|
Для цитирования: Щербакова
Е.М. Заболеваемость населения России, 2016-2017 годы //Демоскоп
Weekly. 2018. № 767-768. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2018/0767/barom01.php
|
|
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Заболеваемость
населения России, 2016-2017 годы |
|
Рубрику ведет
|
 |
|
Екатерина
ЩЕРБАКОВА
|
|
Заболеваемость населения России алкоголизмом и наркоманией
продолжала снижаться в 2016 году
Заболеваемость населения России психическими расстройствами и расстройствами
поведения, связанными с употреблением психоактивных веществ, несмотря
на довольно устойчивую тенденцию снижения, остается высокой. В большинстве
случаев такие расстройства психики и поведения связаны в России
со злоупотребление алкоголем.
На начало 2017 года в лечебно-профилактических учреждениях
состояло на учете с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы 1444,5
тысячи человек (984 на 100 тысяч человек постоянного населения).
Это на 8,4% меньше, чем годом ранее (заболеваемость на 8,6% меньше),
и на 41% меньше, чем состояло на учете в конце 1990 года (2466 тысячи
человек, или 1663 в расчете на 100 тысяч человек). Наиболее высокие
значения показателя были зарегистрированы в середине 1980-х годов
– 2,8 миллиона человек, или 1959 на 100 тысяч населения (рис. 18).
Помимо этого, на профилактическом учете в связи с употреблением
с вредными последствиями алкоголя на начало 2017 года состояло 210,8
тысячи человек (144 на 100 тысяч человек). Это на четверть меньше,
чем годом ранее, и в 2,0-2,7 раза меньше, чем в 1990-е годы.
Под наблюдение с впервые установленным диагнозом алкоголизм
и алкогольные психозы в 2016 году было взято 95 тысяч человек, или
64,7 в расчете на 100 тысяч человек. Это самое низкое значение первичной
заболеваемости за весь период регистрации начиная с середины 1970-х
годов. По сравнению с 2015 годом число взятых под наблюдение уменьшилось
на 8,3%, а по сравнению с 1990 годом – в 2,4 раза (224,9 тысячи
человек, или 152 на 100 тысяч человек).
Продолжает снижаться и число взятых на профилактический
учет в связи с злоупотреблением алкоголя. За 2016 год оно составило
69,3 тысячи человек, что на 22% меньше, чем в 2015 году, в 2,0-2,5
раза ниже, чем в 2000-е годы и почти в 4 раза ниже, чем в начале
1990-х годов (275,7 тысячи человек в 1990 году).
Рисунок 18. Заболеваемость населения России алкоголизмом
и алкогольными психозами, на 100 тысяч человек постоянного населения,
1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2016 годы
Число учтенных лиц с диагнозом наркомания и токсикомания
в несколько раз меньше.
Число лиц, состоящих на учете в лечебно-профилактических
учреждениях с диагнозом наркомания и токсикомания, резко возросло
в 1990-е годы, увеличившись с 10,4 тысячи человек (8 на 100 тысяч
населения) в 1970 году до 39,7 тысячи человек (27) в 1990 году и
281,2 тысячи человек (194) в 2000 году. В 2000-е годы рост заболеваемости
наркологическими заболеваниями замедлился. На начало 2009 года число
лиц, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях с
диагнозом наркомания и токсикомания, возросло до 355,6 тысячи человек
(251), а затем стало снижаться, опустившись к началу 2017 года до
267,3 тысячи человек, или 182 в расчете на 100 тысяч человек (рис.
19). При этом число состоящих на учете с диагнозом наркомания составило
288 тысяч человек (197 на 100 тысяч человек), а с диагнозом токсикомания
– 8,9 тысячи человек (6 на 100 тысяч человек). За 2016 год число
состоящих на учете с диагнозом наркомания сократилось на 10%, с
диагнозом токсикомания – на 13%.
Число взятых под наблюдением с впервые установленным
диагнозом нарко- и токсикомании в 2002-2016 годы сократилось в 2-3
раза по сравнению с 1997-2001 годами. В 2013 году оно снизилось
до 18,9 тысячи человек (13,2 на 100 тысяч человек), но в 2014 году
вновь увеличилось – до 21,9 тысячи человек (15,0). Рост был обусловлен
увеличением на 17% по сравнению с 2013 годом числа пациентов с впервые
установленным диагнозом наркомании (21,2 против 18,1 тысячи человек).
Первичная заболеваемость наркоманией увеличилась на 15% (14,5 против
12,6 на 100 тысяч человек). При этом первичная заболеваемость токсикоманией,
менее значимая по распространенности, продолжала снижаться (0,7
против 0,8 тысячи человек).
В 2015-2016 годах снижение числа взятых под наблюдением
с впервые установленным диагнозом наркомании возобновило. В 2016
году было взято под наблюдение 16,3 тысячи человек (11 на 100 тысяч
человек), что на 21% меньше, чем в 2015 году. Число пациентов, взятых
под наблюдение с впервые в жизни установленным диагнозом токсикомания,
снизилось до 0,5 тысячи человек (0,3 на 100 тысяч человек), что
на 17% меньше, чем в 2015 году.
Число взятых на профилактический учет в связи с употреблением
с вредными последствиями наркотических веществ снизилось в 2016
году до 43,8 тысячи человек (30 на 100 тысяч человек), что на 26%
меньше, чем в 2015 году.
Число взятых на профилактический учет в связи с употреблением
с вредными последствиями ненаркотических веществ снизилось на 27%,
составив 3 тысячи человек.
Рисунок 19. Заболеваемость населения России нарко- и
токсикоманией, на 100 тысяч человек населения, 1970, 1975, 1980,
1985, 1990-2016 годы
Заболеваемость подростков в возрасте 15-17 лет психическими
расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением
психоактивных веществ, претерпевала существенные изменения на протяжении
последних десятилетий. В начале 1990-х годов наиболее острой была
проблема токсикомании, во второй половине 1990-х – начале 2000-х
годов - проблема быстрого роста наркомании, в 2000-е годы все большее
значение, как и для взрослого населения, стала приобретать проблема
алкоголизма, а в последние годы - вновь проблема роста заболеваемости
подростков наркоманией (рис. 20).
Зарегистрированная заболеваемость наркоманией достигла
пика в 2000 году, когда под наблюдение было взято 6122 подростка
(82 в расчете на 100 тысяч человек данного возраста), на учете в
лечебно-профилактических учреждениях к концу года состояло 9062
подростка (121), а на профилактическом учете – еще 16 тысяч (218).
Заболеваемость подростков наркоманией резко снизилась к 2003 году,
а затем продолжала снижаться умеренными темпами с некоторыми колебаниями
до 2012 года. В 2013-2015 годы вновь отмечался рост заболеваемости
подростков наркоманией, но в 2016 году возобновилось снижение: под
наблюдение с впервые установленным диагнозом наркомании было взято
216 подростков 15-17 лет против 365 в 2015 году, 309 в 2014 году,
202 в 2013 году и 143 в 2012 году. В расчете на 100 тысяч человек
в возрасте 15-17 лет первичная заболеваемость наркоманией возросла
с 3,4 в 2012 году до 9,1 в 2015 году, в 2016 году она снизилась
до 5,4.
Распространенность наркомании среди подростков 15-17
лет также расширялась в 2012-2015 годы. На начало 2016 года в лечебно-профилактических
учреждениях состояло на учете 690 подростков против 284 в конце
2012 года (17,1 против 6,9 на 100 тысяч человек). К концу 2016 года
их число снизилось до 542 (13,5 на 100 тысяч человек).
Число подростков 15-17 лет, состоящих на профилактическом
учете в связи с употреблением с вредными последствиями наркотических
веществ, стало сокращаться уже в 2015 году, составив к началу 2016
года 6410 человек против 6728 годом ранее, или 159 против 170 на
100 тысяч человек. К началу 2017 года число подростков 15-17 лет,
состоящих на профилактическом учете в связи с употреблением с вредными
последствиями наркотических веществ, снизилось до 4227 человек (105
на 100 тысяч человек), однако это больше, чем 2012 году – 4042 человека,
или 94 в расчете на 100 тысяч человек.
Распространенность токсикомании среди подростков 15-17
лет повысилась к началу 1999 года до 62 на 100 тысяч человек. После
непродолжительного снижения в 1999-2001 годы вновь начала расти
с 2002 года, увеличившись с 42 до 64 состоящих на учете в лечебно-профилактических
учреждениях в расчете на 100 тысяч человек на начало 2008 года.
Затем возобновилась тенденция снижения, и к началу 2016 года распространенность
токсикомании среди подростков опустилась до 11 на 100 тысяч человек.
Если относительный показатель распространенности токсикомании среди
подростков был подвержен некоторым колебаниям (незначительный рост
отмечался в 2013 году), то абсолютное число подростков-токсикоманов,
состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях, устойчиво
снижалось, сократившись с 4193 человек на начало 2006 года до 435
человек на начало 2017 года.
Заболеваемость подростков 15-17 лет токсикоманией превысила
в 1998 году 20 на 100 тысяч человек взятых на учет с впервые установленным
диагнозом. За 1999-2001 годы она снизилась более чем вдвое, но затем
вновь увеличилась, стабилизировавшись на уровне 12-14 на 100 тысяч
человек в 2002-2007 годах. С 2008 года возобновилось снижение заболеваемости
подростков токсикоманией, хотя и с некоторыми отклонениями от понижательного
тренда в 2013 году. В 2016 году число пациентов 15-17 лет, взятых
под наблюдение с впервые установленным диагнозом токсикомании, снизилось
на 27% по сравнению с 2015 годом (до 98 человек, или 2,4 в расчете
на 100 тысяч человек).
Число подростков 15-17 лет, состоящих на профилактическом
учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических
веществ, в 2003-2006 годах составляло около 11 тысяч. При этом показатель
в расчете на 100 тысяч подростков данного возраста устойчиво возрастал
– со 146 в 2003 году до 175 в 2007 году, когда абсолютное число
подростков, состоявших на профилактическом учете уже начало сокращаться.
К началу 2013 года число подростков, состоящих на профилактическом
учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических
веществ, снизилось до 4465 человек (109 в расчете на 100 тысяч человек).
В 2013-2014 годах наблюдался рост значения показателя - до 4735
человек к началу 2015 году (119 на 100 тысяч человек в возрасте
15-17 лет). В 2015-2016 годы снижение продолжилось: к началу 2017
года число подростков, состоящих на профилактическом учете в связи
с употреблением с вредными последствиями ненаркотических веществ,
сократилось до 2722 человек (68 на 100 тысяч человек).
В 2000-2005 годы отмечался довольно быстрый рост заболеваемости
подростков алкоголизмом и алкогольными психозами, который затем
сменился снижением до уровня, наблюдавшегося в начале 1990-х годов.
В 2016 году первичная заболеваемость подростков алкоголизмом снизилась
до 2,4 в расчете на 100 тысяч человек. На начало 2017 года на учете
в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом алкоголизм и
алкогольные психозы состояли 216 подростков (5,4 на 100 тысяч человек,
что на 17%; меньше, чем годом ранее). Кроме того, на профилактическом
учете в связи с злоупотреблением алкоголем состояло 21,4 тысячи
человек 15-17 лет (532 на 100 тысяч человек, на 23% меньше, чем
годом ранее).
Рисунок 20. Заболеваемость подростков 15-17 лет психическими
расстройствами и расстройствами поведения, связанными с употреблением
психоактивных веществ, на 100 тысяч человек соответствующего возраста,
1990, 1995-2016 годы
Психические расстройства и расстройства поведения, связанные
с употреблением психоактивных веществ, регистрируются и у детей
в возрасте до 15 лет. Среди них в большей степени распространена
токсикомания.
В 2016 году под наблюдение с впервые установленным диагнозом
токсикомании было взято 37 детей (0,1 на 100 тысяч человек в возрасте
0-14 лет), 103 ребенка 0-14 лет состояли на учете в лечебно-профилактических
учреждениях к концу года (0,4), а 1371 человек (5,4) - на профилактическом
учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических
веществ.
Однако регистрируются и случаи заболевания детей наркоманией
(в 2016 году взято под наблюдение с впервые установленным диагнозом
14 детей 0-14 лет, 25 детей того же возраста состояли на учете в
лечебно-профилактических учреждениях к концу года и 450 человек
– на профилактическом учете) и алкоголизмом (в 2016 году взято под
наблюдение с впервые установленным диагнозом 7 детей в возрасте
0-14 лет, 10 детей состояли на учете в лечебно-профилактических
учреждениях и 3819 на профилактическом учете к концу года).
Распространенность алкоголизма, наркомании и токсикомании
заметно различается по регионам России.
Распространенность алкоголизма особенно высока в Дальневосточном
федеральном округе, где в лечебно-профилактических организациях
на начало 2017 года состояли на учете в связи с заболеванием 1426
пациентов на 100 тысяч человек (то есть 1,4% населения). Ниже всего
распространенность алкоголизма в Северо-Кавказском федеральном округе
– 506 в расчете на 100 тысяч человек. В среднем по России она составила
984 на 100 тысяч человек, выше среднего уровня она была не только
в Дальневосточном, но и в Приволжском (1216) и Центральном (1074)
федеральном округе.
Среди регионов-субъектов федерации распространенность
алкоголизма на начало 2017 года варьировалась от 9 на 100 тысяч
человек в Республике Ингушетии до 3505 на 100 тысяч человек в Чукотском
автономном округе (рис. 21). В центральной половине регионов (без
четверти регионов с самыми высокими и самыми высокими показателями)
она составляла от 781 до 1412 при медианном значении, равном 1143
на 100 тысяч человек. Высокая распространенность алкоголизма характерна
не только для Чукотского автономного округа, но и для Магаданской
области (2466 на 100 тысяч человек), Камчатского края (2199), Нижегородской,
Сахалинской и Брянской областей (1987-2175 пациентов, состоящих
на учете с диагнозом алкоголизма и алкогольного психоза, на 100
тысяч человек, или около 2% населения).
Относительно низка распространенность алкоголизма не
только в Ингушетии, но и в некоторых других республиках Северного
Кавказа – Чечне (214 на 100 тысяч человек) и Дагестане (247), а
также в Санкт-Петербурге, Москве, Краснодарском крае, Томской и
Новосибирской областях (476-581 на 100 тысяч человек).
По сравнению с 2005 годом распространенность алкоголизма
снизилась во всех федеральных округах (на 26-45%%) и в 80 из 82
регионах-субъектах федерации (без Крыма и Чеченской Республики,
по которой нет данных за 2005 год). Рост распространенности алкоголизма
отмечался только в Еврейской автономной области (с 1067 до 1698
на 100 тысяч человек) и в Республике Северная Осетия – Алания (с
632 до 642).
Рисунок 21. Распространенность алкоголизма и алкогольных
психозов по регионам РФ, численность пациентов, состоящих на учете
в лечебно-профилактических организациях, на 100 тысяч человек населения;
на конец 2005 и 2016 годов
Список регионов
Распространенность наркомании в несколько раз меньше.
В среднем по России в лечебно-профилактических организациях на начало
2017 года состояли на учете в связи с заболеванием наркоманией 177
на 100 тысяч человек (в 5,6 раза меньше, чем состоящих на учете
с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы). Распространенность
наркомании также наиболее высока в Дальневосточном федеральном округе
(231 на 100 тысяч человек), а ниже всего - в Северо-Кавказском федеральном
округе (132 на 100 тысяч человек). Выше среднего уровня распространенность
наркомании не только в Дальневосточном, но и в Сибирском (221) и
Уральском (204) федеральных округах.
Среди регионов-субъектов федерации распространенность
наркомании на начало 2017 года варьировалась от 2 на 100 тысяч человек
в Чукотском автономном округе до 319 на 100 тысяч человек в Приморском
крае, регионе того же Дальневосточного федерального округа (рис.
22). В центральной половине регионов (без четверти регионов с самыми
высокими и самыми высокими показателями) она составляла от 100 до
214 при медианном значении, равном 156 на 100 тысяч человек.
Высокая распространенность наркомании характерна, помимо
Приморского края, для города Севастополя (307 на 100 тысяч человек),
Кемеровской, Еврейской автономной и Сахалинской областей (301-305),
Иркутской и Самарской области, Пермского края (280-288 на 100 тысяч
человек).
По сравнению с 2005 годом распространенность наркомании
возросла в двух федеральных округах (Центральном и Северо-Западном)
и в 35 из 82 регионах-субъектах федерации (без Крыма и Чеченской
Республики). Наиболее значительный рост наблюдался в Брянской области
(в 3 раза, с 65 до 195 на 100 тысяч человек), а также в Архангельской,
Еврейской автономной и Владимирской области, Камчатском крае (более
чем в 2 раза).
Рисунок 22. Распространенность наркомании по регионам
РФ, численность пациентов, состоящих на учете в лечебно-профилактических
организациях, на 100 тысяч человек населения; на конец 2005 и 2016
годов
Список регионов
Еще ниже распространенность токсикомании. В среднем
по России в лечебно-профилактических организациях на начало 2017
года состояли на учете в связи с заболеванием токсикоманией 5,3
на 100 тысяч человек (в 33 раза меньше, чем состоящих на учете с
диагнозом наркомании). Распространенность токсикомании также наиболее
высока в Дальневосточном федеральном округе (8,5 на 100 тысяч человек),
а ниже всего - в Южном федеральном округе (3,1 на 100 тысяч человек).
Выше среднего уровня распространенность токсикомании не только в
Дальневосточном, но и Уральском (6,7), Приволжском (6,1), Северо-Кавказской
(5,8) и Северо-Западном (5,5) федеральных округах.
Среди регионов-субъектов федерации распространенность
токсикомании на начало 2017 года варьировалась от 0,6 на 100 тысяч
человек в Республике Северная Осетия - Алания до 27 на 100 тысяч
человек в Сахалинской области (рис. 23). В центральной половине
регионов она составляла от 2,6 до 7,0 при медианном значении, равном
4,8 на 100 тысяч человек.
Высокая распространенность токсикомании характерна,
помимо Сахалинской области, для Удмуртской Республики архангельской
области (по 18 на 100 тысяч человек), Омской, Ивановской, Новгородской,
Нижегородской и Челябинской областей (12-14 на 100 тысяч человек).
По сравнению с 2005 годом распространенность токсикомании
снизилась во всех федеральных округах, кроме Северо-Кавказского,
где она увеличилась на 70% (с 3,4 до 5,8 на 100 тысяч человек).
Распространенность токсикомании снизилась в большинстве регионов-субъектов
федерации (69 из 81 без Крыма, Чечни и Ингушетии), но в 12 регионах
она возросла (в республиках Северная Осетия – Алания, Дагестан,
Кабардино-Балкария, Еврейской автономной области, Ставропольском
крае, Архангельской, Кировской, Калужской, Костромской, Курганской,
Новгородской и Ульяновской областях).
Рисунок 23. Распространенность токсикомании по регионам
РФ, численность пациентов, состоящих на учете в лечебно-профилактических
организациях, на 100 тысяч человек населения; на конец 2005 и 2016
годов
Список регионов
|
