только 31,6% респондентов. Каждый третий курильщик
(32,7%) пытался бросить курить в течение последних 12 месяцев.
7. Среди респондентов, потребляющих табак, 99,4% курят сигареты
фабричного производства. При этом ежедневные потребители табака
каждый день выкуривают в среднем 14,9 сигарет при средних
затратах на одну пачку сигарет 2,2 белорусских рубля, что
соответствует расходам примерно 600 белорусских рублей в год.
8. 52,8% респондентов (64,9% мужчин и 41,8% женщин) употребляли
алкоголь в течение последних 30 дней, 21,5% респондентов (29,2%
мужчин и 36,3% женщин) не употребляли алкоголь в течение последних
30 дней, но употребляли алкоголь в течение последних 12 месяцев.
Результаты опроса не выявили достоверной разницы между употреблением
алкоголя среди респондентов в городской и сельской местности.
9. Необходимо увеличить вовлеченность медицинских работников
первичной медицинской помощи в консультирование по продвижению
здорового образа жизни. Менее половины респондентов получали
советы по здоровому образу жизни от врача или другого медицинского
работника в течение последних трех лет: прекратить употребление
табачной продукции - 31,6%; уменьшить потребление соли в еде
- 42,0%, ежедневно употреблять минимум пять порций фруктов
или овощей - 40,9%; уменьшить потребление жиров в еде - 43,8%;
увеличить физическую активность - 41,0%, поддерживать нормальную
массу тела - 42,7%.
10. Отмечено высокое потребление соли: в среднем респонденты
употребляют 10,6 граммов поваренной соли в день, мужчины -
12,4 г/день, женщины - 9 г/день, что является одним из основных
факторов риска артериальной гипертензии. При этом установлено,
что респонденты осознают повышенный риск чрезмерного употребления
соли в пище, но не знают уровня рекомендуемого потребления
соли.
11. У 44,9% респондентов выявлено повышение артериального
давления, у 3,6% респондентов выявлен повышенный уровень глюкозы
в крови; у 38,2% - повышенный уровень общего холестерина,
при этом 53,4% лиц с повышенным артериальным давлением не
принимают антигипертензивные лекарственные средства, а также
73,0% лиц с повышенным уровнем общего холестерина не принимают
специальное лечение.
12. Девять из 10 женщин (90,6%) указали, что им когда-либо
проводилось обследование на рак шейки матки.
13. 13,4% респондентов в возрасте 40-69 лет имеют 10-летний
риск БСК выше 30%.
14. Между сельским и городским населением не выявлено существенной
разницы по распространенности факторов риска. Вместе с тем,
в возрастной группе от 18 до 44 лет влиянию трех и более факторов
риска подвержена большая доля сельского населения, чем городского.
15. Приверженность к выполнению врачебных рекомендаций по
осуществлению эффективного контроля с помощью лекарственных
средств как повышенного уровня АД, так и уровня сахара в крови,
более низкая среди сельского населения и среди мужчин, а также
недостаточная у населения в целом.
16. Почти половина мужчин (47,8%) и треть женщин (33,7%) в
возрасте 18-69 лет имеют три и более поведенческих фактора
риска НИЗ. Причем в старших возрастных группах количество
людей с высоким риском развития НИЗ увеличивается почти вдвое.
Стр. 109-111.
|