Спустя десятилетия: Токио разрешил прибегать к
медикаментозному прерыванию беременности
Василий Головнин - о том, почему после многолетних
раздумий в Японии разрешили пилюли для прерывания беременности
В Токио я долгие годы жил рядом с аптекой, где одним из самых бойких
товаров были тесты на определение беременности. Об этом мне рассказал
сам владелец аптеки, мой старый знакомый, который считал, что ему
очень повезло с местоположением. Тесты раскупали сотрудницы офисов
многочисленных компаний, заполнявших расположенный в двух шагах
от аптеки гигантский деловой центр. Специфическим товаром, по словам
приятеля, временами интересовались и покупатели мужского пола, явно
озабоченные перспективами беременности своих подружек.
Торговля тестами носила стабильный характер, а вот со средствами
для прерывания нежелательной беременности в Японии до сих пор имелись
проблемы, поскольку в стране были разрешены только хирургические
аборты. Это десятилетиями вызывало возмущение активисток движения
за права женщин и критику со стороны зарубежных общественных организаций.
Власти не отказывались от перспектив внедрения специальных медикаментозных
средств, однако рассмотрение вопроса шло очень вяло. С запозданием на десятилетия
И вот буквально на днях свершилось - Министерство здравоохранения,
труда и благосостояния Японии приняло решение разрешить продажу
в стране набора из двух пилюль производства одной из британских
фармацевтических компаний. Этот препарат для медикаментозного аборта
разрешено использовать до девятой недели беременности.
Немалую роль в принятии трудного бюрократического решения сыграло
то, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признала вещества
из набора в целом безопасными и эффективными. Дело в том, что пассивность
в деле разрешения медикаментозных средств прерывания беременности
чиновники и эксперты японского Минздрава долгое время объясняли
в первую очередь заботой о здоровье женщин, неясностью побочных
последствий и т.д. Отмечу, в Японии вообще очень долго выдают разрешения
на иностранные медицинские препараты.
Пилюли для прерывания беременности впервые были одобрены в далеком
1988 году во Франции. В РФ их применение официально разрешено с
1999 года. Даже в США с их острыми баталиями между противниками
и сторонниками абортов такие препараты разрешили в 2000 году. Однако
Япония с ее достаточно развитой и эффективной системой здравоохранения
не спешила и стала только 66-й страной в мире, предоставившей санкцию
на медикаментозный аборт. При этом он тоже будет обставлен рядом
условий. Только с согласия мужа
Набор пилюль стоит 100 тыс. иен - порядка $740 по текущему курсу.
Примерно столько же в Японии нужно заплатить и за хирургический
аборт (хотя в особо комфортабельной клинике он может обойтись и
вдвое дороже).
В отличие от некоторых западных стран таблетки запрещено принимать
дома - это можно делать только в гинекологических больницах. Чиновники
Минздрава объясняют такое условие, опять же, заботой о здоровье
женщин - принятие пилюль гипотетически может вызвать боли в животе
и некоторое кровотечение, хотя даже ВОЗ указывает на маловероятность
таких побочных последствий. Ссылка делается и на японское законодательство
- оно с 1948 года официально разрешает проводить аборты в стране,
однако делать их полагается только в специализированных медицинских
учреждениях.
Кстати, прерывание беременности в Японии требует также письменного
согласия со стороны мужа или постоянного партнера женщины. Токийские
знакомые уверяют, что в последнее время это стало довольно пустой
формальностью, которая, как правило, не распространяется на незамужних
женщин. Тем не менее многим в Японии такой порядок кажется феодальным
пережитком и нарушением права женщины на самостоятельное распоряжение
своим телом. Правила пишут старики
Достаточно жесткие условия проведения абортов и проволочки с разрешением
на пилюли один из моих местных знакомых объяснил довольно просто
- правила в Японии по-прежнему пишут пожилые люди с патриархальным
мышлением. В проведении медикаментозного прерывания беременности
исключительно в больницах ряд комментаторов усматривают и корыстный
интерес - медицинский бизнес не хочет лишаться таких доходов.
Кстати, число абортов в Японии со 125-миллионным населением неуклонно
снижается - в 2020 году, например, их было сделано около 145 тыс.,
что на 7,3% меньше, чем в предыдущем году. В 2021 году на прерывание
беременности пошли лишь чуть больше 126 тыс. жительниц Японии. Это
объясняют не только распространением современных и более удобных
средств контрацепции, но и общим сокращением случаев беременности.
В Японии неуклонно падает рождаемость: число родившихся в стране
за год детей уменьшилось, по официальной информации на 1 апреля,
до самого низкого уровня с 1950 года.