Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

Между странами СНГ сохраняются значительные различия в продолжительности жизни

В последние годы ожидаемая продолжительность жизни при рождении в большинстве стран СНГ стабилизировалась или демонстрировала тенденцию роста. При этом сохраняются значительные различия между странами. С ростом смертности в середине 1990-х годы различия по средней продолжительности жизни для обоих полов заметно возросли и практически не сокращались в последующие годы (рис. 11). В 1989 году они составляли 6,9 года (от 65,2 года в Туркмении до 72,1 года в Грузии), в 1995 году возросли до 8,8 года (от 63,7 года в Казахстане до 72,5 года в Армении), а в 2005 году составили 8,5 года (от 65,3 года в России до 73,8 года в Грузии). Увеличение продолжительности жизни в 2006 году наблюдалось, по данным национальных статистических служб, в Грузии (до 74,3 года), России (до 66,6 года), Белоруссии (до 69,4 года) и, хотя и незначительное, на Украине (до 68,1 года). Средняя продолжительность жизни в России на протяжении ряда лет оставалась наиболее низкой среди стран СНГ, публикующих официальные оценки значения этого показателя.

Рисунок 11. Ожидаемая при рождении продолжительность жизни в странах СНГ, оба пола, 1989, 1995, 2000-2006 годы, лет

Особенно велики различия между странами Содружества по ожидаемой при рождении продолжительности жизни мужчин (рис. 12). Если в 1989 году они составляли 7,2 года (от 61,8 года в Туркмении до 69,0 года в Армении), то к 1995 году возросли до 10,6 года (от 58,3 года в России до 68,9 года в Армении), а к 2001 году - до 12 лет (от 59 до 71 года в тех же странах). В 2006 году продолжительность жизни мужчин превысила уровень 60 лет (60,4), в то время как в Армении она снизилась до 70 лет. Почти до такого же уровня повысилась продолжительность жизни мужчин Грузии (69,8). Примерно на этом же уровне стабилизировалась продолжительность жизни мужчин Азербайджана (69,6).

Рисунок 12. Ожидаемая при рождении продолжительность жизни в странах СНГ, мужчины, 1989, 1995, 2000-2006 годы, лет

Различия по ожидаемой при рождении продолжительности жизни женщин, напротив, были более значительными, затем стали снижаться, но в последние годы вновь увеличиваются (рис. 13).

В 1989 году они составляли 8 лет (от 68,4 года в Туркмении до 76,4 года в Белоруссии), к 1995 году увеличились до 8,4 года (от 67,5 года в Туркмении до 75,9 года в Армении), а к 2000 году снизились до 5,4 года (от 70,3 года в Таджикистане до 75,7 года в Армении). Начиная с 2003 года различия по продолжительности жизни женщин вновь стали возрастать, и к 2006 году они увеличились до 6,4 года (от 72,1 года в Молдавии до 78,5 года в Грузии).

Наибольшим превышением продолжительности жизни женщин над продолжительностью жизни мужчин на протяжении всего рассматриваемого периода отличалась Россия, в которой оно составляло в 1989 году 10,3 года, в 1995-2005 годах достигало 13 лет и более, а в 2006 году снизилось до 12,8 года. Несколько меньше разрыв в продолжительности жизни женщин и мужчин в Белоруссии (от 9,6 года в 1989 году до примерно 12 лет в 2001-2006 годах) и на Украине (от 9,1 года в 1989 году до 11,8 года в 2005-2006 годах).

Рисунок 13. Ожидаемая при рождении продолжительность жизни в странах СНГ, женщины, 1989, 1995, 2000-2006 годы, лет

Смертность мужчин превышает смертность женщин практически во всех возрастных группах. Особенно значительные различия наблюдаются в молодых и средних рабочих возрастах (рис. 14 и 15). В Белоруссии и России смертность мужчин в возрастах от 20 до 34 лет почти в 4 раза выше, чем смертность женщин того же возраста. В Молдавии такие же различия характерны для возрастной группы до 20 лет, в то время как в Азербайджане они составляют лишь 1,2 раза, в Армении и Киргизии 2 раза.

При сохранении уровня смертности 2006 года 45-летним мужчинам предстоит прожить примерно 22,6 года в России, 22,7 года в Казахстане, 23,4 года на Украине, 23,5 года в Белоруссии и Молдавии, чуть более 28 лет в Азербайджане и Армении, 29,4 года в Таджикистане. А 45-летним женщинам, при сохранении таких условий, предстоит прожить в среднем 29,2 года в Молдавии, 30,6 года в Казахстане, 31,5 года в Киргизии, 31,6 года в России, 32,0 года на Украине, 32,4 года в Азербайджане, 32,7 года в Белоруссии, 33,2 в Таджикистане, более 33 лет в Таджикистане и Армении.

Рисунок 14. Уровень смертности мужчин в возрасте 20-49 лет в некоторых странах СНГ, 2006 год*, число умерших на 1000 населения соответствующего пола и возраста

* Казахстан - 2005 год; Молдавия - 2003 год

Рисунок 15. Уровень смертности женщин в возрасте 20-49 лет в некоторых странах СНГ, 2006 год*, число умерших на 1000 населения соответствующего пола и возраста

* Казахстан - 2005 год; Молдавия - 2003 год

Главной причиной смерти во всех странах СНГ являются болезни системы кровообращения. Число умерших от этих болезней в 2006 году составляло от 1028 умерших на 100 тысяч человек постоянного населения на Украине до 215 в Таджикистане (рис. 16).

По-прежнему остается высоким уровень смертности населения, и особенно мужчин, от несчастных случаев, убийств и самоубийств в России, Белоруссии, Казахстане и на Украине (138-198 умерших на 100 тысяч человек). Примерно 40% погибших от этих причин приходится на трудоспособные возраста.

Рисунок 16. Смертность населения стран СНГ по основным классам причин смерти, 2006 год*, число умерших на 100 тысяч населения (в порядке повышения смертности от всех причин)

* Таджикистан и Узбекистан - 2005 год; Туркмения - 1995 год

(БСК - болезни системы кровообращения; ЗНО - злокачественные новообразования; ВП - несчастные случаи, убийства, самоубийства и другие последствия воздействия внешних причин; БОД - болезни органов дыхания; БОП - болезни органов пищеварения; ИПБ - инфекционные и паразитарные болезни)

На долю умерших от болезней системы кровообращения - причины, в большей степени свойственной людям старших возрастов, - приходится более половины смертей в большинстве стран Содружества (рис. 17). Второе и третье места среди причин смерти занимают, как правило, злокачественные новообразования и различные внешние причины. Последние вышли в 2006 году на второе место среди причин смерти в Казахстане (15% от общего числа умерших) и Киргизии (10%). В России они обусловили такую же долю смертей, что и злокачественные новообразования (по 13%). Армения выделялась высокой долей умерших от злокачественных новообразований (19% от общего числа умерших), а Туркмения - от болезней органов дыхания, некоторых инфекционных и паразитарных болезней.

Рисунок 17. Распределение общего числа смертей в странах СНГ по основным классам причин смерти, 2006 год*, %

* Таджикистан и Узбекистан - 2005 год; Туркмения - 1995 год

Несмотря на заметное сокращение младенческой смертности во всех странах Содружества, ее уровень все еще остается высоким - порядка 6-11 умерших в возрасте до 1 года из 1000 родившихся живыми в странах с низким уровнем рождаемости и порядка 20 и выше в странах с высоким уровнем рождаемости (рис. 18). Повышение уровня младенческой смертности отмечалось в Таджикистане (до 40‰ в 1998-2000 годы) и Киргизии (почти до 30‰ в 2006 году)⁶. В основном это было связано с изменениями в регистрации смерти новорожденных (в соответствии с рекомендациями ВОЗ, включая родившихся с массой тела от 500 до 1000 грамм).

Наиболее низкие показатели младенческой смертности на территории СНГ на протяжении уже ряда лет регистрируются в Белоруссии (6,1‰ в 2006 году).

Показатель уровня младенческой смертности в странах Содружества в разы превосходит уровень данного показателя в развитых странах, во многих из которых он не превышает 3-5 умерших на первом году жизни на 1000 новорожденных.

Рисунок 18. Младенческая смертность в странах Содружества, 1989-2007, умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми

Дальнейшее сокращение смертности во многом сопряжено с улучшением качества медицинского обслуживания и его доступности, снижением заболеваемости и, особенно, распространением таких инфекционных болезней, как гепатит, туберкулез, СПИД, сокращением не только летальности исходов дорожно-транспортных травм, но и частоты самих происшествий, а также со спадом преступности и искоренением алкоголизма и наркомании, ростом материального благосостояния и укоренением здорового образа жизни и оздоровлением экологической обстановки.

6 - По оценкам экспертов Бюро информации о населении, уровень младенческой смертности в республиках Средней Азии заметно выше: в Таджикистане - 89‰, Казахстане - 61‰, Киргизии - 55‰ (Population Reference Bureau. 2007 World Population Data Sheet. P. 9).