|
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
|
|
|
|
|
|
|
Cristian Vlaˇdescu, Silvia Gabriela Scîntee, Victor Olsavszky, Cristina Hernández-Quevedo, Anna Sagan
Romania
Health Systems in Transition
Volume 18, № 4 2016
WHO, 2016, 203 pages
|
http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0017/317240/Hit-Romania.pdf?ua=1
Показатели смертности и здоровья, 1980-2014
гг. (отдельные годы) (стр. 8)
|
1980
|
1990
|
1995
|
2000
|
2005
|
2010
|
2014
|
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, всего
(лет)
|
69,1
|
69,7
|
69,5
|
71,2
|
71,9b
|
73,5
|
75,1
|
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, женщины
(лет)
|
71,8
|
73,1
|
73,4
|
74,8
|
75,6b
|
77,3
|
78,7b
|
Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, мужчины
(лет)
|
66,5
|
66,6
|
65,7
|
67,7
|
68,4b
|
69,8
|
71,6b
|
Коэффициент смертности, взрослые, женщины (на 1000
взрослых женщин)
|
134,6
|
140,5
|
148,3
|
147,2
|
139,3
|
131,3
|
128,2
|
Коэффициент смертности, взрослые, мужчины (на 1000
взрослых мужчин)
|
181,1
|
233,9
|
269,2
|
266,4
|
247,2
|
222,0
|
212,5
|
Ожидаемая продолжительность здоровой жизни при рождении,
женщины (лет)a
|
n/a
|
n/a
|
n/a
|
n/a
|
n/a
|
57,5*
|
59,0
|
Ожидаемая продолжительность здоровой жизни при рождении,
мужчины (лет)a
|
n/a
|
n/a
|
n/a
|
n/a
|
n/a
|
57,3*
|
59,0
|
Источник: Данные Мирового Банка
a Данные Евростата
b - оценка
* - перерыв во временных рядах
n/a - нет данных
Показатели материнской, детской и подросткового
здоровья 1980-2014 гг.
(отдельные годы) (стр. 13)
|
1980
|
1990
|
1995
|
2000
|
2005
|
2010
|
2013
|
2014
|
Коэффициент подростковой рождаемости (число рождений
на 1000 женщин в возрасте 15-19 лет)a
|
68,2
|
52,7
|
43,8
|
38,6
|
38,3
|
38,0
|
36,2
|
35,1
|
Процент живорождений у матерей в возрасте до 20 лет
|
12,7
|
15,2
|
17,2
|
13,7
|
13,1
|
10,6
|
10,0
|
n/a
|
Аборты на 1000 живорождений
|
1036
|
3153
|
2125
|
1100
|
739
|
480
|
437
|
423c
|
Перинатальные смерти на 1000 рождений
|
15,0
|
12,2
|
12,4
|
12,0
|
11,6
|
7,0
|
6,5
|
7,7b
|
Неонатальные смерти на 1000 живорождений
|
11,1
|
8,6
|
9,2
|
9,1
|
8,4
|
5,4
|
4,9b
|
5,2b
|
Постнеонатальные смерти на 1000 живорождений
|
18,1
|
18,2
|
11,9
|
9,4
|
6,5
|
4,3
|
3,5b
|
3,6b
|
Младенческие смерти на 1000 живорождений
|
29,3
|
26,9
|
21,2
|
18,6
|
14,9
|
9,7
|
8,5b
|
8,8b
|
Вероятность смерти в возрасте до 5 лет на 1000 живорождений
|
35,6
|
34,3
|
25,8
|
22,2
|
17,6
|
11,7
|
10,5*
|
n/a
|
Материнские смерти на 100000 живорождений
|
132,6
|
83,5
|
47,7
|
40,5
|
22,6
|
24,0
|
13,6
|
13,0c
|
Заболеваемость сифилисом на 100000
|
10,1
|
23,1
|
35,0
|
45,1
|
31,7
|
10,8
|
0**
|
n/a
|
Заболеваемость гонококковый инфекцией на 100000
|
91,1
|
33,4
|
24,7
|
21,8
|
7,7
|
2,4
|
2,4**
|
n/a
|
Источник: Европейское региональное бюро ВОЗ
Примечания:
a Мировой;
b
c Национальный институт общественного здравоохранения;
* данные за 2012 г., ** данные за 2011 г.
Выделенные данные получены из национальной базы данных и
не могут быть сравнимы с международными данными, включенных
в эту таблицу;
n/a - нет данных
Тенденции в области расходов на здравоохранение
в Румынии, 1995-2014 гг. (отдельные годы) (стр. 47)
IИндикаторы
|
1995
|
2000
|
2005
|
2010
|
2014
|
Общие расходы на здравоохранение на душу населения
по ППС (текущих леев)
|
183
|
248
|
522
|
964
|
1 079
|
Общие расходы на здравоохранение в % от ВВП
|
3,2
|
4,3
|
5,5
|
5,8
|
5,6
|
Среднегодовой темп роста общих расходов на здравоохранение
|
n/a
|
n/a
|
n/a
|
n/a
|
n/a
|
Общие государственные расходы на здравоохранение в
% от общих расходов на здравоохранение
|
74,5
|
81,2
|
80,4
|
80,3
|
80,4
|
Частные расходы на здравоохранение в % от общих расходов
на здравоохранение
|
25,5
|
18,8
|
19,2
|
19,6
|
19,6
|
Общие государственные расходы на здравоохранение в
% от общих государственных расходов
|
7,0
|
9,1
|
13,2
|
11,8
|
12,8
|
Общие государственные расходы на здравоохранение в
% от ВВП
|
2,4
|
3,5
|
4,4
|
4,7
|
4,5
|
Личные расходы в % от общих расходов на здравоохранение
|
25,5
|
18,8
|
18,5
|
19,2
|
18,9
|
Личные расходы в % от частных расходов на здравоохранение
|
100,0
|
100,0
|
96,4
|
98,2
|
96,3
|
Добровольное медицинское страхование в % от общих расходов
на здравоохранение
|
n/a
|
n/a
|
n/a
|
n/a
|
0,1
|
Добровольное медицинское страхование в % от частных
расходов на здравоохранение
|
n/a
|
n/a
|
n/aa
|
n/aa
|
0,7
|
a Менее 0,5%
|
Каждый обзор из серии "Системы здравоохранения:
время перемен" содержит всесторонний анализ системы здравоохранения
той или иной страны и ее реформ - как тех, которые уже реализуются,
так и находящихся в стадии разработки. Эти обзоры составляют местные
специалисты в сотрудничестве с научными руководителями и сотрудниками
Европейской обсерватории по системам и политике здравоохранения.
Чтобы данные обзоров разных стран были сопоставимы, разработан единый
формат обзора - подробное руководство и перечень вопросов, определений
и примеров. Этот формат периодически пересматривается.
Цель обзоров "Системы здравоохранения: время перемен"
заключается в том, чтобы предоставить организаторам здравоохранения
и аналитикам сравнительную информацию, необходимую им для совершенствования
систем здравоохранения в странах Европы. Обзоры систем здравоохранения
дают возможность:
- подробно изучить различные методы организации, финансирования
и предоставления медицинских услуг, а также роли основных участников
систем здравоохранения;
- описать организационную структуру, процессы подготовки и реализации
программ реформ здравоохранения и их содержание;
- обозначить наиболее важные проблемы в области здравоохранения,
а также те разделы, которые требуют более глубокого изучения;
- предоставить руководителям и аналитикам разных стран инструмент
для распространения сведений о системах здравоохранения и обмена
опытом по стратегии их реформ;
- помочь другим исследователям и разработчикам в проведении более
глубокого сравнительного анализа в сфере управления здравоохранением.
Составление обзоров сопряжено с рядом методологических
трудностей. Во многих странах информации о системах здравоохранения
и результатах их реформ относительно мало. Из-за отсутствия единой
базы данных количественные показатели приходится получать из разных
источников: в первую очередь это база данных "Здоровье для
всех" Европейского регионального бюро ВОЗ, национальные органы
статистики, Организация экономического сотрудничества и развития
(ОЭСР), Евростат, Международный валютный фонд (МВФ), Всемирный банк
и ряд других источников, которые авторы посчитали релевантными.
И хотя методы и определения, касающиеся сбора данных, могут несколько
отличаться, в рамках каждой серии обзоров они обычно согласуются
между собой.
Наряду с преимуществами составление обзоров в едином
формате имеет и ряд недостатков, поскольку в разных странах системы
финансирования и предоставления медицинских услуг различны. Преимущества
же состоят в том, что единый формат позволяет проанализировать,
как одни и те же вопросы и проблемы решаются в разных странах. Обзоры
"Системы здравоохранения: время перемен" могут стать полезным
источником информации для тех, кто разрабатывает политику и стратегию
в области здравоохранения в своей стране. Кроме того, их можно использовать
для сравнительного анализа систем здравоохранения.
Contents
Preface
Acknowledgements
List of abbreviation
List of tables and figures
Abstract
Executive summary
1. Introduction
1.1 Geography and sociodemography
1.2 Economic context
1.3 Political context
1.4 Health status
1.5 Major factors influencing health status
2. Organization and governance
2.1 Overview of the health system
2.2 Historical background
2.3 Organization
2.4 Decentralization and centralization
2.5 Planning
2.6 Intersectorality
2.7 Health information management
2.8 Regulation
2.9 Patient empowerment
3. Financing
3.1 Health expenditure
3.2 Sources of revenue and financial flows
3.3 Overview of the statutory financing system
3.4 Out-of-pocket payments
3.5 Voluntary health insurance
3.6 Other financing
3.7 Payment mechanisms
4. Physical and human resources
4.1 Physical resources
4.2 Human resources
5. Provision of services
5.1 Public health
5.2 Patient pathways
5.3 Primary/ambulatory care
5.4 Specialized ambulatory care/inpatient care
5.5 Emergency care
5.6 Pharmaceutical care
5.7 Rehabilitation/intermediate care
5.8 Long-term care
5.9 Services for informal carers
5.10 Palliative care
5.11 Mental health care
5.12 Dental care
5.13 Complementary and alternative medicine
5.14 Health care services for specific populations
6. Principal health reforms
6.1 Analysis of recent reforms
6.2 Future developments
7. Assessment of the health system
7.1 Stated objectives of the health system
7.2 Financial protection and equity in financing
7.3 User experience and equity of access to health care
7.4 Health outcomes, health service outcomes and quality of care
7.5 Health system efficiency
7.6 Transparency and accountability
8. Conclusions
9. Appendices
9.1 References
9.2 Useful web sites
9.3 HiT methodology and production process
9.4 The review process
9.5 About the authors
|