Может ли ожидаемая продолжительность жизни расти так быстро?

Уважаемый Демоскоп!

Вчера председатель Правительства В.Путин в отчете Правительства перед Государственной Думой в качестве успехов в социальной политике отметил, что продолжительность жизни в 2010 году возросла "почти до 69 лет", а в 2005 году была 65 лет, т.е. за год росла где-то на 0,8 лет. Между тем, в Ваших материалах часто подчеркивается, что в среднем в мире этот показатель равняется 0,22 года, что страны Евросоюза в период с 1970 по 2000 гг. в среднем давали прирост этого показателя 0,23-0,24 года за год и что смертность в России от осложнений гипертонии - более чем в 4 раза выше, чем в 15 странах ЕС. Как это может быть? Для какой страны показатель прироста СПЖ (ОПЖ?) был самый большой - насколько я знаю, максимальным он был для Франции - 0,25 года/год. Или это не так? Достижим ли показатель СПЖ 75 лет к 2025 году (2020 году), который кочует из концепции в концепцию (Концепция о демографической политике Российской Федерации на период до 2025 года, Концепция долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерации на период до 2020 года, Концепция развития системы здравоохранения)? Ведь ни один прогноз таких цифр не предполагает. Интересна была бы и Ваша оценка по другим целевым показателям, к которым постоянно апеллируют наши власти (численность населения, коэффициенты рождаемости и смертности). Как относиться к расхождениям, отмеченным выше. Хотелось бы получить Ваш комментарий.

Андрей, врач, Москва.

Уважаемый Андрей,

В развитых странах рост продолжительности жизни после 1970 года действительно был в пределах 0,20-0,25 года за 1 год. Лидера однозначно назвать трудно: во Франции рост был 0,245, в Германии - 0,252, в Японии - 0,270, в Италии - 0,272, а в Португалии, которая серьезно отставала от других стран в начале периода, - 0,295 года за 1 год.
Средний темп роста продолжительности жизни в России за тот же период -0,08. Не менее высокая, чем в 2010 году продолжительность жизни в России была в 1960-х и начале 1970-х годов, и в 1986-1991 годах. Устойчивый рост продолжительности жизни на 0,20-0,25 года за 1 год при ее уровне порядка 80 лет требует огромных усилий. Достижения же России в 2005-2009 гг. - означают, по существу, возврат на некогда утраченные, но теперь уже не очень хорошие позиции (рис. 1).

Рисунок 1. Ожидаемая продолжительность жизни населения России в 1960-2010 годах, лет

Как отмечается в недавно опубликованном докладе Европейской комиссии о демографической ситуации в Европейском Союзе, за 16 лет - с 1993 по 2009 год прирост ожидаемой продолжительности жизни в странах ЕС колебался для мужчин от 2,5 года в Болгарии до 7,5 года в Эстонии; для женщин - от 2,3 года в Болгарии до 6,2 года в Эстонии. (European Commission. Demography Report 2010, p. 31).

В России за 17 лет - с 1993 по 2010 ожидаемая продолжительность жизни выросла у мужчин - на 4,3 года, у женщин - на 3,1 года. Таким образом, Россия по приросту продолжительности жизни в этот период попадает в "вилку", характерную для Евросоюза.

Продолжительность жизни для обоих полов за последние 5 лет - с 2005 по 2010 -действительно выросла на 3,68 года, т.е. росла, в среднем, на 0,74 года за год, это - высокий темп. Но если сравнивать с годом предыдущего пика (1998), то прирост составил 1,91 года (0,16 года за 1 год). Иначе говоря, для того, чтобы быстро вырасти, показатель должен был сначала сильно упасть.

Рисунок 2. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении в России, США, Франции, Швеции и Японии, лет

В большинстве развитых стран ожидаемая продолжительность жизни растет медленно, но верно, и они уже очень далеко ушли от уровня середины 1960-х годов. Нашу же кривую ожидаемой продолжительности жизни непрерывно лихорадит, и мы все никак не можем оторваться от того уровня, по нынешним меркам, крайне низкого.

Уровень ожидаемой продолжительности жизни для обоих полов 75 лет к 2025 году - вполне достижим, однако совершенно не ясно, будет ли он достигнут. В таких странах как Польша, Чехия, Словения и, особенно, на территории бывшей ГДР быстрый рост показателя стал возможен благодаря многократному росту расходов на здравоохранение при одновременной глубокой реформе системы. В России пока ничего подобного не произошло.

"Целевые" коэффициенты рождаемости (17‰) и смертности (10‰), в очередной раз представленные в Докладе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации о результатах и основных направлениях деятельности (http://www.minzdravsoc.ru/ministry/budget), практически недостижимы и не прогнозируются Росстатом.

Стабилизировать численность населения России и даже обеспечить ее рост возможно, но только за счет иммиграции. Добиться превышения числа рождений над числом смертей в обозримом будущем нам не удастся, естественная убыль населения сохранится и через некоторое время начнет увеличиваться.

Демоскоп