Демографические успехи Казахстана
	Над темой номера работали Александр АЛЕКСЕЕНКО Жанна АУБАКИРОВА Гульжан САРСЕМБАЕВА

Смертность снижается, но еще немало предстоит сделать

Общий коэффициент смертности в 2005-2009 годах снизился с 10,1 промилле до 9,0 (табл. 5). Уменьшаются и возрастные показатели смертности (табл. 12, рис. 12). У мужчин снижение возрастных коэффициентов смертности идет более быстрыми темпами, в первую очередь в возрасте до 30 лет.

Таблица 12. Возрастные коэффициенты смертности в 2005, 2010 гг. по полу, на 1000

Источник: Предварительные данные за 2009 г. Статсборник. Астана, 2010, с.26 (www.stat.gov.kz.)

Рисунок 12. Изменение возрастных коэффициентов смертности в 2010 году в сравнении с 2005 г., в %

Общий коэффициент смертности мог быть еще ниже, если бы не рост коэффициента младенческой смертности в 2005-2009 годах вследствие введения в 2008 году новых критериев живорождения, рекомендованных ВОЗ (табл. 13). Рост рождаемости на фоне новой методики привел в 2010 году к увеличению удельного веса смертности до 1 года в общей смертности до 4,2% (в 2004 году – 2,6%)

Таблица 13. Коэффициент младенческой смертности

Источник: Женщины и мужчины Казахстана. Статсборник. Астана, 2010, с.17 (www.stat.gov.kz.)

* в 2008 г. введены новые критерии живорождения (мертворождения), рекомендованные ВОЗ

В связи с переходом на международные критерии живорождения и мертворождения, показатель младенческой смертности в 2008 году (20,76) увеличился на 42,5% по сравнению с 2007 годом (14,57). В 2009 году коэффициент несколько снизился, но в целом уровень младенческой смертности в РК остается достаточно высоким.

Высокой остается и материнская смертность (рис. 13). В 2004-2007 годах показатель материнской смертности вырос на 26,8%. В 2008 году наметилось снижение, уже в следующем году сменившееся новым увеличением коэффициента.

Рисунок 13. Материнская смертность, на 100000 родившихся живыми

Источник: Женщины и мужчины Казахстана. Статсборник. Астана, 2010, с. 15 (www.stat.gov.kz.)

Основные причины смерти в Казахстане многие годы остаются неизменными (табл. 15). Лидирующие позиции занимает смертность от болезней системы кровообращения. Сохраняется высокий уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями. В 2009 году показатель, в сравнении с 2005 годом, снизился на 5,2% (с 192,5 на 100 тысяч населения, до 182,6). Вместе с тем, преобладают запущенные формы (16,2%)⁵. Смертность от злокачественных новообразований в 2009 году занимает вторую позицию в структуре причин общей смертности, оттеснив на третье место смертность от несчастных случаев, отравлений и травм.

Таблица 15. Смертность по основным классам причин смертности, на 100000 человек

Источник: Предварительные данные за 2009 г. Статсборник. Астана, 2010, с. 26 (www.stat.gov.kz.)

В Казахстане высок уровень заболеваемости так называемыми социальными болезнями, в том числе туберкулезом. Эпидемией считается выявление 50 случаев заболеваемости на 100 тысяч населения. В 2005 году показатель составил 147,4, в 2009 году – 105,5 случая с впервые установленным диагнозом. По уровню заболеваемости туберкулезом Казахстан занимает лидирующее положение среди стран СНГ и Европы⁶.

Одной из основных причин низкого уровня конкурентоспособности отечественной медицины является дефицит медицинских кадров, особенно в сельской местности. Показатель обеспеченности врачебными кадрами сельского населения почти в 4 раза меньше, чем в городе. Напомним, в 2009 году в сельской местности проживало 46,5% населения Казахстана.

В последние годы предпринимается ряд мер по улучшению здравоохранения в республике. Так, расходы бюджета на здравоохранение в 2005-2009 годах увеличились в 3,1 раза - с 56283 млн. тенге (около 380 млн. долларов США) до 176799 млн. тенге (около 1,2 млрд. долларов США). Расходы по статье «Охрана здоровья населения» в 2004-2009 годах увеличились в 15,8 раза, по статье «Охрана материнства и детства» в 6,4 раза и т.д. В целом, доля расходов на здравоохранение в ВВП Казахстана увеличилась с 2,2% в 2004 году до 2,5% в 2009 году⁷. Принятые меры положительно сказались на увеличении продолжительности жизни населения Казахстана (табл. 16).

Таблица 16. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в Казахстане, лет

Источник: Женщины и мужчины Казахстана. Статсборник. Астана, 2010, с. 11 (www.stat.gov.kz.)

Рисунок 14. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении городского и сельского населения. Казахстан, 2005-2009, лет.

Рост ожидаемой продолжительности жизни при рождении в 2005-2009 годах в большей мере выражен в городах Казахстана (рис.14). При этом рост продолжительности жизни мужчин намного заметнее, чем женщин, особенно в городах (в 2,6 раза). Во многом это объясняется существенным снижением (на 25,8%) смертности от несчастных случаев, отравлений и травм, которой более подвержены мужчины (табл. 15).

Итак, в 2005-2009 годах в Республике Казахстан наблюдается рост общих и специальных коэффициентов рождаемости, снижение показателей смертности. В результате процессы естественного движения населения стали ведущим компонентом увеличения его численности.

⁵ Кожумов К. Здоровье: расходы увеличиваются, но «болячки» еще остаются. АиФ Казахстан, № 48, 2010.
⁶ Там же
⁷ Там же.