|
|
Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
 |
Рубрику ведет кандидат экономических наук Виктория
САКЕВИЧ
|
Планирование беременностей в России
(раздел 4.6 "Планирование последней беременности"
Итогового отчета по результатам Выборочного обследования репродуктивного
здоровья российских женщин (ВОРЗ-2011), Федеральная служба государственной
статистики (Росстат), Министерство здравоохранения РФ, Фонд ООН
в области народонаселения (ЮНФПА), Отдел репродуктивного здоровья
Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Атланта, США,
ИИЦ "Статистика России")
Точное документирование репродуктивных намерений важно
для понимания динамики рождаемости, репродуктивного поведения и
потребностей в контрацепции. Незапланированная беременность чаще
связана с отсутствием адекватной пренатальной помощи, неблагоприятным
поведением матери, с преждевременным прерыванием по желанию женщины,
а также осложнениями течения беременности или перинатального периода.
Незапланированная беременность, завершающаяся рождением живого ребенка,
зачастую связана с физическим насилием во время беременности и в
течение 12 месяцев до зачатия.
Выявление риска незапланированной беременности предназначено
для обеспечения реализации намерений женщины до зачатия. Респонденткам,
сообщившим о беременности в период, начиная с января 2006 года,
задавался вопрос о планировании последней беременности во время
зачатия. Каждая беременность классифицировалась как запланированная
(желанная именно тогда, когда она наступила), несвоевременная (наступившая
ранее желаемого времени), нежеланная (возникшая в то время, когда
не планировалось иметь детей или планировалось не иметь больше детей),
либо женщина не могла четко определить свое отношение к данной беременности.
Несвоевременные и нежеланные беременности составляют в совокупности
незапланированные или непреднамеренные беременности.
Но достоверность информации о намерениях в отношении
беременности проблематична. Распространено занижение числа беременностей,
завершившихся искусственными абортами. Поскольку большинство из
них являются несвоевременными или нежеланными, занижается и частота
абортов. С другой стороны, ретроспективные размышления искажают
намерения касательно беременности в тех случаях, когда ее исходом
является рождение живого ребенка. По сравнению с установкой на момент
зачатия, последующая трактовка может быть более позитивной. Таким
образом, приведенные здесь данные представляют консервативные оценки
истинной частоты незапланированных зачатий.
В целом, 37% женщин, которые имели хотя бы одну беременность
с января 2006 года до момента опроса, отметили, что их последняя
беременность была незапланированной, при этом доли беременностей,
классифицированных как несвоевременные и нежеланные, близки (таблица).
Таблица. Планирование последней беременности
у женщин 15–44 лет
|
Характеристики
|
Планирование последней беременности (процентное распределение)
|
|
Запла-
нирован-
ная
|
Несвоев-
ремен-
ная
|
Неже-
латель-
ная
|
Не уверена
|
Всего
|
Количество случаев
|
|
Всего
|
60,8
|
18,4
|
18,3
|
2,5
|
100,0
|
4 322
|
|
Исход беременности
|
|
Беременна в настоящий момент
|
67,7
|
21,5
|
3,2
|
7,6
|
100,0
|
399
|
|
Живорождение
|
82,6
|
13,0
|
3,1
|
1,2
|
100,0
|
2 539
|
|
Искусственный аборт
|
4,3
|
30,8
|
61,5
|
3,5
|
100,0
|
1 069
|
|
Другой исход беременности*
|
68,8
|
15,2
|
13,0
|
3,1
|
100,0
|
315
|
|
Место проживания
|
|
Город
|
60,7
|
18,8
|
18,2
|
2,4
|
100,0
|
3 125
|
|
Село
|
61,0
|
17,2
|
18,7
|
3,1
|
100,0
|
1 197
|
|
Возраст матери на конец беременности
|
|
15–19
|
43,2
|
41,0
|
13,7
|
2,1
|
100,0
|
223
|
|
20–24
|
63,0
|
26,2
|
8,1
|
2,7
|
100,0
|
1 160
|
|
25–29
|
67,9
|
17,8
|
12,1
|
2,1
|
100,0
|
1 391
|
|
30–34
|
61,9
|
10,1
|
25,3
|
2,7
|
100,0
|
908
|
|
35–44
|
45,6
|
7,0
|
44,5
|
3,0
|
100,0
|
640
|
|
Число живых детей
|
|
0
|
32,5
|
43,5
|
20,4
|
3,7
|
100,0
|
264
|
|
1
|
63,0
|
20,4
|
14,4
|
2,3
|
100,0
|
2 139
|
|
2
|
62,8
|
12,0
|
22,5
|
2,7
|
100,0
|
1 557
|
|
3 и более
|
61,9
|
12,1
|
23,0
|
2,9
|
100,0
|
362
|
|
Уровень образования
|
|
Среднее и ниже
|
57,5
|
18,7
|
21,4
|
2,4
|
100,0
|
929
|
|
Среднее профессиональное
|
57,3
|
16,3
|
23,4
|
2,9
|
100,0
|
1 334
|
|
Высшее
|
64,3
|
19,6
|
13,7
|
2,4
|
100,0
|
2 059
|
|
Группы благосостояния (квинтили)
|
|
Низшая группа
|
62,7
|
15,8
|
18,2
|
3,3
|
100,0
|
939
|
|
Вторая группа
|
61,1
|
19,5
|
17,6
|
1,8
|
100,0
|
924
|
|
Средняя группа
|
58,7
|
19,8
|
18,6
|
2,9
|
100,0
|
845
|
|
Четвертая группа
|
58,8
|
21,1
|
17,6
|
2,5
|
100,0
|
831
|
|
Высшая группа
|
62,4
|
15,7
|
19,7
|
2,2
|
100,0
|
783
|
* Включая беременности, исходом которых были мертворождения,
выкидыши или внематочная беременность.
Как показано на рисунке, запланированность или незапланированность
беременности влияет на ее исход. Не менее 92% беременностей, прерванных
в результате аборта, являлись либо несвоевременными (31%), либо
нежеланными (62%). Немногим более двух третей беременностей, закончившихся
самопроизвольным абортом либо мертворождением, и 82,6% рождений
живых детей были отнесены респондентками к запланированным.
Распределение респонденток, имевших беременности
в течение 5 лет перед опросом, по статусу планирования последней
беременности и ее исходу, %
Доля нежеланных беременностей, независимо от числа уже
имеющихся детей, составляет от 14% до 23%, а несвоевременных беременностей
снижается от 44% для бездетных женщин до 12% для многодетных матерей.
С возрастом доля нежеланных беременностей равномерно возрастает,
а несвоевременных – снижается, поскольку желание отложить роды замещается
потребностью прекратить деторождение. Варьирование удельного веса
незапланированных беременностей несущественно в группах с разным
социально-экономическим статусом и уровнем образования.
Репрезентативное на национальном уровне Выборочное
обследование репродуктивного здоровья российских женщин было проведено
в 2011 году, опрошено 10 тыс. женщин в возрасте от 15 до 44 лет,
постоянно проживающих в России.
|
