|
|
 |
Рубрику ведет кандидат экономических наук Екатерина Щербакова
|
В 2009 году заболеваемость гриппом увеличилась в 1,8
раза, острыми инфекциями верхних дыхательных путей - на 21%, острыми
кишечными инфекциями - на 2,2%, а заболеваемость острыми гепатитами
снизилась на 18%
В структуре инфекционной заболеваемости населения России
преобладают острые респираторно-вирусные инфекции (в последние годы
это порядка 90% зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний).
На долю кишечных инфекций и ветряную оспу приходится примерно по
2,5% заболевших, на остальные инфекции - по 1% и менее.
В группе острых респираторно-вирусных инфекций выделяются
острые инфекции верхних дыхательных путей и грипп.
Заболеваемость острыми инфекциями верхних дыхательных
путей довольно быстро снижалась с середины 80-х годов - с 24528
заболевших на 100 тысяч человек в 1985 году до 15798 в 1996 году
(что, возможно, отчасти было связано со снижением обращаемости за
медицинской помощью в связи с изменившимися социально-экономическими
условиями). Но в 1997 году эта тенденция сменилась повышением, и
к 2000 году уровень заболеваемости населения острыми инфекциями
верхних дыхательных путей достиг 20156 заболевших на 100 тысяч человек.
После снижения до 2004 года, он вновь возрастал в 2005-2007 годах,
составив в 2008 году 19336 заболевших на 100 тысяч человек, что
несколько ниже, чем было в 2007 (на 0,7%) и 2000 (на 4,1%) годах.
Однако в 2009 году, по данным оперативного учета, отмечался резкий
рост заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей
- до 23463 заболевших на 100 тысяч человек (рис. 4). Абсолютное
число заболевших составило 33,3 миллиона человек, что на 21,3% больше,
чем было зарегистрировано в 2008 году.
Тенденция снижения заболеваемости гриппом была более
устойчивой, хотя также сопровождалась определенными колебаниями.
К 2008 году уровень зарегистрированной заболеваемости гриппом снизился
до 277 заболевших в расчете на 100 тысяч человек, что на 64% ниже,
чем в предшествующем 2007 году, в 13 раз меньше, чем было зарегистрировано
в 2000 году. По данным оперативной отчетности за 2009 год, число
заболевших гриппом увеличилось по сравнению с 2008 годом в 1,8 раза,
составив 592,3 тысячи человек, или 417 в расчете на 100 тысяч человек.
Рисунок 4. Заболеваемость населения РФ острыми респираторно-вирусными
инфекциями, больных с впервые установленным диагнозом на 100 тысяч
человек постоянного населения, 1990-2009 гг.
Однако это существенно ниже, чем было еще в недавние
годы. С начала 1990-х годов сравнительно высокая заболеваемость
гриппом отмечалась в 1997 (5140 на 100 тысяч человек), 1999 (4113),
2000 (2960) и 2003 (2399) годах.
Повышение заболеваемости гриппом происходит на фоне
роста заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных путей
и носит ярко выраженный сезонный характер (рис. 5). Наибольшее число
заболевших гриппом приходится, как правило, на февраль, хотя иногда
пик заболеваемости фиксируется в январе (2004 год) или марте (2006
и 2007 годы). Наибольшее число заболевших острыми инфекциями верхних
дыхательных путей обычно также приходится на эти же месяцы, хотя
нередки всплески заболеваемости и в последние месяцы года. Всплеск
зарегистрированной заболеваемости острыми инфекциями верхних дыхательных
путей и гриппом в 2009 году пришелся на ноябрь.
В январе 2010 года эпидемиологическая обстановка в Российской
Федерации характеризовалась, по сравнению с соответствующим периодом
2009 года, значительным увеличением числа заболевших гриппом (в
6,4 раза) и некоторым увеличением числа заболевших острыми респираторно-вирусными
инфекциями (на 17,4%).
Рисунок 5. Заболеваемость населения РФ острыми респираторно-вирусными
инфекциями, тысяч человек с впервые установленным диагнозом, по
месяцам 1999-2009 гг.
Снижение заболеваемости острыми кишечными инфекциями,
к которым относятся бактериальная дизентерия (шигеллез), энтериты,
колиты, гастроэнтериты инфекционного происхождения, пищевые токсикоинфекции
установленной и неустановленной этиологии (за исключением ботулизма),
-долговременная тенденция: по сравнению с серединой 1970-х годов
эта заболеваемость снизилась примерно втрое. Но эта тенденция также
нарушалась как в 1990-е, так и в последние годы (рис. 6). После
очередного периода снижения - до 424 заболевших на 100 тысяч населения
в 2004 году - уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями
вновь стал подниматься, составив в 2008 году 478, а в 2009 году,
по данным оперативного учета, - 530 заболевших на 100 тысяч населения.
Число заболевших острыми кишечными инфекциями в 2009 году составило
752 тысячи человек, что на 2,2% больше, чем было зарегистрировано
в 2008 году.
Заболеваемость вирусными гепатитами, после периода роста,
наблюдавшегося в 1970-е годы, также снижалась, хотя и с некоторыми
отклонениями в середине 1990-х годов, - ее уровень опустился с 255
заболевших на 100 тысяч человек в 1980 году до 83 в 1998 году. В
1999-2002 годах заболеваемость вирусными гепатитами быстро росла
- до 123 на 100 тысяч человек в 2002 году, - после чего возобновилось
снижение, которое в определенной степени было связано с расширением
практики прививок против гепатита В. В 2008 году было зарегистрировано
100,6 тысячи заболевших вирусными гепатитами, что на 3,4% меньше,
чем в 2007 году, и в 1,8 раза меньше, чем в 2002 году.
В 2009 году число заболевших острыми гепатитами составило
18,7 тысяч человек, что на 18,5% меньше, чем в 2008 году. Особенно
значительно сократилось число заболевших острым гепатитом В (на
33%), число заболевших острым гепатитом А и С сократилось в меньшей
степени (соответственно, на 11% и на 21%).
Рисунок 6. Заболеваемость населения РФ острыми кишечными
инфекциями и вирусными гепатитами, больных с впервые установленным
диагнозом на 100 тысяч населения, 1990-2009 гг.
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями так же,
как и острыми респираторными заболеваниями, носит выраженный сезонный
характер - наибольшее число заболевших острыми кишечными инфекциями
в целом регистрируется в августе-сентябре, а бактериальной дизентерией
- в сентябре (рис. 7). Однако в 2006 году наибольшее число заболевших
острыми кишечными инфекциями было зарегистрировано в марте (в сентябре
несколько меньше), в 2007 году - в январе, в 2009 году - в феврале.
При этом пик заболеваемости бактериальной дизентерией неизменно
отмечался в сентябре (или августе).
В январе 2010 года число заболевших острыми кишечными
инфекциями увеличилось, по сравнению с тем же периодом 2009 года,
на 11,1%, а число заболевших бактериальной дизентерией, напротив,
снизилось на 23%.
Рисунок 7. Заболеваемость населения РФ острыми кишечными
инфекциями, тыс. человек с впервые установленным диагнозом, по месяцам
1999-2009 гг.
Заболеваемость острыми кишечными инфекциями существенно
различается по регионам России. Ниже всего она в Центральном федеральном
округе - 387 зарегистрированных случаев заболевания на 100 тысяч
человек в 2008 году, выше всего - на Дальнем Востоке (710). По регионам
- субъектам федерации она варьировалась в 2008 году от 172 в Воронежской
области до 1258 в Сахалинской (при среднем значении по России -
478). Помимо Сахалинской области, крайне высокой была заболеваемость
острыми кишечнми инфекциями в республиках Тыве (1202) и Хакасии
(1194), а также Ненецком (1133) и Ханты-Мансийском автономном округе
- Югре (980).
Уровень заболеваемости бактериальной дизентерией был
ниже всего в Центральном и Уральском федеральных округах (12 на
100 тысяч человек), вдвое выше - в Сибириском и Дальневосточном
(по 28), а также Южном (26) федеральных округах. Среди регионов-субъектов
федерации особенно высоким уровнем заболеваемости бактериальной
дизентерией в 2008 году отличались Хакасия (223), Чукосткий автономный
округ (162), Тыва (153).
Уровень заболевания вирусными гепатитами особенно высок
в Северо-Западном федеральном округе за счет Сакнт-Петербурга, где
в 2008 году было зарегистрировано 223 случая заболевания в расчете
на 100 тысяч человек постоянного населения (в целом по округу -121,
в среднем по России - 71). Кроме того, высокий уровень заболеваемости
вирусными гепатитами отмечался в Чукотском (261) и Ямало-Ненецком
(214) автономных округах, Камчатском (197) и Забайкальском (166)
краях, Магаданской области (170) и Чеченской Республике (145).
Рисунок 8. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями
по регионам РФ (зарегистрировано случаев заболевания на 100 тысяч
человек постоянного населения), 2008 гг.
Список регионов
Источники:
Федеральная служба государственной статистики (Росстат) -
www.gks.ru,
Ежемесячный статистический бюллетень "Социально-экономическое
положение России", 2000-2010 годы;
Здравоохранение в России. 2009;
Российский статистический ежегодник, 2009 и предшествующие годы.
|
