Rambler's Top100

№ 637 - 638
6 - 19 апреля 2015

О проекте

Институт демографии Национального исследовательского университета "Высшая школа экономики"

первая полоса

содержание номера

читальный зал

приложения

обратная связь

доска объявлений

поиск

архив

перевод    translation

Оглавление
Российский демографический барометр 
Заболеваемость населения России, 2013-2014 годы

В 2013 году заболеваемость населения России продолжала расти

В 2014 году заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных путей снизилась, а острыми кишечными инфекциями и вирусными гепатитами - увеличилась

Заболеваемость туберкулезом и ВИЧ-инфекцией сравнялись

В 2013 году вновь возросла заболеваемость подростков нарко- и токсикоманией

В происшествиях на автодорогах в 2014 году пострадало 279 тысяч человек, погибло 27 тысяч

Вся статья
(в формате PDF)

См. также Архив выпусков Российского демографического барометра

Для цитирования: Щербакова Е.М. Заболеваемость населения России, 2013-2014 годы /Демоскоп Weekly. 2015. № 637-638. URL: http://demoscope.ru/weekly/
2015/0637/barometer637.pdf


Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:


Google
Web demoscope.ru
Екатерина Щербакова

Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова

В 2013 году заболеваемость населения России продолжала расти

Заболеваемость населения характеризуется, прежде всего, на основе данных об обращаемости – по числу случаев заболеваний, выявленных (или взятых под диспансерное наблюдение) в течение года при обращении в лечебно-профилактические учреждения или при профилактическом осмотре. Отношение числа зарегистрированных случаев заболеваний к среднегодовой численности постоянного населения определяет уровень заболеваемости (частоту распространения заболеваний). При этом выделяют заболеваемость первичную (при установлении больному диагноза впервые в жизни в данном году) и общую (учитываются все случаи заболеваний, которые установлены как впервые, так и при повторном, в том числе многократном обращении по поводу данного заболевания). Для статистической разработки данных о заболеваемости населения России до 1999 года применялась Международная статистическая классификация болезней, травм и причин смерти (IX пересмотр Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) 1975 года), а начиная с 1999 года – Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (X пересмотр ВОЗ 1989 года)[1].

В течение периода, для которого Федеральная служба государственной статистики (Росстат) публикует данные о заболеваемости (начиная с 1990 года), общая заболеваемость населения России устойчиво возрастает. Первичная заболеваемость также растет, хотя в отдельные годы отмечаются незначительные отклонения от повышательного тренда (рис. 1). Рост заболеваемости отчасти является неизбежным следствием старения населения, отчасти – ухудшения состояния здоровья населения, о котором можно судить по данным, относящимся к определенным возрастно-половым группам и отдельным группам заболеваний. Кроме того, уровень заболеваемости в значительной степени зависит также от полноты охвата населения медицинским наблюдением и, соответственно, полноты выявления случаев заболеваний.

В 2013 году зарегистрировано 231,1 миллиона случаев заболеваний[2], в том числе 114,7 миллиона случаев с диагнозом, установленным впервые в жизни. Это несколько больше, чем в предшествующем году: число всех случаев зарегистрированных заболеваний возросло на 0,6% (229,7 миллиона в 2012 году), а число случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом - на 0,9% (113,7 миллиона случаев). В то же время, это существенно больше, чем было зарегистрировано в 1990 году (на 46% по общему числу зарегистрированных случаев заболеваний и на 19% по числу заболеваний с впервые установленным диагнозом) или в 2000 году (на 21% и 8%, соответственно).

Повышение уровня заболеваемости, с учетом сокращения численности населения (в 1993, 1995-2008 годы), было более значительным. Так, уровень общей заболеваемости в 2013 году превысил значение 1990 года на 51% (1610 против 1070 случаев заболеваний на 1000 человек), а уровень первичной заболеваемости - на 23% (799 против 651 случая заболевания с впервые установленным диагнозом в расчете на 1000 человек). За период с 2000 по 2013 год прирост составил, соответственно, 22,5% (1314 случаев заболеваний на 1000 человек в 2000 году) и 9,4% (731 случай заболеваний с впервые установленным диагнозом на 1000 человек). По сравнению с 2012 годом, общая заболеваемость увеличилась на 0,4% (1604 на 1000 человек), а первичная – на 0,7% (794).

В отдельные годы отмечалось снижение первичной заболеваемости (особенно значительное снижение отмечалось в 1992 году, что могло быть связано со снижением обращаемости населения в лечебно-профилактические учреждения), но в целом преобладала тенденция ее постепенного повышения.

Рисунок 1. Заболеваемость населения РФ всеми болезнями и болезнями органов дыхания, зарегистрировано случаев заболевания с впервые установленным диагнозом, на 1000 человек постоянного населения, 1990-2013 годы

На фоне роста заболеваемости от всех болезней в целом постепенно изменяется ее структура.

В общей совокупности зарегистрированных случаев заболеваний своим числом выделяются болезни органов дыхания, к которым относятся острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей, грипп и пневмония, другие острые респираторные инфекции нижних дыхательных путей, хронические болезни нижних дыхательных путей, а также другие заболевания. Их доля в общей заболеваемости постепенно, хотя и с некоторыми колебаниями, снижается, составив около 24% в 2012-2013 годах против 28,0% в 2000 году, 30% в 1995 году и 36% в 1990 году.

Снижается роль болезней органов дыхания и в совокупности случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом. Если в начале 1990-х годов к данному классу заболеваний относилось более половины случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом (около 52% в 1990-1991 годах), то сейчас – чуть более 40% (около 42% в 2009-2013 годах, ниже 40% в 2005-2008 годах).

Это обусловлено относительной стабилизацией уровня заболеваемости болезнями органов дыхания при одновременном росте заболеваемости по другим классам болезней. В 2013 году уровень общей заболеваемости болезнями органов дыхания составил 389 на 1000 человек населения (368 в 2000 году и 381 в 1990 году), первичной – 338 (317 и 336). По сравнению с 2012 годом уровень первичной заболеваемости болезнями органов дыхания повысился на 2,3% (против 331 случая на 1000 человек), общей – на 1,9% (382).

Второе место в структуре общей заболеваемости удерживают болезни системы кровообращения, роль которых, напротив, постепенно увеличивается. В 2011-2013 годах заболевания этого класса составили 14,2% от общего числа зарегистрированных случаев заболеваний, тогда как еще недавно их доля насчитывала около 10% (10,5% в 2000 году, 9,2% в 1990 и 1995 годах). Растет также доля болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (третье место): в 2012-2013 годах она поднялась до 8,3% от общего числа зарегистрированных случаев заболеваний против 6,7% в 2000 году и 5,4% в 1990 году.

Структура первичной заболеваемости несколько иная. Второе место по числу первичных обращений – со значительным отрывом от болезней органов дыхания – неизменно удерживают травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин, которые в 2000-2013 годах составляли около 12% впервые установленных диагнозов (11,6% в 2013 году). В общей совокупности случаев заболеваний доля травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин вдвое меньше (6,7% в 2000 году, 5,8% в 2011-2013 годах). По сравнению с 1990-ми годами роль этого класса причин заболеваемости несколько снизилась. В 1990 году они составляли 13,1% первичных диагнозов и 8,1% от общего числа случаев заболеваний, в 1995 году – 13,0% и 7,8%, соответственно.

Третье место по первичной обращаемости занимают болезни нервной системы и органов чувств (глаза и его придаточного аппарата, уха и сосцевидного отростка): около 10% в 2000-2013 годы против 7% в 1990 году.

Остальные классы заболеваний относительно менее значимы по первичной обращаемости, но по многим из них наблюдается заметное повышение уровня заболеваемости (рис. 2 - 3).

Так, первичная заболеваемость болезнями крови и кроветворных органов возросла за 1990-2013 годы в 3,6 раза, эндокринной системы, расстройствами питания и нарушениями иммунной системы - в 2,9 раза, системы кровообращения – в 2,7 раза, мочеполовой системы – в 2,5 раза. Заболеваемость в связи с осложнениями беременности, родов и послеродового периода увеличилась в 2,1 раза. Заболеваемость новообразованиями также возросла в 2,1 раза, болезнями нервной системы и органов чувств - в 1,7 раза. Снижение за период 1990-2013 годов отмечалось только по классу некоторых инфекционных и паразитарных болезней (на 11,5%).

По сравнению с 2012 годом, первичная заболеваемость наиболее существенно увеличилась по классу болезней системы кровообращения (на 12,4%), в меньшей степени – по классу болезней органов дыхания (на 2,3%, как уже упоминалось выше) и пищеварения (на 1,1%).

Небольшое снижение первичной заболеваемости по сравнению с 2012 годом отмечалось в 2013 году по классу некоторых инфекционных и паразитарных заболеваний (на 3,7%), болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани (-2,7%), болезней кожи и подкожной клетчатки (-2,1%). Менее существенное снижение наблюдалось по классу новообразований (-1,7%), травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин (-1,3%), в связи с осложнениями беременности, родов и послеродового периода и по классу болезней нервной системы и органов чувств (на десятые процента).

Первичная заболеваемость болезнями крови и кроветворных органов и болезней эндокринной системы, расстройств питания, нарушений обмена веществ и иммунитета осталась на том же уровне, что и в 2012 году.

Рисунок 2. Заболеваемость населения РФ по некоторым основным классам болезней, зарегистрировано случаев заболевания с впервые установленным диагнозом, на 1000 человек постоянного населения, 1990-2013 годы

ТО - травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин,
БНС - болезни нервной системы и органов чувств (глаза и его придаточного аппарата, уха и сосцевидного отростка),
ИПЗ - некоторые инфекционные и паразитарные болезни,
БМП - болезни мочеполовой системы,
БК - болезни кожи и подкожной клетчатки,
БОП - болезни органов пищеварения,
БКМС - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани,
БРП - осложнения беременности, родов и послеродового периода (на 1000 женщин в возрасте 15-49 лет)

Рисунок 3. Заболеваемость населения РФ по некоторым основным классам болезней, зарегистрировано случаев заболевания с впервые установленным диагнозом, на 1000 человек постоянного населения, 1990-2013 годы

НО - новообразования,
ККР - болезни крови и кроветворных органов,
ЭС - болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ и иммунитета,
БСК - болезни системы кровообращения

Особого внимания заслуживает заболеваемость болезнями системы кровообращения, которые обусловливают более половины смертей в России. Несмотря на то, что вклад данного класса причин смерти в общую смертность населения России в последние годы снижался (от 56,8% в 2010 году до 53,5% в 2013 году и 49,9% по данным помесячной регистрации за январь-декабрь 2014 года), она остается наиболее частой причиной смерти. На этом фоне заметное повышение заболеваемости болезнями системы кровообращения, зарегистрированное в 2013 году, выглядит тревожным симптомом.

Первичная заболеваемость болезными системы кровообращения в 2013 году поднялась до 30 случаев заболевания с впервые установленным диагнозом в расчете на 1000 человек постоянного населения против 27 в 2011-2012 годах, 17 в 2000 году и 11 в 1990 году. Но если в структуре первичной заболеваемости этот класс болезней до сих пор занимает относительно скромное место – 3,7% случаев заболеваний с впервые установленным диагнозом в 2013 году (4,3 миллиона), то в структуре общей заболеваемости, как уже отмечалось выше, несомненно, более важное – 14,2% от общего числа зарегистрированных случаев заболеваний (32,8 миллиона). В 1990 году болезни системы кровообращения составляли 1,7% первичной заболеваемости (1,7 миллиона случаев) и 9,2% общей заболеваемости (14,6 миллиона), в 2000 году – 2,3% первичной заболеваемости (2,5 миллиона) и 10,5% общей заболеваемости (20,1 миллиона).

Болезни системы кровообращения существенно ухудшают качество жизни и приводят к инвалидности, являясь одной из основных причин ее. Так, среди людей в возрасте 18 лет и старше, впервые признанных инвалидами в 2013 году, 35% получили инвалидность именно в связи с болезнями системы кровообращения. В предшествующие годы эта доля была еще выше, а в 2004-2005 годах превышала половину - до 55% - впервые признанных инвалидами. Впоследствии она стала быстро снижаться при одновременном росте доли людей, получивших инвалидность в связи со злокачественными новообразованиями (до 25% в 2013 году против 11% в 2005 году и 13% в 2000 году). Растет также доля людей, получивших инвалидность в связи с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани (до 10% в 2012-2013 годах против 7% в 2000 году).


[1] Международная классификация болезней МКБ-10 - http://www.mkb10.ru/
[2] Общая заболеваемость всего населения России в 2013 году / Статистические материалы. Часть II. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения, ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения» Минздрава, 2014. С. 5.

<<< Назад


Вперёд >>>

Вернуться назад
Версия для печати Версия для печати
Вернуться в начало

Свидетельство о регистрации СМИ
Эл № ФС77-54569 от 21.03.2013 г.
demoscope@demoscope.ru  
© Демоскоп Weekly
ISSN 1726-2887

Демоскоп Weekly издается при поддержке:
Фонда ООН по народонаселению (UNFPA) - www.unfpa.org (2001-2014)
Фонда Джона Д. и Кэтрин Т. Макартуров - www.macfound.ru (с 2004 г.)
Фонда некоммерческих программ "Династия" - www.dynastyfdn.com (с 2008 г.)
Российского гуманитарного научного фонда - www.rfh.ru (2004-2007)
Национального института демографических исследований (INED) - www.ined.fr (с 2004 г.)
ЮНЕСКО - portal.unesco.org (2001), Бюро ЮНЕСКО в Москве - www.unesco.ru (2005)
Института "Открытое общество" (Фонд Сороса) - www.osi.ru (2001-2002)


Russian America Top. Рейтинг ресурсов Русской Америки.