Заболеваемость населения России, 2021-2022 годы
	В 2021 году заболеваемость повысилась по всем основным классам болезней
	В 2022 году заболеваемость острыми респираторно-вирусными инфекциями продолжала расти, увеличившись на 10% по сравнению с 2021 годом
	Заболеваемость острыми кишечными инфекциями увеличилась на 22%
	В 2022 году заболеваемость туберкулезом продолжала снижаться, заболеваемость ВИЧ-инфекцией немного увеличилась
	В 2021 году продолжала снижаться заболеваемость населения России алкоголизмом, заболеваемость наркоманией и токсикоманией немного увеличилась
	См. также Архив выпусков Российского демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Заболеваемость населения России, 2021-2022 годы // Демоскоп Weekly. 2023. № 985-986. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2023/0985/barom01.php

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:

Web demoscope.ru

Заболеваемость населения России, 2021-2022 годы

Рубрику ведет Екатерина ЩЕРБАКОВА

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями увеличилась на 22%

На протяжении последнего полувека заболеваемость населения России острыми кишечными инфекциями, к которым относятся бактериальная дизентерия (шигеллез), энтериты, колиты, гастроэнтериты инфекционного происхождения, пищевые токсикоинфекции установленной и неустановленной этиологии (за исключением ботулизма), преимущественно сокращалась. Во всяком случае, по сравнению с серединой 1970-х годов ее уровень снизился в разы (рис. 8). Тенденция снижения неоднократно нарушалась как в 1990-е годы, так и в последующие годы, в 2002-2006 годах отмечалась тенденция стабилизации на уровне около 440 случаев заболеваний в расчете на 100 тысяч человек постоянного населения против 1290 в 1975 году.

Эта стабилизация оказалась недостаточно устойчивой. После очередного снижения – до 424 случаев заболеваний на 100 тысяч населения в 2004 году – уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями вновь стал повышаться, особенно быстро в 2010 году, когда было зарегистрировано 569 случаев заболевания кишечными инфекциями на 100 тысяч населения. В 2011-2019 годах заболеваемость острыми кишечными инфекциями медленно и с некоторыми колебаниями снижалась, не опускаясь, однако, до уровня 500 случаев на 100 тысяч человек. После очередного повышения в 2018 году - до 533 случаев заболевания на 100 тысяч человек - она снизилась в 2019 году до 508 случаев заболевания на 100 тысяч человек (-4,7%) и 275 на 100 тысяч человек в 2020 году (-46%), что является самым низким значением показателя за рассматриваемый период наблюдения. Очевидно, свою роль сыграли карантинные меры, введенные в первый год пандемии COVID-19.

В 2021 году заболеваемость острыми кишечными инфекциями вновь увеличилась - было зарегистрировано 483,7 тысячи случаев заболеваний острыми кишечными инфекциями, что на 20% больше, чем в 2020 году (402,8 тысячи). Заболеваемость повысилась до 332 случаев заболевания на 100 тысяч человек, оставаясь существенно более низкой, чем в предшествующие годы. В 2022 году заболеваемость острыми кишечными инфекциями продолжала расти - было зарегистрировано 589,0 тысячи случаев заболевания, что на 22% больше, чем в 2021 году. Заболеваемость возросла до 405 случаев заболевания на 100 тысяч человек, но остается более низкой, чем в годы, предшествовавшие пандемии COVID-19.

Заболеваемость вирусными гепатитами[11] после периода роста, наблюдавшегося в 1970-е годы, также снижалась, хотя и с некоторыми колебаниями в середине 1990-х годов - ее уровень опустился с 255 случаев заболеваний на 100 тысяч человек в 1980 году до 83 в 1998 году. В 1999-2001 годах заболеваемость вирусными гепатитами резко возросла - до 181 случая заболеваний на 100 тысяч человек в 2001 году. Затем возобновилось снижение, связанное в определенной степени с расширением практики прививок против гепатита В. Оно продолжалось до 2013 года, когда было зарегистрировано 86,3 тысячи случаев заболевания вирусными гепатитами (острыми и хроническими), что в 2,8 раза меньше, чем в 2000 году. Заболеваемость вирусными гепатитами снизилась до 60 случаев с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек. После небольшого повышения заболеваемости в 2014 году (до 61,3 случая на 100 тысяч человек) она продолжала снижаться, особенно быстро в период пандемии COVID-19, опустившись до 24 случаев на 100 тысяч человек в 2020-2021 годы. В 2021 году было зарегистрировано 34,3 тысячи впервые установленных случаев заболевания острыми и хроническими гепатитами, в 2020 году - 35,4 тысячи, тогда как в 2019 году почти вдвое больше (65,2 тысячи).

В 2022 году увеличилась заболеваемость острыми гепатитами – было зарегистрировано 4,0 тысячи случаев заболевания, что на 14% больше, чем в 2021 году (3,5 тысячи), хотя и меньше, чем в 2020 году (4,4 тысячи). При этом число заболеваний острым гепатитом В оставалось крайне низким и продолжало снижаться (0,4 тысячи случаев заболевания в 2022 году против 0,5 тысячи в 2021 году). Увеличилось число заболеваний острым гепатитом А (2,3 против 2,1 тысячи) и острым гепатитом С (1,1 против 0,9 тысячи случаев),

Первичная заболеваемость острыми гепатитами немного повысилась, составив в 2022 году 2,8 на 100 тысяч человек (2,4 в 2021 году и 3,0 в 2020 году), в том числе острым гепатитом А - 1,6 (1,4 и 1,9), острым гепатитом С – 0,8 (0,6 и 0,7), острым гепатитом В – 0,3, как и в 2020-2021 годах.

Рисунок 8. Заболеваемость населения РФ острыми кишечными инфекциями и вирусными гепатитами, случаев заболевания с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч человек постоянного населения, 1970, 1975, 1980, 1985, 1990-2022* годы

* 2022 год – по данным оперативного учета за январь-декабрь

Заболеваемость острыми кишечными инфекциями, как и острыми инфекциями верхних дыхательных путей, носит выраженный сезонный характер, хотя и несколько иной - наибольшее число случаев заболевания острыми кишечными инфекциями в целом регистрируется чаще всего в августе-сентябре, хотя иногда отмечается и рост заболеваемости в январе-марте (рис. 9). Пик заболеваемости бактериальной дизентерией неизменно отмечается в сентябре, а сальмонеллезными инфекциями – в августе.

В 2020 году обычная сезонность заболеваемости острыми кишечными инфекциями была нарушена: больше всего случаев заболевания зарегистрировано в январе (69,0 тысячи), несколько меньше в феврале (59,2) и марте (59,0), а меньше всего – в мае (17,2) и июне (17,0). Во втором полугодии число случаев заболевания острыми кишечными инфекциями не достигало 32 тысяч в месяц, то есть оставалось вдвое ниже, чем в январе.

Больше всего случаев заболевания бактериальной дизентерией также было зарегистрировано в январе (0,6 тысячи), сальмонеллезными инфекциями – в январе (2,4), несколько меньше в феврале и марте (по 2,2 тысячи).

Снижение заболеваемости острыми кишечными инфекциями и изменение их сезонности в 2020 году, очевидно, связаны с вводившимися карантинными мерами. В 2021-2022 годах наблюдался возврат к обычной сезонности.

В 2022 году наибольшее число случаев заболевания острыми кишечными инфекциями было зарегистрировано в августе (62,7 тысячи), наименьшее – в феврале (37,7), чуть больше в декабре (37,8 тысячи).

Число слуаев заболевания бактериальной дизентерией было незначительным (в пределах нескольких сотен в месяц), но небольшое увеличение все же наблюдалось в июле-сентябре (по 0,5 тысячи случаев в месяц).

Сальмонеллезных инфекций больше всего было зарегстрировано в июле (3,0 тысячи случаев), несколько меньше – в августе (2,9) и июне (2,8). В январе-феврале число зарегистрированных случаев заболеваний сальмонеллезными инфекциями было втрое меньше.

Рисунок 9. Заболеваемость населения РФ острыми кишечными инфекциями, тысяч случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом, по месяцам 2000-2023 годов

Несмотря на снижение, распространенность кишечных инфекций остается одним из важнейших индикаторов социального и санитарного благополучия. Между регионами России сохраняется значительная дифференциация по уровню заболеваемости этими инфекциями, причем группы регионов с наиболее низкими и наиболее высокими показателями по ряду заболеваний достаточно устойчивы.

По данным за январь-сентябрь 2022 года, заболеваемость острыми кишечными инфекциями была ниже всего, как и в предыдущие годы, в Центральном федеральном округе - 305 зарегистрированных случая заболевания на 100 тысяч человек, выше всего – 628 – в Дальневосточном федеральном округе при среднем значении по России 423 случаев заболевания на 100 тысяч человек. Ниже среднего уровня по России заболеваемость острыми кишечными инфекциями в январе-сентябре 2022 года была, помимо Центрального, в Приволжском (330), Северо-Кавказском (398) и Южном (402) федеральных округах. Высоким уровнем заболеваемости острыми кишечными инфекциями, помимо Дальневосточного федерального округа, отличаются Уральский (626), Северо-Западный (596) и Сибирский (503) федеральные округа.

По регионам - субъектам федерации заболеваемость острыми кишечными инфекциями в январе-сентябре 2022 года различалась, как и в прежние годы, в десятки раз, варьируясь от 137 на 100 тысяч человек в Республике Адыгее до 1009 в Ханты-Мансийском автономном округе – Югре. Кроме того, крайне высокой она была в Ямало-Ненецком автономном округе (999), Санкт-Петербурге (910), Томской области (855), Чувашской Республике (804), Сахалинской области (803), Приморском (794) и Хабаровском крае (792 на 100 тысяч человек). В остальных регионах заболеваемость не достигала 700 случаев на 1000 тысяч человек. В центральной половине регионов (между нижним и верхним квартилем упорядоченного по значению показателя ряду регионов) заболеваемость острыми кишечными инфекциями составляла от 253 до 553 при медианном значении 356 случаев на 100 тысяч человек (рис. 10).

Уровень заболеваемости острыми гепатитами, по данным за январь-сентябрь 2022 года, наиболее высок в Центральном федеральном округе (3,6 на 100 тысяч человек), а ниже всего – в Северо-Кавказском федеральном округе (1,2). Ниже среднероссийского уровня (2,7 на 100 тысяч человек) заболеваемость острыми гепатитами также в Южном (1,5), Сибирском (2,1), Дальневосточном (2,2) и Приволжском (2,4) федеральных округах. В Уральском (3,5) и Северо-Западном федеральном округе (3,2) она, как и в Центральном федеральном округе, превышала среднероссийский уровень.

По регионам - субъектам федерации значение показателя варьировалось от 0 в республиках Адыгея и Алтай, Еврейской автономной области и Чукотском автономном округе до 21 на 100 тысяч человек в Рязанской области. Относительно высокая заболеваемость острыми гепатитами отмечалась также в Камчатском крае (8 на 100 тысяч человек), Ханты-Мансийском (7) и Ямало-Ненецком автономном округе (6), Санкт-Петербурге и Калужской области (более 5 случаев заболевания на 100 тысяч человек). В центральной половине регионов заболеваемость острыми гепатитами составляла от 1,1 до 2,8 при медианном значении 1,9 на 100 тысяч человек.

Рисунок 10. Заболеваемость острыми гепатитами и острыми кишечными инфекциями по регионам-субъектам Российской Федерации, зарегистрировано случаев заболевания на 100 тысяч человек постоянного населения в январе-сентябре 2022 года

Список регионов

[11] Гепатит - воспаление печени, вызываемое, в основном, вирусной инфекцией. Определены пять основных вирусов гепатита, называемых типами A, B, C, D и E. Они представляют серьезную проблему в связи с бременем болезни и смертности, поскольку приводят к развитию хронической болезни (типы В и С) и являются самой распространенной причиной цирроза и рака печени. Причиной гепатита А и Е чаще всего является употребление в пищу загрязненных пищевых продуктов или воды. Гепатит В, С и D обычно развивается в результате парентерального контакта с инфицированными жидкостями организма (переливание зараженной крови и продуктов крови, инвазивные медицинские процедуры с использованием загрязненного оборудования, передача от матери к ребенку во время родов, а также при сексуальных контактах). - http://www.who.int/csr/disease/hepatitis/ru/