|
Для цитирования: Щербакова
Е.М. Заболеваемость населения России в 2012-2013 годах /Демоскоп
Weekly. 2014. № 593-594. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2014/0593/barometer593.pdf
|
|
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова
|
Заболеваемость алкоголизмом, нарко- и токсикоманией
продолжает снижаться, региональные различия остаются значительными
Несмотря на тенденцию снижения, остается высокой заболеваемость
населения России психическими расстройствами и расстройствами поведения,
связанными с употреблением психоактивных веществ.
На начало 2013 года в лечебно-профилактических учреждениях
состояло на учете с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы 1808
тысяч человек (1261 на 100 тысяч человек постоянного населения).
Это на 3,1% меньше, чем годом ранее (заболеваемость на 3,3% меньше),
и на 27% меньше, чем состояло на учете в конце 1990 года (на 24%
меньше по показателю в расчете на 100 тысяч человек). Наиболее высокие
значения показателя были зарегистрированы в середине 1980-х годов
– 2,8 миллиона человек, или 1959 на 100 тысяч населения (рис. 17).
Под наблюдение с впервые установленным диагнозом алкоголизм
и алкогольные психозы в 2012 году было взято 122,8 тысячи человек,
или 85,7 в расчете на 100 тысяч человек. Это меньше, чем регистрировалось,
начиная с середины 1970-х годов. По сравнению с 2011 годом число
взятых под наблюдение уменьшилось на 11,1% (по показателю в расчете
на 100 тысяч человек на 11,3%), а по сравнению с 1990 годом – на
45,4% (на 43,6%).
Продолжает снижаться число взятых на профилактический
учет в связи с употреблением с вредными последствиями алкоголя:
за 2012 год было взято на учет 121,8 тысячи человек, в 2011 году
- 136, в 2010 году – 142 тысячи человек. Число пациентов, состоящих
на профилактическом учете в связи с употреблением алкоголя с вредными
последствиями, снизилась до 333 тысяч человек (232 в расчете на
100 тысяч человек).
Рисунок 17. Заболеваемость населения России
алкоголизмом и алкогольными психозами, на 100 тысяч человек постоянного
населения, 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2012 годы
В отличие от тенденции снижения заболеваемости, связанной
со злоупотреблением алкоголем, число лиц, состоящих на учете в лечебно-профилактических
учреждениях с диагнозом наркомания и токсикомания, стало снижаться
лишь в последние годы. Оно резко возросло в 1990 годы, увеличившись
с 10,4 тысячи человек (8 на 100 тысяч населения) в 1970 году до
39,7 тысячи человек (27) в 1990 году и 281,2 тысячи человек (194
на 100 тысяч) в 2000 году. В 2000-е годы рост заболеваемости наркологическими
заболеваниями замедлился. На начало 2009 года число лиц, состоящих
на учете в лечебно-профилактических учреждениях с диагнозом наркомания
и токсикомания, возросло до 355,6 тысячи человек (251), а затем
стало снижаться, составив на начало 2013 года 326,3 тысячи человек,
или 228 в расчете на 100 тысяч человек (рис. 18). При этом число
состоящих на учете с диагнозом наркомании составило 315,5 тысячи
человек (220 на 100 тысяч населения), с диагнозом токсикомании –
10,7 тысячи человек (7,5 на 100 тысяч человек).
Число взятых под наблюдение с впервые установленным
диагнозом нарко- и токсикомании в 2002-2012 годы сократилось в 2-3
раза по сравнению с 1997-2001 годами. В 2012 году диагноз наркомании
был впервые установлен у 19,8 тысячи человек (на 9,6% меньше, чем
в 2011 году), а токсикомании - у 0,7 тысячи человек, как и в 2011
году. Кроме того, на профилактический учет в связи с употреблением
с вредными последствиями наркотических веществ было взято 51,3 тысячи
человек, ненаркотических веществ – 4,3 тысячи человек, что ненамного
отличается от показателей 2011 года (51,2 и 4,5 тысячи человек,
соответственно). В целом же число пациентов, состоящих на профилактическом
учете в связи с употреблением наркотических веществ, увеличилось
до 171,6 тысячи человек (120 на 100 тысяч человек) против 167,2
тысячи человек (117) в 2011 году и 125,9 тысячи человек (87) в 2000
году.
Рисунок 18. Заболеваемость населения России
нарко- и токсикоманией, на 100 тысяч человек населения, 1970, 1975,
1980, 1985, 1990-2012 годы
Таким образом, заболеваемость алкоголизмом в России
остается на порядок выше, чем заболеваемость наркоманией, и на два
порядка выше, чем заболеваемость токсикоманией. Однако если уровень
регистрируемой заболеваемости алкоголизмом по всем показателям понемногу
снижается, то уровень заболеваемости наркоманией, скорее, стабилизируется,
а по некоторым показателям - возрастает.
Среди пациентов с диагнозом алкоголизм и алкогольные
психозы 53% в 2012 году относились к возрастной группе 40-59 лет,
35% - к группе 20-39 лет. Пациенты с диагнозом наркомания заметно
моложе: 82% в возрасте 20-39 лет, 16% в возрасте 40-59 лет. Самые
молодые - пациенты с диагнозом токсикомания: 28% моложе 20 лет,
64% - от 20 до 40 лет[15].
Таким образом, проблема наркомании и токсикомании в большей степени
затрагивает более молодые контингенты населения.
На протяжении последних десятилетий тенденции заболеваемости
психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными
с употреблением психоактивных веществ, подростков 15-17 лет претерпели
существенные изменения. Если в начале 1990-х годов наиболее острой
для этой возрастной группы была проблема токсикомании, во второй
половине 1990-х – начале 2000-х годов - проблема быстрого роста
наркомании, то в 2000-е годы все большее значение, как и для взрослого
населения, стала приобретать проблема алкоголизма (рис. 19).
Зарегистрированная заболеваемость наркоманией достигла
пика в 2000 году, когда под наблюдение было взято 6122 подростка
(82 в расчете на 100 тысяч человек данного возраста), на учете в
лечебно-профилактических учреждениях к концу года состояло 9062
подростка (121), а на профилактическом учете – еще 16 тысяч (218).
Заболеваемость подростков наркоманией резко снизилась к 2003 году,
а затем продолжала снижаться умеренными темпами. В 2012 году под
наблюдение с впервые установленным диагнозом наркомании было взято
143 подростка (3,4 в расчете на 100 тысяч человек в возрасте 15-17
лет), на конец года в лечебно-профилактических учреждениях состояло
на учете 284 подростка (6,9), а на профилактическом учете – 4078
подростков (99,5). Если по первым двум показателям наблюдается устойчивое
снижение, то число подростков, состоящих на профилактическом учете,
немного повысилось в 2012 году (на 1% по сравнению с 2011 годом).
Заболеваемость подростков токсикоманией вновь начала
расти с 2001 года, увеличившись с 41,9 до 63,9 состоящих на учете
в лечебно-профилактических учреждениях в расчете на 100 тысяч человек
на начало 2008 года. Затем заболеваемость токсикоманией вновь стала
снижаться, опустившись к началу 2013 года до 26,7 на 100 тысяч человек.
При этом абсолютное число подростков-токсикоманов, состоящих на
учете в лечебно-профилактических учреждениях, снижается уже 7 лет
– с 4193 человек на начало 2006 года до 1094 человек на начало 2013
года.
Уменьшается и число подростков, взятых под наблюдение
с впервые установленным диагнозом токсикомании. За 2012 год было
взято на учет 176 подростков (4,2 в расчете на 100 тысяч человек)
против 214 человек (4,9) в 2011 году и 906 человек (13,1) в 2005
году.
Число подростков 15-17 лет, состоящих на профилактическом
учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических
веществ, в 2003-2006 годах составляло около 11 тысяч. При этом показатель
в расчете на 100 тысяч подростков данного возраста устойчиво возрастал
– со 146 в 2003 году до 175 в 2007 году, когда абсолютное число
подростков, состоявших на профилактическом учете, уже начало сокращаться.
К началу 2013 года число подростков, состоящих на профилактическом
учете в связи с употреблением с вредными последствиями ненаркотических
веществ, снизилось до 4465 человек (109 в расчете на 100 тысяч человек).
В 2000-2005 годы отмечался довольно быстрый рост заболеваемости
подростков алкоголизмом и алкогольными психозами, который в 2006-2012
годы сменился снижением до уровня, наблюдавшегося в начале 1990-х
годов. В 2012 году под наблюдение с впервые установленным диагнозом
алкоголизма были взяты 230 подростка 15-17 лет (5,5 на 100 тысяч
человек данного возраста). К началу 2013 года на учете в лечебно-профилактических
учреждениях с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы состояло
577 подростков (14,1 на 100 тысяч). Кроме того, 45,2 тысячи подростков
состояли на профилактическом учете (11 на тысячу подростков 15-17
лет).
Таким образом, в 2000-е годы заболеваемость подростков
15-17 лет алкоголизмом стала превышать заболеваемость наркоманией,
а по первичной заболеваемости и заболеваемость токсикоманией.
Рисунок 19. Заболеваемость подростков 15-17
лет психическими расстройствами и расстройствами поведения, связанными
с употреблением психоактивных веществ, на 100 тысяч человек соответствующего
возраста, 1990, 1995-2012 годы
Психические расстройства и расстройства поведения, связанные
с употреблением психоактивных веществ, регистрируются и у детей
в возрасте до 14 лет. Среди них в большей степени распространена
токсикомания. В 2012 году под наблюдение с впервые установленным
диагнозом токсикомании было взято 90 человек (0,4 на 100 тысяч человек
в возрасте до 14 лет), 337 человек состояли на учете в лечебно-профилактических
учреждениях к концу года (1,5), а 2372 ребенка (10,4) - на профилактическом
учете в связи с употреблением ненаркотических веществ. Однако регистрируются
также и случаи заболевания алкоголизмом (соответственно, 17, 27
и 7569 детей в возрасте до 14 лет в 2012 году) и наркоманией (8,
13 и 427).
Распространенность заболеваний, связанных с употреблением
психоактивных веществ, существенно различается по регионам России.
Число больных, состоящих на учете в лечебно-профилактических учреждениях
с диагнозом алкоголизм и алкогольные психозы, составляло на начало
2013 года в целом по России 1261 в расчете на 100 тысяч человек.
Среди федеральных округов значение показателя было ниже всего в
Северо-Кавказском федеральном округе (579), выше всего – в Дальневосточном
федеральном округе (1755), а среди регионов–субъектов федерации
оно варьировалось от 9 в Республике Ингушетии до 3939 в Чукотском
автономном округе. Помимо Чукотского автономного округа, заболеваемость
алкоголизмом крайне высока в Ивановской (3363) и Магаданской (3305)
областях, Камчатском крае (3011), а также ряде регионов европейского
Центра и Севера России (рис. 20).
В течение 2012 года на учет с впервые установленным
диагнозом алкоголизма и алкогольного психоза было взято 86 человек
из каждых 100 тысяч россиян, больше всего – 143 – в Дальневосточном
федеральном округе, меньше всего – 34 – в Северо-Кавказском федеральном
округе.
Среди регионов-субъектов федерации первичная заболеваемость
алкоголизмом и алкогольными психозами составила от 0,7 на 100 тысяч
человек в Республике Ингушетии до 41 в Чукотском автономном округе,
в центральной половине регионов – от 74 до 122 при медианном значении
100 на 100 тысяч человек.
Рисунок 20. Заболеваемость алкоголизмом и алкогольными
психозами по регионам РФ в 2012 году, число больных, состоящих на
учете в лечебно-профилактических учреждениях с соответствующим диагнозом,
и взято на учет с впервые установленным диагнозом, на 100 тысяч
человек постоянного населения
Список 83
регионов по 8 федеральным округам
Число больных, состоящих на учете в лечебно-профилактических
учреждениях с диагнозом наркомания, составило на начало 2013 года
в целом по России 220 в расчете на 100 тысяч человек, варьируясь
от 18 в Чукотском автономном округе до 651 в Самарской области (рис.
21). Помимо Самарской области, высокая распространенность наркомании
отмечается в Иркутской области (651), Ханты-Мансийском автономном
округе - Югре (406), приморском крае (405), Новосибирской области
(400).
В течение 2012 года на учет с впервые установленным
диагнозом наркомании было взято 14 из каждых 100 тысяч россиян.
Выше всего первичная заболеваемость наркоманией в Уральском федеральном
округе (24), самые низкие показатели – в Южном, Северо-Кавказском
и Приволжском федеральных округах (по 10 на 100 тысяч человек).
Среди регионов-субъектов федерации значение показателя
первичной заболеваемости наркоманией варьировалось от 0 в Чукотском
автономном округе до 34 на 100 тысяч человек в Алтайской области,
в центральной половине регионов – от 5,8 до 15,4 при медианном значении
0,6 на 100 тысяч человек. Помимо Сахалинской области высокие значения
первичной заболеваемости наркомании отмечались в 2012 году в Челябинской,
Свердловской, Сахалинской, Мурманской, Кемеровской, Иркутской, Новосибирской,
Амурской и Еврейской автономной области, Приморском крае (от 23
до 31 на 100 тысяч человек постоянного населения).
Рисунок 21. Заболеваемость наркоманией по регионам
РФ в 2012 году, число больных, состоящих на учете в лечебно-профилактических
учреждениях с соответствующим диагнозом, и взято на учет с впервые
установленным диагнозом, на 100 тысяч человек постоянного населения
Список 83
регионов по 8 федеральным округам
[4] С 2011 года
Росстат публикует ежемесячные данные о случаях заболевания гонококковой
инфекцией.
[5] До 1995 года при формировании
показателя заболеваемости туберкулеза не учитывались данные по числу
заболевших туберкулезом в учреждениях ФСИН и иностранных граждан.
Поэтому резкий рост заболеваемости туберкулезом начиная с 1995 года
частично был связан с более полной регистрацией больных туберкулезом.
- http://www.minzdravsoc.ru/health/prevention/39
[6] Постановление Правительства
Российской Федерации от 1 декабря 2004 г. № 715 «Об утверждении
перечня социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих
опасность для окружающих».
[7] В рамках Федеральной целевой
программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями
(2007-2012 годы)», утвержденной постановлением Правительства Российской
Федерации от 10.05.2007 № 280.
[8] Последние из опубликованных
данных о смертности от туберкулеза в разбивке по полу относятся
к 2012 году. См. «Демографический ежегодник России. 2013». М., 2013.
[9] Российский статистический
ежегодник. 2013. С. 238.
[10] Социально-экономическое
положение России. Январь 2014. С. 300.
[11] Здравоохранение в России.
2013. С. 63.
[12] Справка Федерального
научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом «ВИЧ-инфекция
в Российской Федерации в 2013 г.». - http://www.hivrussia.ru/news/index.shtml#43
[13] Женщины и мужчины
России. 2012. / Стат. Сборник. М., Росстат, 2012. С. 71.
[14] Справка Федерального
научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом «ВИЧ-инфекция
в Российской Федерации в 2013 г.» - http://www.hivrussia.ru/news/index.shtml#43
[15] Рассчитано по: Социальное
положение и уровень жизни населения России. 2013. /Стат. Сб. М.,
Росстат, 2013. С. 213.
|
