Демографический ежегодник России. 2012

Город в теории: опыты осмысления пространства

Защита социальных и трудовых прав мигрантов на пространстве СНГ

Миграционное поле России

Меры, предусматриваемые в политике здравоохранения в Европе, в ответ на экономический кризис

По страницам журналов «Народонаселение» и «Терапевтический архив»

Содержание журнала «Hommes et migrations»

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Philipa Mladovsky, Divya Srivastava, Jonathan Cylus, Marina Karanikolos, Tamás Evetovits, Sarah Thomson, Martin McKee

МЕРЫ, ПРЕДУСМАТРИВАЕМЫЕ В ПОЛИТИКЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ЕВРОПЕ, В ОТВЕТ НА ЭКОНОМИЧЕСКИЙ КРИЗИС

ВОЗ, 2012, 190 страниц

Государственные расходы на здравоохранение в процентах от общих государственных расходов, Европейский регион ВОЗ (стр. 11-12)

Данные ВОЗ показывают, что в период с 1998 по 2008 г. в большинстве европейских стран (в 35-ти из 53-х) государственные расходы на здравоохранение в процентах от ВВП выросли. В 2007-2008 гг. реальный ВВП на душу населения сократился только в одной стране (Ирландии), но во всех остальных странах увеличился в пределах от 2,8% во Франции до 21,1% в Российской Федерации. В 2008-2009 гг. во всех странах, кроме девяти*, произошел рост государственных расходов на здравоохранение в расчете на душу населения. Это свидетельствует о том, что немедленных бюджетных мер в секторе здравоохранения в ответ на финансовый кризис принято не было. Однако рост ВВП в 2008-2009 гг. указывает на более мрачные перспективы: объем реальной экономики сократился в разной степени в 38 странах (от -0,1% в Португалии до -13,9% в Украине). В целом по Европейскому региону реальный ВВП на душу населения сократился на 3,4%. Прежде, чем снижение ВВП начнет влиять на политические решения, касающиеся государственных расходов на здравоохранение, может пройти некоторое время, поэтому более точную картину тенденций должны дать данные за 2010-2011 гг., когда они появятся.

В период с 1998 по 2008 г. суммарные государственные расходы в процентах от ВВП в Европейском регионе снизились (в совокупном выражении с 42,4% до 40,9%); т.е. доля государственного сектора в экономике (размер участия государства) уменьшилась. За этот же период государственные расходы на здравоохранение возросли и стали поглощать больший процент общих расходов государства (с 11,6% в 1998 г. выросли до 12,8% в 2008 г.), поскольку государства сохранили или увеличили долю здравоохранения государственном бюджете (Европейское региональное бюро ВОЗ, 2011b). Однако с 2008 по 2009 г. рост государственных расходов на здравоохранение в процентах от общих государственных расходов был отмечен только в 14 странах (в пределах от 0,1% до 3%) (таблица 1). Большинство из них составляли государства-члены, которые остались в значительной степени незатронутыми финансовым кризисом и в которых рост государственных расходов на здравоохранение начинался с очень низкого исходного уровня. Это позволяет сделать вывод о том, что в затронутых кризисом странах финансовый кризис уже может оказывать свое негативное влияние на приоритет, придаваемый правительствами бюджету здравоохранения.

* Снижение реальных государственных расходов на здравоохранение в расчете на душу населения произошло на Кипре (-0,1%), в бывшей югославской Республике Македония (-1,0%), Сербии (-2,4%), Венгрии (-3,4%), Румынии (-8,0%), Украине (-12,9%), Исландии (-13,1%), Литве (-16,8%) и Латвии (-16,9%).

Стр. 14-15.

Инструменты политики, которые ставят под угрозу достижение целей системы здравоохранения:

• сокращение спектра основных услуг, обеспеченных системой страхования;
  
• сокращение охвата населения;
  
• увеличение времени ожидания в очереди для получения необходимых услуг;
  
• плата за пользование основными услугами;
  
• сокращение численности медицинских работников, обусловленное более низкой заработной платой по сравнению с другими отраслями народного хозяйства и, в соответствующих случаях, рынками труда за границей.

Стр. 39.