… о первых итогах реализации концепции демографического развития России

Минздраву не оставили свободы маневра

Правительство утвердило план реализации второго этапа Концепции демографической политики РФ до 2025 года. В ближайшие пять лет продолжительность жизни должна увеличиться с 69 лет до 71 года, а численность населения — достичь 142-143 млн. человек (сейчас — 141,9 млн.). Впрочем, на фоне ухудшающейся в действительности демографической ситуации самым сложным в реализации концепции станет не второй, а третий этап: увеличить численность населения до 145 млн. человек, а продолжительность жизни — до 75 лет.
В этом году стартует второй этап демографической программы до 2025 года, принятой правительством в 2007 году и состоящей из трех этапов. По словам главы Минздрава Татьяны Голиковой, основной акцент в ближайшие пять лет будет сделан на более активных мерах по снижению смертности населения и по улучшению "общего и репродуктивного здоровья, особенно подрастающего поколения". Стоимость программы второго этапа оценена правительством в 1,6 трлн. руб.
Вчера Татьяна Голикова также отчиталась по первому этапу проделанной работы. Напомним, что среди самых громких его инициатив (помимо увеличения пособий на детей и стоимости родового сертификата) было введение материнского капитала (в 2011 году он составляет уже 365 тыс. руб.). На 1 января 2011 года уже выдано 2,6 млн. таких сертификатов. Несмотря на то, что первый этап не подразумевал никаких конкретных показателей, а был направлен только на стабилизацию демографической ситуации, министр успех проиллюстрировала цифрами: за 2007-2010 годы коэффициент рождаемости вырос на 21,2%, смертности — снизился на 5,9%, а естественная убыль населения уменьшилась в 2,85 раза. Выросла и продолжительность жизни — с 66,6 года в 2006 году до 68,98 года в 2010-м.
План второго этапа, по словам главы Минздрава, "очень обширный и по масштабам предложенных действий существенно превышает план первого". Он уже содержит вполне конкретные показатели: к 2016 году численность населения должна вырасти с нынешних 141,9 млн. человек до 142-143 млн., а ожидаемая продолжительность жизни — до 70 лет (по словам Владимира Путина, до 71 года), суммарный коэффициент рождаемости по сравнению с 2006 годом должен увеличиться в 1,3 раза, а смертность — снизиться на треть. Отметим, что эксперты, знакомые с "амбициозными" планами правительства, уже отмечали — заявленные цели в действительности "очень скромны": так, росту продолжительности жизни с нынешних 69 лет может помешать сейчас разве что катастрофа или массовый всплеск алкоголизма, а приросту населения — только ограничение миграции самим правительством (см. "Ъ" от 24 апреля 2010 года).
Тем не менее, утверждая план действий на ближайшие пять лет, Владимир Путин потребовал у Татьяны Голиковой не допустить на втором этапе "отката назад". Дело в том, что несмотря на выполнимость второго этапа, как признают и эксперты, и Минздрав, перспективы улучшения демографической ситуации с каждым годом все более усложняются. Так, уже в ближайшие пять лет ожидается значительное (на 2 млн. человек) сокращение числа женщин активного репродуктивного возраста (20-29 лет) и рост численности населения старше трудоспособного возраста (особенно в возрасте 80 лет и старше). На этом фоне планы третьего этапа концепции — довести численность населения до 145 млн. человек, а ожидаемую продолжительность жизни до 75 лет — выглядят трудновыполнимыми.

Дарья НИКОЛАЕВА. «Коммерсантъ», 18 февраля 2011 года

Официальные источники и независимые эксперты по-разному оценивают демографическую ситуацию в России

На днях глава Минздравсоцразвития Татьяна Голикова на заседании президиума правительства рассказала о первых итогах реализации Концепции демографической политики РФ. Замечу сразу, что итоги не могли не быть неубедительными хотя бы потому, что на концепцию были ориентированы программа стимулирования рождаемости и нацпроект «Здоровье». Такие бюджеты и без зримых успехов у нас непопулярны. Короче, министру нужны были цифры, чтобы не стыдно было отчитаться. Цифры сошлись. С трактовками вышла неувязка.
Вот что прозвучало в докладе.
«Целью первого этапа концепции являлось создание условий, позволяющих уменьшить остроту демографического кризиса, закрепление позитивных тенденций. Была поставлена задача снизить темпы естественной убыли населения. <…> Цель достигнута и основная задача выполнена». На корректировку сложнейших демографических процессов, с которыми и в самых благополучных странах не все здорово, если верить министру, ушло всего три года.
В результате «численность населения стабилизировалась на уровне 141,9 млн. человек. Ежегодно регистрировался рост рождаемости, сокращалась смертность и естественная убыль населения. Общий коэффициент рождаемости вырос на 21,2%. Число детей, родившихся в 2010 году, превысило показатель 2006 года почти на 310 тысяч человек. Общий коэффициент смертности снизился на 5,9%. В 2010 году умерших было меньше, чем в 2006-м, почти на 136 тысяч человек. Ожидаемая продолжительность жизни в эти годы увеличилась на 2,38 года. У мужчин она составляет 63 года, у женщин — 74. Естественная убыль населения уменьшилась почти в три раза, с 687 тысяч человек до 241 тысячи ежегодно».
Непосвященного в тонкости демографии как науки озвученные итоги могли вполне воодушевить. Однако если взглянуть на выкладки профессионалов — независимых экспертов, которые еще в 2009 году подготовили по инициативе ООН доклад о развитии человеческого потенциала в РФ, — то оптимизма поуменьшится.
Эксперты утверждают, что в России неуклонно падает число женщин репродуктивного возраста. К 2025 году оно сократится более чем на 7 миллионов. Это значит: рассчитывать, что в России рождаемость когда-либо превысит смертность, — утопия. Бонус за материнство в виде материнского капитала, по мнению демографов, способен вызвать короткий всплеск рождаемости, преимущественно среди малоимущих. Стимулировать рождаемость удалось в Скандинавии и Франции. Но там матерей не «подкупали», а сделали все возможное, чтобы удержать их на рынке труда: гибкий рабочий график, детсады, адекватные пособия. Причем опыт показал: чтобы такая модель сработала, необходимо, чтобы она эффективно действовала не менее двух десятилетий.
Смертность в России тоже имеет яркую индивидуальность. «Атипичность русской смертности» (терминология демографов) ярче всего отображена статистикой смертности от внешних причин. От самоубийств, отравлений, несчастных случаев, убийств у нас гибнут втрое чаще, чем на Западе. Пьют смертельно — тоже у нас. В среднем российском городе Ижевске провели исследование, и выяснилось, что 40% смертей мужчин цветущего возраста — от перепоя. Здесь самый мощный ресурс для уменьшения смертности, но рассчитывать, что ментальная привычка рассосется вместе с ужесточением борьбы с алкогольными суррогатами и даст скорый результат, — тоже утопия.
По мнению директора Института демографии Высшей школы экономики России Анатолия Вишневского, обозначенные в докладе показатели — в большей степени допустимые колебания цифр, не отражающие тенденции.
«Главная неприятность, которую ожидаем, связана с недостатками возрастной структуры, на которую мы не можем никак повлиять, — сказал «Новой» Анатолий Вишневский. — Даже если рождаемость и смертность немного улучшатся, то все равно структура останется прежней. Естественная убыль уменьшилась в 2 с лишним раза, это правда, но это связано с игрой возрастов, а не с решительными мерами государства. Кроме того, опущен вопрос о миграции. А без миграции мы не можем анализировать убыль населения.
Рождаемость у нас также впрямую связана не с мерами, направленными на ее увеличение, а с количеством женщин репродуктивного возраста. Определенный рост рождаемости последних лет именно с этим и связан. Но умалчивается, что он уже замедлился и скоро прекратится.
Что касается увеличения продолжительности жизни, то и здесь я не вижу повода для особого оптимизма. У нас крайне низкая продолжительность жизни в стране. Она действительно немного повысилась — ну и что? Эти цифры в пределах колебаний, которые были на протяжении последних 10 лет. И все равно сейчас она намного ниже, чем была в стране в середине 60-х годов».

Наталья ЧЕРНОВА. «Новая газета», 21 февраля 2011 года

На улучшение демографической ситуации власти потратят 1,6 трлн. рублей до 2015 года

По оптимистичным прогнозам чиновников, в 2015 году удастся стабилизировать численность населения России на уровне 142 млн. человек, увеличить среднюю продолжительность жизни до 70 лет и увеличить рождаемость на 30%. Эксперты парируют, что таких результатов добиться почти невозможно: подъем возможен, но все равно происходить он будет на дне демографической ямы.
Демографические трудности стали назревать в России со времен распада СССР. В 2007 году, когда проблема стала приобретать устрашающие масштабы, власти решили разработать Концепцию демографической политики до 2025 года. В прошлом году реализация первого этапа концепции (рассчитанного на 2008-2010 годы) была завершена.
Сегодня на заседании президиума правительства будет рассмотрен план мероприятий на 2011-2015 годы. Государство решило направить на решение демографической проблемы более 1,6 трлн. руб. В рамках бюджета на 2011-й и плановый период 2012-2013 годов на эти цели запланированы ассигнования в размере 876 млрд. руб. "Реализация мероприятий программы позволит к 2015 году стабилизировать численность населения на уровне 142 млн.", - сообщил вчера источник в правительстве.
Планы у властей более чем оптимистичные. По словам источника в правительстве, ожидаемая продолжительность жизни в 2015 году должна составить 70 лет, а показатели рождаемости вырасти на 30% по сравнению с 2006 годом. Между тем чиновники понимают, что с 2013 года придется бороться с трудностями, связанными со снижением численности женщин в репродуктивном возрасте.
Эксперты-демографы настроены более сдержанно. "Меня всегда бодрые цифры пугают. Хотя бы потому, что озвученные суммы, учитывая специфику экономики и наших общественных отношений, - очень благоприятное поле для ухода денег в песок", - говорит директор Института социальной политики и социально-экономических программ НИУ ВШЭ Сергей Смирнов.
По его словам, по сравнению с 1990-ми рождаемость в стране действительно повысилась. Однако в силу естественных демографических волн через пять-шесть лет наступит очередной спад. "Выровнять демографическую ситуацию можно только двумя способами: либо увеличить число детей в семье, либо воспользоваться инструментами миграции", - считает он.
Но и тут есть свои подводные камни: демографический рост не должен стимулироваться только ради роста. "Важен вопрос его качества. Иначе все больше и больше детей будет рождаться в неблагополучных семьях ради материнского капитала", - поясняет г-н Смирнов.
"С определенностью можно сказать, что возможно стабилизировать численность населения, но только за счет мигрантов. За счет естественного прироста достичь этого невозможно. По нашим представлениям, естественная убыль населения вскоре начнет увеличиваться", - уверен директор Института демографии НИУ ВШЭ Анатолий Вишневский. Однако при том отношении к мигрантам, которое бытует в стране, полностью компенсировать демографические потери вряд ли удастся, добавляет он.
Резкий миграционный прирост не решение демографических проблем, соглашается Сергей Смирнов. "Есть мрачные прогнозы о резком изменении структуры населения к 2050 году по сравнению с текущим периодом в пользу вымывания коренного населения России", - говорит он.
Эксперты согласны, что огромные суммы, выделяемые на решение демографических проблем, должны быть освоены не только для улучшения системы здравоохранения и образования, но и направлены на пропаганду здорового образа жизни, борьбу с пьянством и множество других косвенных факторов. "Демографическая проблема - то, чем в первую очередь надо заниматься российскому правительству помимо развития предпринимательства и способов внедрения инноваций в производство", - отмечает председатель комитета по социальным вопросам "ОПОРА России" Александр Грот. Иначе демографический рост в России и дальше будет похож на статистическую погрешность. "Даже если мы приподнялись, мы приподнялись на дне ямы", - грустно резюмирует г-н Вишневский.

Анастасия ЛИТВИНОВА. «РБК daily», 17.02.2011

Рождаемость в России растет, смертность уменьшается - но мало

Сегодня президиум правительства обсудит план мероприятий по реализации концепции демографической политики России на 2011-2015 годы.
Документ рассчитан на срок до 2025 года, первый этап уже завершился, а с этого года стартует второй. Всего на этой стадии на улучшение демографической ситуации потребуется 1,617 трлн. рублей. Сначала правительство делало акцент на повышении пособий семьям с детьми
Теперь главные ориентиры - стабилизация численности населения и достижение ожидаемой продолжительности жизни до 70 лет.
Источник в Белом доме говорит, что уже удалось очень серьезным образом изменить ситуацию на основных демографических направлениях: "Если в 2006 году естественная убыль населения составляла 687 тыс. человек ежегодно, к реализации первого этапа - уже 240 тыс. в год. То есть более чем в три раза удалось сократить". И здесь безусловно повлияли показатели увеличения рождаемости и снижения смертности.
В прошлом году впервые за последние 15 лет население страны выросло на 10,5 тыс. человек. На начало 2010 года в России проживали 141,9 млн. Благодаря экономическому стимулированию удалось повысить рождаемость с 1,48 млн в год (данные 2006 года) до 1,79 млн. в прошлом году. При этом, несмотря на кризисные явления, спада рождаемости не было, подчеркивают в Белом доме.
Первоначально ставилась задача увеличить суммарный коэффициент рождаемости в 1,3 раза - на 30 проц. с 2006 года. И пока удалось его нарастить на 22,7 проц. При этом в Белом доме не исключают, что показатель будет превышен. Кроме того, как рассказал источник в правительстве, придется принимать дополнительные меры по увеличению этого коэффициента - ведь через два года численность женщин репродуктивного возраста начнет снижаться.
"По коэффициенту рождаемости мы если не наравне с европейскими странами, то, по крайней мере, не хуже", - пояснил правительственный чиновник. При этом он подчеркнул, что экономические стимулы повышения рождаемости себя исчерпали и надо работать в других направлениях, создавая более благоприятные условия для семей с детьми. То есть будет сделан акцент на программах переобучения или повышения квалификации женщин, которые находятся в отпуске по уходу за ребенком. "Такой опыт уже есть в некоторых регионах и очень важно, что, когда о программе знают заранее, гораздо менее болезненно принимаются решения, что можно и нужно рожать ребенка, не боясь того, что государство оставит вас один на один с работодателем", - говорит источник в Белом доме. Работодателю также будет проще - вернувшись на работу, молодым матерям не нужно будет наверстывать упущенные за три года навыки.
При этом серьезное внимание власти уделяют и вопросу снижения смертности. Но здесь успехами похвастаться сложно: по количеству умерших на тысячу населения РФ серьезно отстает. "Мы не удовлетворены теми показателями, которые достигаем, хотя тенденция налицо", - говорит правительственный чиновник: смертность все же падает. Если ее коэффициент в 2006 году был 15,2, то в 2010 году смертность уменьшилась на 5 с небольшим процентов. Правда, во время аномальной жары число умерших превысило среднестатистические показатели на 17,5 процента, рассказал источник в Белом доме, то есть на 14 тыс. человек. И теперь готовится программа мероприятий по профилактике заболеваний при экстренных климатических ситуациях - ее обещают к марту.
"Ключевой резерв, который позволит нам сохранить численность населения 142 млн. человек, - это все связанное со снижением смертности", - делает вывод белодомовский чиновник. В плане мероприятий приоритетное значение отдается именно этим направлениям - продолжению программ развития сердечно-сосудистого направления, борьбы с болезнями кровообращения и дорожными травмами.
Есть еще региональные программы модернизации здравоохранения, на которые бюджет Федерального фонда обязательного медицинского страхования дает 460 млрд руб. и о которых правительство неустанно напоминает. В Белом доме надеются, что их реализация поможет улучшить качество оказания услуг населению. Причем четверть денег пойдет детям: такого серьезного финансирования детской медицинской помощи не было многие годы. Сейчас регионы согласовывают свои программы с профильным министерством, затем они попадут на стол к вице-премьеру Александру Жукову. "Хотим достичь того, чтобы эти программы были действительно качественным образом подготовлены", - заключает источник в правительстве.

Кира ЛАТУХИНА. «Российская газета», 17 февраля 2011 года