Потребление алкоголя и здоровье россиян

Над темой номера работали Ирина ДЕНИСОВА1 Марина КАРЦЕВА2

Мало живем, потому что много пьем

Ожидаемая продолжительность жизни – важнейший агрегированный показатель благосостояния страны, наряду с валовым внутренним продуктом и уровнем жизни населения. Россия, приближаясь к группе развитых стран по ВВП на душу населения, разительно отличается как по уровню, так и динамике ожидаемой продолжительности жизни. Так, ожидаемая продолжительность жизни мужчин в России не только не увеличилась с 1970-х годов, но даже снизилась и едва превышает 60 лет (рис. 1). Низкий уровень и отсутствие улучшений в динамике продолжительности жизни в России контрастируют с опытом большинства развитых стран и стран с переходной экономикой. Так, ожидаемая продолжительность жизни мужчин в Финляндии выросла с 66 лет в 1970 г. до 76 лет в 2007 г., в Норвегии – с 71 года до 77 лет, а в Швеции – с 72 до 78 лет за тот же период. В Чехии продолжительность жизни мужчин выросла с 66 до 68 лет. Сопоставимая динамика характерна для ожидаемой продолжительности жизни женщин в этих странах. Россия же пока так и не вернулась на восходящий тренд (ни для мужчин, ни для женщин) характерный для всех развитых и большинства развивающихся стран.

Рисунок 1. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении, 1970-2007, мужчины (левый рисунок) и женщины (правый рисунок). Сверху вниз: Швеция, Норвегия, Финляндия, Чехия и Российская Федерация.

Источник: European Health for All database, 2010

Многочисленные исследования причин высокой смертности российского населения единодушны в подтверждении негативной роли избыточного потребления алкоголя³. Большинство исследований основаны на использовании агрегированных данных свидетельств о смерти, что ограничивает более детальное изучение влияния паттернов потребления алкоголя на здоровье и в конечном итоге на риск смерти⁴. Данные Российского Мониторинга экономического положения и здоровья населения (РМЭЗ) позволяют выделить типы потребления алкоголя и проанализировать влияние основных из них на здоровье и риск смерти.

¹ Денисова Ирина , PhD, профессор РЭШ
² Карцева Марина, научный сотрудник ЦЭФИР
³ Leon, David A., L. Chenet, Vladimir Shkolnikov, Sergei Zakharov, Judith Shapiro, Galina Rakhmanova, Sergei Vassin, and Martin McKee (1997). “Huge Variation in Russian Mortality Rates 1984-94: Artifact, Alcohol, or What?” Lancet, 350, pp.383-88; Shkolnikov, V.M., G.A Cornia, D.A. Leon, and F. Mesle (1998). “Causes of the Russian Mortality Crisis: Evidence and Interpretations,” World Development, 26, 11, pp.1995-2011; Braninerd, Elizabeth and David M.Cutler (2005). “Autopsy of an Empire: Understanding Mortality in Russia and the Former Soviet Union”, Journal of Economic Perspectives, 19, 1, pp.107-130; Leon, David (2007). “Hazardous Alcohol Drinking and Premature Mortality in Russia: a Population Based Case-Control Study,” Lancet,Vol.369, Issue 9578, pp.2002-2009; Nemtsov A. (2002). “Alcohol-related harm losses in Russia in the 1980s and 1990s”. Addiction. 97. 1413—1425.
⁴ Есть небольшая группа исследований, основанных на микро данных, собранных либо специально для выявления роли вредных привычек на риск смерти (опросы родственников умерших в Ижевске), либо для иных целей (Программа липидных обследований).